Multiplan o PHC para Terapia

Private Healthcare Systems (PHCS) es una compañía de seguros de salud que ofrece a millones de miembros en todo el país cobertura para atención médica y de salud conductual. Se asocian con Multiplan para acceder a su red PPO. Muchos terapeutas forman parte de la red Multiplan y aceptan el seguro PHCS para que la atención médica mental sea más asequible para los clientes.

¿El PHCS cubre la terapia?

Sí, PHCS proporciona cobertura para servicios de terapia. Los miembros de los planes de seguro médico de PHCS tienen beneficios de salud mental, que varían según el plan en el que estén inscritos. PHCS es una gran compañía de seguros de salud con una amplia gama de tipos de planes, por lo tanto, la cantidad de cobertura varía. Sin embargo, la mayoría de los planes de PHCS ofrecen a los miembros cobertura de los costos de la terapia. Ver a un terapeuta dentro de la red con Multiplan es la opción más asequible, ya que ver a un terapeuta fuera de la red puede costar más.

¿Cómo compruebo si mi plan de PHCS cubre la terapia?

Para verificar si su plan de seguro médico de PHCS ofrece cobertura para servicios de salud mental como terapia, busque su Resumen y documento de Beneficios. Este documento enumera cuánto costo es su responsabilidad en función del tipo de servicio. Busque la línea» servicios de salud mental para pacientes ambulatorios «o» servicios ambulatorios de salud mental/conductual»; aquí encontrará una tarifa de copago o coseguro. Encontrará su Resumen y documento de Beneficios a través de su portal de PHCS en línea.

También puede llamar a la línea de atención al cliente de PHCS para confirmar sus beneficios de salud mental. Puede encontrar este número de teléfono en el reverso de su tarjeta de seguro.

¿Cuánto cuesta la terapia con mi plan PHCS?

Aunque la cobertura depende de su plan específico, espere pagar alrededor de un copago de 2 20 por visita con un proveedor Multiplan o un coseguro del 20% por visita con un terapeuta fuera de la red. Esta tarifa puede ser diferente dependiendo de su plan, por lo que es importante determinar las tarifas exactas antes de comenzar a ver a un terapeuta.

Si te preocupa pagar la terapia, pregúntale a tu terapeuta sobre las opciones de escala móvil. Si su terapeuta ofrece pagos de escala móvil, puede ser elegible para pagar una tarifa reducida por sesión.

¿Qué tipos de afecciones de salud mental cubre la atención primaria de la salud?

El seguro de salud de PHCS cubre servicios para muchas afecciones de salud mental. Para reembolsar a terapeutas o clientes, el PHCS requiere que el cliente reciba un diagnóstico de su terapeuta. Este diagnóstico guía el tratamiento y la cobertura del seguro.

Un par de condiciones de salud mental cubiertos por las phc incluyen:

• la Depresión
• Ansiedad
• trastornos de la alimentación
• TDA / h
• abuso de Sustancias
• TEPT

¿Qué tipo de terapia hace las phc cubierta?

PHCS requiere que un terapeuta con licencia proporcione terapia clínicamente rigurosa basada en evidencia para ser elegible para el reembolso.

Estas modalidades de terapia basadas en la evidencia incluyen:

• Terapia Cognitiva Conductual (TCC)
• Terapia Dialéctica Conductual (TDC)
• Desensibilización y Reprocesamiento del Movimiento Ocular (EMDR)
• Prácticas de atención plena
• Psicoterapia para padres e hijos
• Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT)

Hay muchos más tipos de terapias y, a menudo, los terapeutas combinan las modalidades en sus propios enfoques, todos los cuales están cubiertos por los centros de atención primaria de la salud.

¿Qué tipos de terapia NO cubre la atención primaria de la salud?

El PHCS no cubre el coaching de vida o el asesoramiento profesional, esto se debe a que el coaching generalmente se basa en objetivos y no en un diagnóstico. Magellan Health tampoco proporciona cobertura para modalidades de tratamiento holístico como aromaterapia o terapia de masaje. No cubre el trabajo energético, como la sanación con reiki.

¿El PHCS cubre la terapia en línea?

Sí, PHCS cubre servicios de terapia en línea. Muchos clientes prefieren ver a sus terapeutas en línea a través de una plataforma en línea segura, ya que hace que el tratamiento de salud mental sea conveniente y más accesible. PHCS ofrece la misma cobertura y beneficios para la terapia en línea y la terapia en persona.

¿La atención primaria de la salud cubre la terapia de pareja?

La mayoría de los planes de seguro médico de PHCS no cubren la terapia de pareja. Consulte con su plan específico para ver si ver a un terapeuta de parejas será reembolsable.

Si sus beneficios de seguro médico de PHCS no cubren la terapia de pareja, pero aún está interesado en trabajar con un terapeuta de parejas, hay muchas maneras de hacer que la terapia de pareja sea más asequible.

¿Necesito ver a mi médico de cabecera antes de comenzar la terapia?

Debido a que PCHS es un plan PPO, que utiliza Multiplan como la red de proveedores de PPO, no necesita una derivación de su médico de atención primaria antes de comenzar su búsqueda de un gran terapeuta. Esto le ahorrará tiempo y también le abrirá las puertas para el comienzo de su viaje de salud mental con un terapeuta que sea la combinación perfecta para usted.