CAD, o Cetoacidosis Diabética en Perros

Probablemente esté familiarizado con la diabetes en las personas, pero ¿sabía que las mascotas también son susceptibles? ¿Sabía que los caninos diabéticos pueden desarrollar una afección potencialmente mortal llamada CAD, o cetoacidosis diabética en perros?

Esta enfermedad es grave y requiere atención veterinaria de emergencia. Desafortunadamente, puede ser mortal incluso con tratamiento. La cetoacidosis diabética ocurre después de que la diabetes no ha estado regulada durante un período de tiempo. Sin embargo, la CAD puede parecer de aparición repentina.

¿Qué es la CAD, o Cetoacidosis diabética en perros?

La cetoacidosis diabética es una afección metabólica grave que se presenta en perros y gatos diabéticos. El cuerpo normalmente convierte los azúcares y almidones de los alimentos en glucosa, que circula por la sangre. La insulina, producida por el páncreas, actúa como un guardián que permite que la glucosa en sangre circulante entre en las células, para ser utilizada como energía.

En la diabetes, el organismo no produce insulina o puede ser resistente a la insulina. Debido a que la insulina no actúa para permitir que la glucosa entre en las células del paciente diabético, los niveles de glucosa en sangre circulante se elevan y eventualmente se derraman en la orina.

Se observan niveles elevados de glucosa en sangre y glucosuria (glucosa en orina) en el paciente diabético. Cuando el cuerpo no recibe la energía adecuada de la glucosa, debe descomponer las grasas almacenadas en el cuerpo para obtener energía; este proceso crea cetonas, que se acumulan en la sangre.

Las cetonas en CAD están compuestas por varios tipos de cetoácidos, que causan acidosis metabólica. La detección de estas cetonas en la sangre y posiblemente en la orina, causa glucosa en sangre elevada, glucosuria y un estado de acidosis metabólica. Todos estos son signos de cetoacidosis diabética.

¿Cuáles son los Síntomas de la CAD en perros?

Las mascotas con CAD pueden tener un aspecto muy diferente dependiendo de la gravedad y la longevidad de la enfermedad. Los signos comunes de diabetes incluyen beber y orinar en exceso; esto a menudo va acompañado de pérdida de peso.

Con la diabetes se puede desarrollar cierto tipo de catarata que puede causar pérdida de la visión. Debido a que la CAD es una consecuencia de la diabetes, estos signos pueden estar presentes. Con el tiempo, las mascotas con cetoacidosis diabética pueden debilitarse, deshidratarse o ser incapaces de mantenerse de pie.

A veces, la mascota tendrá un inicio repentino de colapso cardiovascular. Los síntomas de la CAD son variables e imitan a muchas otras enfermedades. La CAD solo se diagnostica mediante pruebas, que incluyen análisis de sangre y orina. Los síntomas comunes de CAD incluyen:

• Vómitos
• Diarrea
• Pérdida de peso
• Disminución del apetito
• Debilidad o incapacidad para mantenerse de pie
• Deshidratación
• Aumento de la bebida y la micción
• Letargo o depresión
• Colapso
• Pérdida de visión
• Jadeo

¿Qué puede causar CAD en Perros?

La cetoacidosis diabética se desarrolla en casos de diabetes que no están bien controlados. Esto puede ocurrir si la diabetes aún no se ha diagnosticado. Puede ocurrir en una mascota que se sabe que es diabética, pero la dosis de insulina no es lo suficientemente alta.

Los requerimientos de insulina pueden cambiar con el tiempo. Una mascota regulada puede requerir un cambio en la dosis de insulina, a medida que cambia la producción de insulina del cuerpo. Esto puede ocurrir si el organismo produce menos insulina y la dosis no se aumenta en consecuencia. La CAD también puede ocurrir en casos de resistencia a la insulina; esto a menudo ocurre con otras afecciones médicas que aumentan las hormonas que son contrarias a la regulación de la diabetes.

