Evaluación sensible de riesgos en entornos de atención

Tenga en cuenta que si usted es un proveedor registrado en CQC, y con instalaciones ubicadas en Inglaterra, CQC es el organismo regulador relevante para asuntos de seguridad del paciente

Las personas que trabajan en atención médica y social constituyen una fuerza de trabajo grande y diversa que atiende a una población predominantemente vulnerable. Los empleados tienen derecho a trabajar en un lugar de trabajo saludable y seguro, y las personas que utilizan los servicios tienen derecho a recibir atención y apoyo que sean seguros y tengan en cuenta sus necesidades, libertad y dignidad.

El manejo de estas diferentes necesidades a veces puede presentar situaciones únicas y complejas que, si no se manejan de manera efectiva, pueden resultar en daños graves para los empleados, las personas que usan los servicios de atención y otros. Los peligros típicos incluyen:

  • Movimiento y manipulación
  • Resbalones y tropezones
  • Violencia, agresión o comportamiento desafiante

Mientras que los riesgos específicos para las personas que utilizan los servicios de atención también pueden incluir:

  • Caídas desde ventanas y balcones
  • Escaldaduras y quemaduras
  • Atrapamiento en el drenaje
  • Legionella

El proceso de evaluación de riesgos no consiste en crear grandes cantidades de papeleo; se trata de identificar y tomar medidas sensatas y proporcionadas para controlar los riesgos. Es posible que ya esté tomando medidas para controlar los riesgos, pero el proceso de evaluación lo ayudará a decidir si debe hacer más. Es posible que deba considerar diferentes elementos de riesgo al producir su evaluación, que incluyen:

  • los riesgos comunes para todos en las instalaciones, por ejemplo, los riesgos de legionela, amianto, equipo eléctrico y transporte
  • los riesgos comunes para las personas que utilizan los servicios, por ejemplo, por caídas de altura o quemaduras. Si bien puede tener algunas personas que no están en riesgo, debe implementar medidas para evitar daños a las personas más vulnerables
  • los riesgos individuales para un personal en particular, por ejemplo, las mujeres embarazadas y los trabajadores jóvenes
  • los riesgos individuales para determinadas personas que utilizan los servicios, por ejemplo, el riesgo de que una persona se caiga de la cama o necesite ayuda para movilizarse de forma segura

Al considerar los riesgos individuales para determinadas personas que utilizan un servicio, también debe tener en cuenta que la salud y la atención social está regulada por otras organizaciones que pueden esperar algunos evaluación de la forma de atención. Por lo general, los riesgos de salud y seguridad identificados para el individuo se registrarán como parte de esta «evaluación de la atención» o «plan de apoyo».

Tomar decisiones sensatas de evaluación de riesgos

La prestación de atención y apoyo debe adaptarse a las necesidades de la persona y debe alentarla a hacer lo que pueda por sí misma. Esto es especialmente importante en la prestación de asistencia social, pero también se aplica a las personas que reciben asistencia sanitaria a largo plazo.

A menudo, al evaluar las necesidades de atención y apoyo de un individuo, se identifican actividades cotidianas que beneficiarán sus vidas, pero también las pondrán en algún nivel de riesgo. Esto requiere que se tome una decisión equilibrada entre las necesidades, la libertad y la dignidad de la persona y su seguridad.

Las evaluaciones de la atención deben permitir a las personas vivir una vida plena y segura, en lugar de ser un mecanismo para restringir sus libertades razonables. A muchos proveedores de atención les resulta difícil no caer en un enfoque de riesgo adverso por una multitud de razones, por ejemplo, recursos, malas experiencias y temor a las consecuencias si las cosas salen mal.

El HSE apoyará las decisiones que permitan llevar a cabo las actividades cotidianas, siempre que se haya llevado a cabo, documentado y revisado, según sea necesario, una evaluación de riesgos adecuada y suficiente. Esto debería identificar y aplicar cualquier precaución sensata para reducir el riesgo de daño sensible a la persona afectada (ver ejemplos a continuación).

Los puntos clave a considerar al equilibrar el riesgo incluyen:

  • Concentrarse en los riesgos reales cuando existe un riesgo realista de daño
  • Mantener una estrecha relación con la persona, el cuidador y la familia al realizar evaluaciones de riesgos que son esenciales para lograr resultados que les importan
  • Cómo se pueden reducir mejor los riesgos derivados de la elección de una persona, en la medida en que sea razonablemente posible, estableciendo controles sensatos
  • Al organizar actividades grupales, piense en los más vulnerables pueden ser protegidos sin restringir innecesariamente las libertades de los más capaces.

Ejemplos de gestión razonable y proporcionada del riesgo

Riesgos individuales para hacer una taza de té

Un joven con problemas de aprendizaje es vulnerable al riesgo de escaldarse, pero se beneficiará de poder hacer su propia taza de té. La evaluación identifica que el tamaño, el peso y el volumen de agua en un hervidor estándar los pone en riesgo de sufrir daños graves. Un dispensador de agua caliente de una sola taza es una solución razonablemente viable. Debido a la condición física del residente y a la tendencia a agitar, se proporciona una taza con una abertura limitada (resistente a derrames).

Riesgos individuales por caminar a la tienda local

Un residente que ha caminado a la tienda local a diario para recoger su periódico desarrolla Alzheimer. Se confunden y comienzan a olvidar cómo regresar a su hogar de cuidados. Después de considerar diferentes posibilidades, el propietario de la tienda se compromete a recordarle suavemente la ruta a casa cada vez que el residente compre su papel. Esto, junto con los controles del hogar, permite al residente continuar con su rutina diaria, sujeta a revisión regular. Otras medidas de control pueden ser apropiadas, dependiendo de la persona.

Riesgos individuales para una persona con demencia que se aleja del entorno de atención

Una persona con demencia desarrolla una tendencia a alejarse del entorno de atención. Antes trabajaban en un trabajo en el que caminaban largas distancias a diario. La evaluación indica que el principal riesgo es perderse. El equipo profesional, la familia y la persona aceptan el uso de un sistema de seguimiento y alarma personal, que alertará al entorno de atención si se pierden.

Riesgos individuales para ayudar a cocinar en un hogar de cuidados

Una persona desea ayudar en la cocina de un hogar. El individuo tiene demencia y es capaz de llevar a cabo ciertas actividades sin mucho apoyo y ayudar en la cocina proporcionará grandes beneficios para el individuo y reducirá el aburrimiento. Una evaluación de la cocina identifica que algunos de los equipos presentan un riesgo significativo. Sin embargo, se decide que la persona puede realizar una serie de tareas bajo supervisión.

Riesgos individuales para actividades al aire libre

Una persona con síndrome de Down que desee montar a caballo puede ser vulnerable al riesgo de caídas y no tener la capacidad de apreciar el peligro potencial. Se considera que los beneficios y el disfrute obtenidos de la realización de la actividad superan a los riesgos. Una evaluación identifica las medidas adecuadas para reducir el riesgo, incluida la selección de un proveedor de ocio de renombre, el uso de ropa protectora, asientos de apoyo seguros, la selección de un caballo adecuado y una supervisión estrecha.

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