Che cos’è il CNA?
Il CNA sta per National Assessment Collaboration examination. Si tratta di un esame di 1 giorno per i laureati in medicina internazionale (IMGs) e FARE laureati dagli Stati Uniti che si applicano ai programmi di residenza canadesi. Ha ridotto la ridondanza e la duplicazione delle precedenti valutazioni internazionali dei laureati in medicina condotte da diversi programmi nelle province canadesi e ha standardizzato i risultati per tutti i direttori del programma di residenza.
In genere, il NAC è un esame di persona, tuttavia attualmente non vengono condotti esami fisici con il paziente standardizzato. I candidati descriveranno il loro approccio a un esame fisico nelle stazioni piuttosto che condurre l’esame fisico.
L’esame si svolge in più città in tutto il Canada e offerto in inglese e francese. L’opzione per una seduta francese è limitata a Montreal.
Ammissibilità e processo di candidatura
Lo scopo di questo esame OSCE è indicato come segue: “per valutare le conoscenze, le competenze e gli atteggiamenti che sono necessari per entrare in un programma di formazione post-laurea in Canada.”
Il NAC è richiesto per i diplomati IMGs e DO dagli Stati Uniti che si applicano ai programmi di residenza canadesi. Se questa è la vostra situazione, il risultato NAC deve essere presentata quando si applica alle residenze canadesi attraverso CaRMS. Per richiedere il NAC, utilizzare physiciansapply.ca portale.
Quando si registra per il NAC su physiciansapply.ca, Lei è chiesto di scegliere 3 centri di esame nel Suo ordine di preferenza. È possibile scegliere di selezionare solo uno o due siti; tuttavia, ciò non aumenta la probabilità di scrivere il NAC nella posizione più alta. Infatti, fornendo 3 posizioni ti dà più possibilità di completare l’esame NAC durante il periodo di tempo scelto.
L’esame si svolge due volte l’anno a marzo e settembre. Se fallisci il primo tentativo, non puoi tentare di sostenere l’esame in una fascia oraria consecutiva. Ad esempio, se prendi il NAC a marzo di un certo anno e fallisci, non sei idoneo a sostenere nuovamente l’esame fino a marzo dell’anno successivo. Sei autorizzato a scrivere il NAC solo tre volte indipendentemente dal risultato. Una volta scritto il NAC, il risultato è valido indefinitamente. E tieni presente che solo il risultato più recente è valido.
Il risultato è legittimo in tutto il Canada e per questo motivo, non è necessario scrivere il NAC nella provincia in cui si mira a richiedere la residenza. Tutti i direttori del programma accetteranno il risultato indipendentemente dal luogo in cui hai completato l’esame.
Proprio come i laureati canadesi, anche i laureati in medicina internazionale devono scrivere la Licenza del Consiglio medico del Canada (LMCC) come componente della loro applicazione CARMS. Il LMCC serve come prova ufficiale di registrazione nel Registro medico canadese. Il LMCC dimostra la vostra attitudine accademica e il NAC dimostra le vostre competenze pratiche. Il NAC non è necessario per ottenere il LMCC, ma entrambi sono necessari per l’applicazione CARMS.
È anche importante notare che solo perché si passa il NAC non significa che si garantirà una posizione di formazione di residenza in Canada. Ci sono molti componenti che vanno a garantire una posizione di formazione di residenza tra cui residenza CV del richiedente, lettere di riferimento, dichiarazioni personali di residenza e acing domande di intervista di residenza.
Scopri i nostri suggerimenti per acing il tuo colloquio di residenza:
Cosa aspettarsi il giorno dell’esame
Il giorno dell’esame, ti registrerai alla reception. In questo momento, si dovrà identificare tutti gli elementi che hai portato con voi e questi saranno ispezionati. Se siete preoccupati per la privacy, si può chiedere di avere gli elementi esaminati in un ambiente privato.
Si noti che è possibile portare un piccolo snack senza noci e senza profumo in un sacchetto Ziploc e una bottiglia d’acqua trasparente nell’area protetta.
È necessario portare un camice bianco senza loghi universitari, un biglietto d’ingresso stampato e una copia stampata e completata degli accordi di riservatezza dei candidati dal physiciansapply.ca sito web.
C’è un elenco di elementi che possono essere portati nella zona sicura sul sito ufficiale, tra cui balsamo per le labbra, occhiali da vista, maschera per il viso e farmaci. Fare clic qui per l’elenco degli elementi consentiti.
