Las evaluaciones de la salud del paciente son responsabilidades esenciales de enfermería. Son un componente crítico de cada plan de atención, hacen un seguimiento del cambio de estado y la progresión de las metas. Para llevar a cabo evaluaciones precisas, las enfermeras deben tener una gran atención a los detalles y una comprensión profunda de los sistemas corporales. Las enfermeras deben continuar ampliando y perfeccionando sus habilidades de evaluación a lo largo de sus carreras.
Un título de enfermería avanzado, como un programa de Enfermera Registrada (RN) a Licenciatura en Ciencias en Enfermería (BSN), puede equipar a los profesionales de la salud con las habilidades necesarias de evaluación de la salud.
¿Por Qué Las Enfermeras Deben Tener Fuertes Habilidades De Evaluación De La Salud?
Las evaluaciones de salud forman la base del plan de atención al paciente y la forma de recopilar información sobre signos vitales, niveles de dolor, niveles de movilidad, higiene personal y más. Las evaluaciones ayudan a las enfermeras a identificar objetivamente las necesidades y preocupaciones únicas de cada paciente, así como cualquier barrera potencial para la atención que pueda afectar el cumplimiento y los resultados. Luego, utilizan estas evaluaciones para proporcionar a los médicos y otros proveedores de atención médica la información necesaria para desarrollar tratamientos e intervenciones adecuados.
¿Qué Tipos de Evaluaciones de Salud Realizan los Enfermeros?
Las enfermeras realizan varias evaluaciones de salud diferentes, aunque por lo general varían según el entorno y la demografía del paciente. Algunas evaluaciones comunes incluyen:
Evaluación integral o completa de la salud: El personal de enfermería recopila la historia clínica completa del paciente y realiza un examen físico. Este tipo de evaluación se lleva a cabo generalmente cuando un paciente es admitido en un hospital o centro de atención a largo plazo o para nuevos encuentros con pacientes en consultorios médicos y clínicas ambulatorias.
Evaluación holística integral de la salud: Para proporcionar atención centrada en el paciente a lo largo de toda la vida, las evaluaciones holísticas integrales de la salud son un método cada vez más preferido. Incorpora técnicas de evaluación general con una revisión detallada del perfil de riesgo general y de por vida del paciente y la influencia de los atributos culturales, sociológicos y familiares.
Evaluación de salud por intervalos o abreviada: Más corta que una evaluación integral, las enfermeras confían en una evaluación por intervalos cuando el paciente ya está bajo su cuidado. Estos se realizan en los cambios de turno, cuando el paciente es trasladado internamente a otra unidad o para visitas de seguimiento en el consultorio de un médico.
Evaluación centrada en el problema: Si se identifica un posible problema de salud durante una evaluación integral, las enfermeras también pueden realizar una evaluación centrada en el problema para profundizar en la preocupación. Esto se utiliza solo después de que se haya completado una evaluación exhaustiva y se haya establecido una base de referencia. Es útil cuando un paciente desarrolla un nuevo síntoma o experimenta un cambio en su estado.
Evaluación especial de la población: Ciertas poblaciones, como las mujeres embarazadas, los lactantes y los niños y los ancianos, merecen evaluaciones específicas que tengan en cuenta su etapa de vida específica.
¿Qué Habilidades Ayudan A Las Enfermeras A Realizar Evaluaciones De Salud Precisas?
Realizar evaluaciones de salud será un esfuerzo más fructífero si las enfermeras establecen un sentido de confianza y relación con sus pacientes. Deben explicar lo que están haciendo y por qué, incluida la forma en que la evaluación puede mejorar la salud del paciente. Es más probable que los individuos compartan sus síntomas y preocupaciones de salud si se sienten valorados y vistos como individuos únicos.
Las enfermeras también deben tener habilidades de examen físico bien desarrolladas, como percusión y auscultación, y saber qué hallazgos están dentro de los límites normales y aquellos que requieren investigación adicional. Esto requiere un sólido conocimiento de anatomía y fisiología, una amplia experiencia clínica y una comprensión del lenguaje corporal y las señales no verbales. Un compromiso con la atención centrada en el paciente también es clave.
Un Conjunto de habilidades vitales
Aunque las evaluaciones de salud se realizan de manera regular y rutinaria, deben llevarse a cabo y documentarse con gran minuciosidad y atención al detalle. Las evaluaciones de enfermería informan cada paso del plan de atención del paciente. Por lo tanto, las enfermeras tienen una enorme responsabilidad de asegurar que tengan los conjuntos de habilidades necesarios para realizar evaluaciones precisas para todos los pacientes.
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Fuentes:
Enfermería de BMC: Evaluación Física Revitalizante en la Educación de Enfermería de Pregrado: ¿Qué Habilidades Son Importantes Aprender y Cómo Se Aplican Estas Habilidades Durante la Rotación Clínica? Un Estudio de Cohorte
Nurse.org: Cómo Realizar una Evaluación de Pies a Cabeza
Tiempos de enfermería: Habilidades de evaluación
RN.com, AMN Healthcare Education Services: Visión general de la Evaluación de la salud de Enfermería