Algunas afecciones que pueden contribuir a la diabetes y la CAD son los tumores de la hormona del crecimiento, el embarazo y el exceso de cortisol. Las células que producen insulina se encuentran en el páncreas. Una mascota que tiene pancreatitis recurrente o grave puede tener daños en estas células; esto puede causar una incapacidad para producir insulina, lo que puede conducir a diabetes y posterior CAD.

¿Cómo se diagnostica la CAD en Perros?

La cetoacidosis diabética no se puede diagnosticar por antecedentes o examen. Se deben analizar muestras de sangre y orina. Los hallazgos comunes con CAD incluyen acidosis metabólica (nivel bajo de HCO3 en la sangre y un déficit de bases más negativo), niveles altos de glucosa en la sangre, glucosa en la orina, cetonas en la sangre y posiblemente en la orina. Los desequilibrios electrolíticos también se observan comúnmente con la CAD.

¿Cuál es el Tratamiento para la CAD en perros?

Los perros y gatos en CAD requerirán atención veterinaria de emergencia durante varios días. El pronóstico es vigilado, aunque muchas mascotas sobreviven y regresan a una vida normal, aunque la diabetes debe controlarse continuamente. Los objetivos del tratamiento de la CAD son restaurar la hidratación y corregir los desequilibrios electrolíticos y ácido-base.

A los pacientes con CAD a menudo se les administra insulina de forma lenta y continua, pero en su lugar se pueden administrar inyecciones periódicas de insulina. La administración de insulina puede iniciarse inmediatamente o retrasarse hasta varias horas después de la administración de líquidos. Los niveles de glucosa se controlarán con frecuencia durante el tratamiento. El objetivo del tratamiento es usar insulina para detener la producción de cetonas y estabilizar al paciente, no para regular la diabetes.

Cuando la mascota se estabiliza y la producción de cetonas se ha detenido, el tratamiento se dirige a la regulación de la diabetes, a menudo con insulina. El tratamiento incluye la identificación y corrección de otros procesos de la enfermedad que pueden estar contribuyendo a la CAD. Será necesario volver a comprobar los exámenes para las pruebas. Las mascotas pueden regresar a casa con insulina cuando la mascota está hidratada, comiendo y no se detectan rastros de cetonas.

¿Cómo Se Puede Prevenir la CAD en Perros?

La cetoacidosis diabética es una complicación de la diabetes. Si su mascota no es diabética, la mejor manera de prevenir la diabetes es evitar la obesidad, que puede provocar resistencia a la insulina. La diabetes a menudo no se puede prevenir. Se cree que la diabetes tiene un componente genético; algunas razas de perros son más propensas a convertirse en diabéticas que otras.

Otras causas pueden ser inmunomediadas o inducidas por hormonas. La diabetes puede ser causada por otras enfermedades. La pancreatitis puede causar diabetes por la destrucción de las células del páncreas que producen insulina. Se recomiendan análisis de sangre y orina periódicos en una mascota sana para ayudar a detectar la diabetes.

Si se sabe que un perro o gato es diabético, la monitorización de la glucosa ayuda a garantizar que la diabetes no se convierta en cetoacidosis diabética. Muchas personas con mascotas diabéticas controlan la glucosa en casa. El monitoreo de la glucosa en sangre en un glucómetro es importante, pero tenga en cuenta que solo proporciona una imagen a tiempo. Su veterinario probablemente también recomendará curvas de glucosa periódicas o niveles de fructosamina. Las curvas de glucosa son niveles de glucosa en serie trazados para demostrar las tendencias de glucosa. Los niveles de fructosamina se miden en la sangre para demostrar la regulación de la glucosa durante un período de tiempo.

Resumen

La CAD es una enfermedad grave que requiere atención veterinaria de emergencia. Los exámenes regulares y las pruebas de diagnóstico de rutina ayudan a diagnosticar la diabetes para que su mascota pueda recibir tratamiento antes de que desarrolle esta complicación potencialmente mortal. Si sabe que su mascota es diabética, es importante que haga un seguimiento regular con su veterinario para mantener su diabetes regulada y ayudar a prevenir la CAD.

Artículo invitado de Lynn Barzyk