Altri articoli richiedono un’autorizzazione speciale, come i dispositivi medici che richiedono smartphone per funzionare. Essi sono elencati sul sito ufficiale pure.
Molti articoli non sono ammessi nell’area protetta. Questi includono portafogli, chiavi, cappotti, orologi, borse e stetoscopi. Raccomandano di limitare quanto porti con te in quanto c’è solo una piccola quantità di spazio per l’archiviazione in loco.
Ti verrà richiesto di indossare una maschera durante l’intervista in tutte le aree. È consentito portare il proprio, altrimenti verrà fornita una maschera non medica sul sito.
Se siete più di 15 minuti di ritardo per la registrazione, si può essere negato l’ingresso. Una volta avviato l’esame, il tentativo conterà per il numero complessivo di tentativi che devi completare il NAC – ricorda, ce ne sono solo tre. Ciò significa che anche se non finisci, avrai usato uno dei tuoi tre tentativi.
L’orientamento per il CNA sarà fornito online. Il link viene inviato al tuo physiciansapply.ca conto.
Una volta che l’esame inizia, non ti è permesso parlare con altri candidati che stanno completando l’esame insieme a te. Non sono ammessi orologi o telefoni. Se gli esaminatori trovano un telefono su di te, l’esame può essere annullato e il risultato può essere invalidato. C’è anche la possibilità che non sarai in grado di riprendere l’esame e potrebbe essere escluso dal MCC – quindi segui le regole!
Ti verrà dato un numero di identificazione candidato che leggerai ad alta voce all’inizio di ogni stazione. Al momento della registrazione, ti verrà anche dato un badge di identificazione che identifica anche in quale stazione inizierai il tuo esame.
Ti verrà fornito un notebook per prendere appunti durante le stazioni. Questo quaderno verrà consegnato una volta terminato l’esame.
Cosa aspettarsi nelle stazioni OSCE
Il CNA OSCE è composto da 10 stazioni, ciascuna della lunghezza di 11 minuti con pause di 2 minuti tra le stazioni per prepararsi alla stazione successiva.
Una breve descrizione sarà presente sulle porte delle stazioni e all’interno di ogni stazione delineando il compito assegnato come prendere una storia, o condurre o descrivere un esame fisico. Avrai 2 minuti per leggere il prompt sulla porta e prepararti prima di entrare nella stazione. Un cicalino segnalerà quando è possibile entrare nella stazione.
All’inizio della stazione, entrerete nella stanza in cui saranno presenti un medico esaminatore (PE) e un paziente standardizzato (SP). Non è necessario prestare attenzione all’esaminatore medico quando si entra nella stanza. Focalizza tutta la tua energia e attenzione sul paziente standardizzato, che dovrai esaminare in base al prompt che leggi fuori dalla stanza. Avrete 11 minuti per completare ogni stazione OSCE. Se finisci presto, aspetterai tranquillamente che la stazione finisca. Tuttavia, è consentito ri-impegnarsi con il SP in qualsiasi momento se si pensa a qualcos’altro che si desidera dire o fare. In alcune stazioni, potresti essere interrogato dall’esaminatore, di cui riceverai una notifica nel prompt della stazione. Un cicalino segnalerà il tempo per indicare la transizione alle domande dell’esaminatore mentre si è nella stazione. Una volta che l’esaminatore medico inizia a interrogarti, non puoi ri-impegnarti con il paziente anche se rimane tempo.
Poiché lo scopo del NAC OSCE è quello di valutare la vostra attitudine globale e la preparazione per la residenza medica in Canada, gli scenari che si possono incontrare presso le stazioni coprono lo spettro della pratica medica. Gli scenari provengono da:
Ci sono molte attività che possono essere richieste nel prompt per il completamento durante la stazione. Potrebbe essere richiesto di completare più di uno dei seguenti:
- Prendere una storia
- Descrivere un concentrato di esame fisico
- Gestire o risolvere un problem
- Consiglio di un paziente o di un membro della famiglia
- Rispondere a domande orali
- Riassumere e presentare i risultati
- Leggi o materiali di riferimento che si riferiscono a un paziente, inclusi i loro grafico, i risultati dei test o le liste di farmaci
- Interagire con i medici o di salute alleata membri
Come il NAC OSCE ha Segnato?
