El Plan Complementario de Medicare M está más o menos en el medio en términos de las porciones de los costos de bolsillo de Medicare Original (Parte A y Parte B) que cubren los planes Medigap.
Con una póliza Medigap Plan M, los siguientes costos y beneficios están cubiertos:
- Coseguro hospitalario de Medicare Parte A y costos hospitalarios hasta un año después de que se agoten los beneficios originales de Medicare
- Coseguro y copagos para cuidados paliativos de la Parte A
- Copagos y coseguro de Medicare Parte B
- Las tres primeras pintas de sangre para un procedimiento médico
- Coseguro para cuidados en centros de enfermería especializada
- Deducible de Medicare Parte A (50%)
- Cobertura de emergencia para viajes al extranjero (80% de los costos aprobados hasta los límites del plan)
Un gasto de Medicare Original que Medigap Plan M no cubre es Medicare Deducible de la parte B. El Plan M de Medigap tampoco cubre los cargos por exceso de la Parte B. Los cargos en exceso son una cantidad que un médico puede cobrar (hasta un 15%) más que la cantidad aprobada por Medicare por una visita o servicio.
Costos del Plan Complementario M de Medicare
El seguro complementario de Medicare es vendido por compañías de seguros privadas que establecen primas mensuales para sus pólizas basadas en cualquiera de los tres sistemas de clasificación: clasificación comunitaria, clasificación por edad de emisión y clasificación por edad alcanzada. Las compañías de seguros pueden considerar factores como el sexo, la edad y el estado de salud para establecer los montos de las primas. Por lo tanto, las primas del Plan M de Medigap pueden variar según el lugar donde las compre, pero todas las pólizas del Plan M de Medigap incluyen los mismos beneficios básicos.
Su compañía de seguros Medigap generalmente no puede cancelar su póliza a menos que usted no pague la prima del plan, su solicitud incluya información que sabía que era incorrecta o la compañía de seguros Medigap se declare en quiebra o insolvente.
Cuándo inscribirse en el Plan Complementario de Medicare M
Si desea inscribirse en el Plan M de Medigap (o en cualquier póliza de Medigap), es posible que desee considerar inscribirse durante su Período de Inscripción Abierta (OEP) de Medigap de seis meses. Este período de seis meses comienza el primer día del mes en que ambos tienen 65 años o más y están inscritos en Medicare Parte B. Durante su OEP, generalmente gozarán de un derecho de emisión garantizado para inscribirse en una póliza Medigap Plan M, incluso si tienen una afección médica preexistente* sin tener que pagar una prima más alta que una persona saludable. Debe estar inscrito en Medicare Parte A y Parte B, y vivir dentro del área de servicio del plan.
Fuera de su OEP, aún puede solicitar un plan Medigap, pero es posible que deba someterse a una suscripción médica, y la aceptación generalmente no está garantizada. Sin embargo, en algunos casos, es posible que tenga un derecho de emisión garantizado para inscribirse en un plan Medigap después de que finalice su OEP.
No todas las compañías de seguros que venden planes de seguro complementario de Medicare ofrecen Medigap Plan M. Para ayudarlo a crear una búsqueda rápida y conveniente de planes Medigap, como Medigap Plan M, no dude en aprovechar nuestro buscador de planes Medigap sin compromiso. Para comenzar, ingrese su código postal donde se indica en esta página.
* Las condiciones preexistentes generalmente son condiciones de salud que existían antes del inicio de una póliza. Pueden limitar la cobertura, ser excluidos de la cobertura o incluso evitar que usted sea aprobado para una póliza; sin embargo, la definición exacta y las limitaciones o exclusiones de cobertura relevantes variarán con cada plan, así que consulte los documentos oficiales del plan de un plan específico para comprender cómo maneja ese plan las condiciones preexistentes.
Este sitio web y sus contenidos son solo para fines informativos. Nada en el sitio web debe usarse como sustituto del consejo médico profesional. Siempre debe consultar con su proveedor médico con respecto al diagnóstico o tratamiento de una afección de salud, incluidas las decisiones sobre el medicamento correcto para su afección, así como antes de realizar cualquier ejercicio específico o rutina dietética.