L’esaminatore medico si concentra sulla valutazione delle qualità e degli attributi necessari per essere un residente di successo in un programma di residenza canadese. Al fine di valutare al meglio questi attributi, l’esaminatore sta valutando le domande poste dalla SP, le manovre di esame fisico utilizzate, l’organizzazione e le conoscenze mediche sottostanti.
Sei valutato su 7 competenze:
Il medico esaminatore segna la stazione osservando la tua interazione con il paziente standardizzato. Questi punteggi sono standardizzati, in quanto la stazione include una lista di controllo e una chiave di risposta per le domande per ridurre al minimo la variazione tra gli esaminatori. Anche se alcune stazioni possono sembrare più facile rispetto ad altri, tutte le stazioni valgono lo stesso nel loro punteggio finale.
In base alle tue prestazioni tra le competenze, ogni stazione viene classificata nella seguente scala:
Ti viene assegnato un punteggio finale di fail, pass o pass con prestazioni superiori in base a un punteggio cut preimpostato approvato dalla commissione d’esame NAC. Il punteggio di taglio non viene pubblicato, e non sarà possibile ottenere il punteggio totale.
Fare e non fare del CNA OSCE
FARE
1.Leggere e seguire le istruzioni. Le istruzioni della stazione sono la chiave per organizzare il tuo tempo. Le istruzioni forniranno un quadro per ciò che ci si aspetta da te. Per esempio, si prega di intervistare il paziente vs. si prega di camminare l’intervistatore attraverso il vostro esame fisico. Nelle stazioni che richiedono un colloquio mirato e un esame fisico, sarà importante essere attenti ai positivi e ai negativi pertinenti forniti nel prompt e durante l’intervista per organizzare le tue domande per finire in tempo. Se gli stati prompt condurre una storia, non sarà possibile ottenere credito per l’esecuzione di un esame fisico. Quindi, presta attenzione alle istruzioni e fai esattamente ciò che ti viene chiesto.
2.Usa il tuo notebook. È facile dimenticare alcune funzionalità chiave fornite nel prompt. Usa il tuo notebook per evidenziare le caratteristiche positive e negative pertinenti oltre ai requisiti della sessione. Questa è la chiave quando ci si sposta da una stazione all’altra in quanto può essere facile confondere le stazioni che possono influenzare in modo significativo le prestazioni complessive. Durante la preparazione per il prompt, è possibile utilizzare il notebook per scrivere differenziali chiave, domande importanti, aspetti di laboratorio o di gestione che si consiglia di fare riferimento in seguito dopo aver completato i requisiti della stazione e venire con una diagnosi preferita.
3.Verbalizza il tuo esame. Quando si completa un esame fisico, è fondamentale verbalizzare ciò che si sta facendo. A seconda dell’angolo, l’intervistatore potrebbe non essere in grado di identificare i punti di riferimento che stai utilizzando o la posizione in cui stai palpando – ecco perché dire che ogni azione che esegui è fondamentale per il tuo successo nelle stazioni. Inoltre, dimostra la conoscenza anatomica e fornisce all’esaminatore informazioni sul tuo processo di pensiero. L’esaminatore fornirà i risultati dopo aver verbalizzato i passaggi del tuo esame fisico. Non è fondamentale spiegare il motivo per cui si sta facendo un certo esame, tuttavia, è necessario affermarlo e fornire una terminologia e un’organizzazione appropriate, entrambe valutate in base alle prestazioni complessive della stazione.
4.Be nel momento. Prendilo una stazione alla volta. Ogni stazione richiede di dimenticare la stazione precedente. Inoltre, non anticipare le prossime stazioni. Ciò ti consentirà di essere veramente presente nella stazione e di seguire la cronologia fornita dal paziente con cui stai attualmente lavorando. Utilizzare l’ascolto attivo per partecipare al paziente standardizzato in quanto hanno informazioni chiave che guideranno il differenziale e la gestione.
5.Fornire informazioni specifiche. Quando ti viene chiesto di consigliare o consigliare un paziente relativo a un problema, processo patologico o farmaco, è importante fornire informazioni specifiche su misura per il paziente. Non fornire consigli generici. Quando si discutono le opzioni di gestione, compresi i farmaci, è importante fornire rischi e benefici rilevanti. Lo scopo delle stazioni di consulenza è quello di dimostrare le vostre varie competenze in medicina tra cui la leadership, gestione, e, soprattutto, in queste situazioni, la comunicazione. L’obiettivo è quello di rimanere imparziale e fornire le informazioni necessarie per il paziente a prendere una decisione informata.
6.Be consapevole della tua comunicazione verbale e non verbale. I nervi possono emergere in molti modi, tra cui discorso accelerato, aumento dei gesti delle mani e balbuzie. A volte, può essere difficile mantenere il contatto visivo e fare affidamento sul vostro approccio standard alle domande. Questo tipo di comportamento può venire attraverso come giudicante e non può essere soddisfatti delle risposte fornite dal paziente standardizzato. Quando si esegue una storia, sedersi al di fuori dello spazio personale del paziente con linguaggio del corpo aperto, comprese le spalle squadrate, i piedi piatti a terra e allo stesso livello del paziente. Evitare di incrociare le braccia o le gambe come può venire attraverso come chiuso. Prendere pause per raccogliere i vostri pensieri e utilizzare la comunicazione non verbale tra cui annuendo e semplici dichiarazioni per dimostrare al paziente che si sta ascoltando.
CNA OSCE DO:
NON
1.Do non ignorare il paziente. Il paziente standardizzato è al centro dell’esame. Spesso, i pazienti standardizzati si sentono come se i candidati avessero un’agenda e non li ascoltassero veramente. Se la storia dell’SP non ha senso, usa le domande di sondaggio per continuare a esplorare il problema. Presta attenzione alle loro dichiarazioni. Se il paziente afferma “è peggio” o “questo è diverso”, sondare ciò che significano, essere curiosi di discernere ciò che intendono per ” peggio.”Tali dichiarazioni possono indicare che il paziente ha avuto un problema simile prima. Ai pazienti standardizzati viene chiesto di agire come pazienti reali. Se sei disinteressato, il paziente non fornirà le informazioni necessarie. Tuttavia, se sei in grado di dimostrare empatia, ascolto attivo e collaborazione, il paziente sarà più propenso a condividere informazioni imbarazzanti o spaventose. La tua interazione con il paziente è fondamentale per le tue prestazioni complessive nell’esame.
2.Do non concentrarsi sull’esaminatore. A volte può essere facile fissarsi sulla reazione dell’esaminatore, su ciò che stanno scrivendo o ruminare su ciò che stanno pensando. Mentre è vero che l’esaminatore ha una lista di controllo e una chiave di risposta, il paziente standardizzato è al centro dell’acquisizione delle informazioni necessarie per elaborare una diagnosi differenziale per modellare il tuo approccio all’indagine e alla gestione. Alcuni temono che se l’esaminatore non sta scrivendo sulla lista di controllo, non si raggiungono i requisiti, ma questo non è corretto. C’è una grande variazione tra gli esaminatori e il modo in cui valutano i candidati. Mentre alcuni potrebbero scrivere tutto, alcuni preferiscono sedersi, valutare le interazioni e le domande e semplicemente mettere un segno di spunta accanto ai componenti che chiedi. Alcuni possono valutare le prestazioni nella stazione dopo il colloquio o l’esame fisico termina.
3.Do non parlare troppo. Quando sei nervoso può essere più facile iniziare la stazione con molte domande come se stessi interrogando il paziente. Questo può influenzare la storia che il paziente è in grado di fornire, soprattutto se si domina la conversazione. Inoltre, l’OSCE non è il posto giusto per mostrare le tue conoscenze teoriche. Piuttosto si sono tenuti a dimostrare la vostra capacità di essere centrato sul paziente. Ciò significa porre domande in un modo in cui il paziente può capire e rispondere. Evita il gergo e la terminologia medica in quanto può rendere il paziente scomodo e imbarazzato. Quando la consulenza sul vostro piano di gestione, spiegare il processo di malattia in un linguaggio semplice e fornire istruzioni passo singolo. Fornire molteplici opportunità per le domande dei pazienti. Questo simula incontri clinici di successo e dimostra al meglio le qualità che il PE sta valutando nella stazione.
Guarda il nostro video per ottenere ulteriori suggerimenti:
Come prepararsi per il CNA OSCE
Creare un piano di studi
Studiare per un esame onnicomprensivo può essere scoraggiante e travolgente. È importante organizzare il materiale in blocchi gestibili di informazioni per partecipare al meglio a tutti i contenuti necessari in modo tempestivo e mirato.
Creare obiettivi di apprendimento
Poiché ci sono molte informazioni da coprire, è importante identificare le diagnosi chiave. Può essere utile tenere un registro del paziente con la diagnosi o rivedere i sistemi di organi ed evidenziare le diagnosi chiave. Una volta che hai un elenco di diagnosi, usa il tuo tempo per evidenziare la storia pertinente e i risultati degli esami fisici che contribuiscono alla diagnosi. Assicurarsi di seguire le indagini chiave e la gestione per avere una chiave di risposta da rivedere.
Inizia presto
Stabilire le priorità di studio per questo esame può a volte essere difficile, specialmente quando l’esame è programmato in anticipo. Molti candidati stanno studiando sia per gli esami LMCC e NAC contemporaneamente o consecutivamente e questo può provocare burnout. Iniziare presto può permetterti il tempo di studiare in piccoli incrementi ed evitare di stipare.
Studiare in gruppi
Studiare con gli altri ti consente di rimanere in pista, collaborare sugli obiettivi di apprendimento e massimizzare la tua ritenzione. Ogni membro del gruppo ha un’esperienza clinica diversa e porta a diversi incontri con i pazienti che possono alterare ciò che vedono come presentazioni critiche dei pazienti. Gli individui hanno diversi punti di forza e di debolezza, quindi studiare in una squadra può facilitare l’acquisizione di abilità di gruppo attraverso l’insegnamento. Insegnare agli altri solidifica l’apprendimento.
Fare pause di studio
A volte, studiare per la CNA OSCE può sembrare opprimente. Orari di studio occupato non consentono per il tempo di concentrarsi su altri aspetti della nostra vita o il nostro benessere. Al fine di mantenere la vostra salute fisica e mentale, pianificare il tempo per aggiornare e tendono alla vostra vita personale, hobby, interessi, e altre responsabilità. Provate a prendere un giorno alla settimana per disimpegnarsi dal vostro NAC studiare e premiare se stessi per il duro lavoro. Fai un bagno, leggi un libro per piacere, goditi un film o trascorri del tempo con gli amici. Questo può fornire un certo sollievo e consentire di ri-energizzare per un’altra settimana di studio.
Pratica, pratica, pratica
Il modo migliore per imparare è attraverso la pratica. Sviluppare scenari realistici e porre gli scenari per i membri del gruppo. Esercitarsi con nuovi scenari replicherà l’OSCE, ti consentirà di identificare i tuoi punti di forza e limiti e di fornire opportunità di feedback. A turno, in qualità di paziente standardizzato, medico esaminatore e richiedente. Anche quando non sei nel ruolo del richiedente, sentire gli altri condurre una storia o eseguire o spiegare un esame fisico ti permetterà di prepararti per l’esame. Quando ti senti a tuo agio con il formato, pratica con i limiti di tempo. Fornisci feedback l’uno all’altro in base alle competenze che ho descritto sopra. La storia era organizzata, logica e completa? Sono mancati i componenti della storia? L’esame fisico è stato focalizzato e organizzato? Le indagini erano appropriate e tutte le indagini erano necessarie? La comunicazione è stata efficace?
Oltre a praticare in gruppo, cogli le opportunità che hai in situazioni cliniche per ottenere feedback da residenti e personale. Implementate il loro feedback nelle sessioni pratiche dell’OSCE. Tenere un registro degli scenari che hai completato e indicare se ti senti preparato per tali scenari. Mentre ti avvicini all’esame, questo registro può fornire informazioni sulle aree su cui dovresti concentrarti verso la fine del periodo di preparazione.
Ottieni un aiuto professionale
Gli esami OSCE sono tremendamente impegnativi. Anche i gruppi di studio non possono sempre fornire tutto l’aiuto necessario per preparare questo test. Un gruppo di studio e il feedback dei colleghi residenti e del personale possono tenerti in pista, ma non possono fornire feedback personalizzati che ti permetteranno di migliorare le tue aree di debolezza. Un consulente scuola medica in grado di fornire una chiara, valutazione obiettiva di quanto bene o male si sta eseguendo in scenari di differenza e stazioni. Ottenere un feedback personalizzato non solo migliorerà le tue conoscenze professionali, ma ti permetterà anche di lavorare sulle tue capacità comunicative e sulla presentazione positiva.
Scopri i nostri suggerimenti per acing qualsiasi esame OSCE: