¿Qué sucede con una Biopsia Después De Que Se Toma?

Chris pasó 10 años aprendiendo a apoyar a su esposa en su lucha contra el cáncer de mama. Comparte abiertamente sobre sus éxitos y fracasos.

Este artículo describe los seis pasos por los que pasa el tejido de biopsia en el laboratorio de patología. En orden, se fijan en formalina, un Patólogo o un Asistente de Patología, se procesan a través de cuatro reactivos, se incrustan en parafina, se cortan secciones para montarlas en portaobjetos, se tiñen con manchas de hematoxilina y Eosina.

El patólogo y el cirujano observan el tejido de la biopsia en un Portaobjetos de vidrio

El Laboratorio de Histología

Así que, te hicieron una biopsia. Puede haber sido una biopsia de mama, cuello uterino, próstata, pulmón, hígado, riñón u otra cosa. Probablemente la última cosa en su mente mientras espera escuchar a su médico, es «Me pregunto qué está pasando con mi biopsia en este momento».»No, usted quiere los resultados de su laboratorio médico, y los quiere rápidamente porque la vida podría cambiar drásticamente con una sola llamada de su médico. Trabajo como técnico de histología itinerante en laboratorios de todo Estados Unidos. El laboratorio de histología es donde van todas las biopsias para ser preparadas para el análisis por un patólogo. Me gustaría describir este proceso por el que pasarán prácticamente todas las muestras quirúrgicas.

¿Qué es una Biopsia?

Una biopsia se refiere al tejido que se ha extraído de un cuerpo vivo para examinarlo, con el fin de descubrir la presencia, causa o extensión de una enfermedad.

Paso Uno: Fijación

Probablemente esté familiarizado con cómo se desenreda una cuerda cuando la corta. Lo mismo sucede, a nivel microscópico, con el pequeño trozo de tejido llamado biopsia. Las cadenas de moléculas de proteínas comienzan a degenerar casi inmediatamente después de que se extrae el tejido. A esto lo llamamos autólisis de tejidos. Piensa de nuevo en la cuerda cortada. Una cosa que se puede hacer para evitar que se deshilache es sostener una cerilla encendida hasta los extremos deshilachados para que las fibras se fundan. Para detener la autólisis tisular, la biopsia se coloca en un procesador de tejidos que utiliza formalina neutra tamponada al 10% para unir los extremos sueltos de las cadenas de moléculas de proteínas, evitando así una mayor descomposición. Este proceso se conoce como fijación de tejidos. Una vez que el Médico extrae el trozo de tejido, lo primero que hace es colocarlo en un recipiente de formalina neutra tamponada al 10%.

Paso dos-Análisis macroscópico

Cuando la muestra quirúrgica llega al Laboratorio de Histopatología, se lleva a una estación de análisis macroscópico. Aquí es donde se inspecciona a fondo para detectar enfermedades, se mide y se describe de otro modo. Se realiza una grabación de voz, conocida como dictado bruto, y posteriormente se escribe en el informe permanente del paciente. La biopsia se asegura en un casete de tejido plástico que se coloca en un baño de formalina.

Taquilleras de una Biopsia

Paso Tres-Procesamiento de los Tejidos

Una histología técnico lleva todos los casetes recaudado ese día y los coloca en un procesador de tejidos. Dependiendo del tamaño de las piezas individuales, el procesamiento de tejidos puede durar de cuatro a trece horas. Los procesadores de tejidos mueven el tejido a través de la siguiente serie de reactivos químicos:

• Formalina
• 70% de alcohol
• 80% de alcohol
• 95% de alcohol
• 100% de alcohol
• Xileno
• parafina Líquida

Formalina corrige o se detiene la descomposición de los tejidos. Tres grados o porcentajes de alcohol deshidratan lentamente el tejido. El xileno elimina el alcohol del tejido. La parafina líquida reemplaza al xileno e infiltra permanentemente el tejido.

Procesadores de tejidos

Paso cuatro: Incrustación de tejido en Parafina

Los casetes de plástico que contienen trozos de tejido se llevan a una estación de incrustación. El tejido se retira del casete y se coloca en un molde que luego se llena con parafina líquida. La parte del casete que tiene impreso el número de hospital del paciente se coloca en la parte superior del molde. Después del enfriamiento, la parte superior del casete y el tejido incrustado de parafina se convierten en una unidad conocida como bloque de parafina.

Estación de Incrustación de tejidos

Paso Cinco-Microtomía: Cortar Secciones delgadas de Tejido de Biopsia para Colocar en Portaobjetos de vidrio

El bloque de parafina se lleva luego a un instrumento conocido como microtomo. El bloque se coloca en el soporte del bloque, que luego pasa a través de una cuchilla. Cada vez que el bloque pasa la cuchilla, avanza hacia adelante en tres o cuatro micrómetros. Este es aproximadamente el grosor de una célula tisular. El resultado es una sección de parafina y tejido de biopsia. A medida que el tejido continúa pasando a través de la cuchilla, se producen varias secciones en una cinta larga.

Esta cinta es recogida por el técnico de histología y flotada en un baño de agua tibia. Se permite que las arrugas se suavicen, y el técnico desliza un portaobjetos de vidrio debajo de la sección y lo levanta del agua. El portaobjetos, con una sección muy delgada de parafina y tejido, es el resultado de una microtomía.

Paso Seis-Tinción del tejido de la biopsia

Después de secarse en un horno de sesenta grados celsius, el portaobjetos se pasa a través de otra serie de reactivos químicos. El xileno elimina la parafina y el alcohol absoluto elimina el xileno. El tejido en el portaobjetos se rehidrata para prepararlo para la tinción.

Los dos reactivos de tinción son hematoxilina y eosina. La hematoxilina tiñe el núcleo de las células tisulares de azul oscuro a negro. La eosina tiñe el interior de la célula que rodea el núcleo de color rosa claro y el tejido exterior de la célula de color rosa oscuro a rojo. Estas manchas permiten al patólogo ver toda la composición celular de la muestra para hacer un diagnóstico.

La tinción, que utiliza hematoxilina y eosina, se conoce como tinción H&E. Es la tinción principal utilizada en el Laboratorio de Histología y se realiza en prácticamente todas las muestras de tejido que pasan por el laboratorio. También se pueden usar otras manchas para enfatizar diferentes estructuras en el tejido. Estas manchas especiales generalmente se ordenan después de que el patólogo haya visto la mancha inicial H&E.

Tintorero de tejidos

La mancha H& E

El Patólogo

El Patólogo es un Médico que se especializa en el diagnóstico de enfermedades. Él / Ella, después de examinar microscópicamente el tejido, se comunica con el médico del paciente. Todo el proceso histológico se registra en el informe patológico que, en la mayoría de los laboratorios, se envía electrónicamente al consultorio del médico.

Todo en un día de trabajo

Los resultados del Procesamiento de una Biopsia en el Laboratorio de Histología

Llega la llamada telefónica desde el consultorio del médico. El médico comunica al paciente el contenido del informe patológico. En la mayoría de los casos, el médico del paciente escucha al patólogo dentro de las veinticuatro horas. Por supuesto, el médico está ocupado y es posible que no se comunique con el paciente de inmediato a menos que el diagnóstico requiera atención inmediata.

Comprender y apreciar el Papel del Laboratorio de Histología

Esperamos que, como resultado de este artículo, pueda apreciar todo el trabajo científico que se realiza entre bastidores si alguna vez se toma una biopsia. El proceso científico es realizado por personas altamente capacitadas que siempre tratan de tener en cuenta que hay una persona esperando saber si su vida está a punto de cambiar drásticamente.

Este contenido es solo para fines informativos y no sustituye el diagnóstico formal e individualizado, el pronóstico, el tratamiento, la prescripción y/o el asesoramiento dietético de un profesional médico con licencia. No interrumpa ni altere su tratamiento actual. Si está embarazada o amamantando, consulte con un proveedor calificado de manera individual. Busque ayuda inmediata si está experimentando una emergencia médica.

Preguntas & Respuestas

Pregunta: En la mayoría de los casos, el médico llamará al paciente después de una biopsia, ¿verdad? Lo hice un martes, y hoy es sábado. Debería haber recibido una llamada?

Respuesta: En mi opinión, sí, debería haber recibido resultados después de cinco días. Pero consideremos algunas cosas. ¿A qué hora te hicieron la biopsia el martes? Si fuera a media o última tarde, podrías descontar el martes. El sábado es un día de fin de semana. No cuenta. Quedan miércoles, jueves y viernes. Espera tus resultados el lunes o el martes. El trabajo de rutina estaba hecho, y los resultados estaban listos el miércoles. Si se necesitaran más pruebas, tomaría el resto de la semana. Si la muestra fue enviada a un laboratorio de referencia, podría tomar un par de semanas. Llame al consultorio del médico el lunes.

Pregunta: Me hicieron una biopsia de un nódulo en la tiroides. El resultado indica «valor de la muestra histológica-tejido». ¿Qué significa eso?

Respuesta: La palabra, tejido, es el término dado a cualquier espécimen tomado del cuerpo humano, incluso sangre. El tejido es el material del que están hechas las plantas y los animales.

Pregunta: Al realizar biopsias, ¿cuál es la mejor técnica de tinción utilizada para demostrar la foliculitis?

Respuesta: Un examen de foliculitis incluiría una tinción de Gram, una PA con tinción de diastasa y un cultivo bacteriano.

Pregunta: El patólogo solicitó una segunda opinión. Han pasado 23 días desde mi biopsia. ¿Es normal que un patólogo quiera una segunda opinión? ¿Es 23 días una cantidad normal de tiempo para obtener resultados?

Respuesta: En primer lugar, no soy patólogo ni médico. Soy profesional de laboratorio en histología. Cuando un patólogo » lee » el portaobjetos en los que aparecen secciones delgadas de la biopsia, busca indicios de tejido normal o anormal. El patólogo puede haber visto algo que levantó una bandera roja. Lo más probable es que tengan una opinión profesional sobre lo que vieron, pero aún no están dispuestos a hacer un diagnóstico. Es una práctica común en tales situaciones que el patólogo envíe las láminas y / o el bloque de parafina desde el que se hicieron las láminas a un patólogo que no está asociado con su propio grupo de patología. El patólogo al que se envían los portaobjetos/bloques tendrá conocimientos y capacitación especiales con respecto a la posible anomalía en cuestión. Han pasado veintitrés días desde que se tomó la biopsia. Si no ha tenido ninguna comunicación con su médico sobre los resultados, sería apropiado que llame y pregunte sobre el estado de su caso. Tenga en cuenta que a menudo los materiales se envían a otra parte del país y deben entregarse físicamente. Esto lleva tiempo. El patólogo que los recibe debe ajustarlos a su propio horario. Tienen muchos casos en los que están trabajando. Dicho esto, si su biopsia reveló una posible afección grave o potencialmente mortal que requeriría tratamiento inmediato, su caso recibiría atención inmediata. Llame a su médico en la próxima oportunidad para ver si ha recibido alguna información. Es probable que su médico haya consultado con el patólogo durante este tiempo. Puede que aún no haya una respuesta definitiva. Se pueden hacer muchas pruebas con la biopsia y también llevan tiempo. Sea paciente, pero también sea persistente en la comunicación con su médico.

© 2012 Chris Mills

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en abril 07, 2020:

Eric, me alegra que hayas encontrado este artículo. Este soy yo día tras día hasta que me jubile en un futuro cercano. Este es mi trabajo. Es fascinante. Es un reto. Y a veces, puede ser aterrador. El futuro de una persona, su propia vida está, por unos momentos, en mis manos. Hay cosas que pueden salir mal si mi concentración flaquea. Esto es salud. Nos lo tomamos en serio.

Eric Dierker de Spring Valley, CA. EE.UU. en abril 06, 2020:

Seguí esto de tu último trabajo. Creo que solo he tenido 6 biopsias en mi joven vida.

Esto es muy interesante. No tenía ni idea.

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en febrero 27, 2019:

Gracias, Joanie.

Joanie en febrero 26, 2019:

Gran trabajo explicando el proceso.

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en diciembre 09, 2018:

Nirmal budhathoki, gracias por leer mi artículo y por el comentario.

Nirmal budhathoki en diciembre 09, 2018:

han presentado una impecable explicación paso a paso de la biopsia de tejido. Millones de personas han descubierto que una biopsia ha sido necesaria para diagnosticar cualquier número de problemas relacionados con un corte de tejido sometido a este proceso. Estas personas conocen la ansiedad de la temida espera de resultados .

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en septiembre 04, 2018:

Jodi, quiero aclarar que soy técnico en histología, no asistente de patólogo o patólogo. Con eso en mente, nunca he oído hablar de una situación en la que no se enviara una biopsia endometrial desde la mesa de extracción mediante procesamiento, se incrustara en parafina y se cortara en secciones en un microtomo. El tejido de esos portaobjetos se mancharía al menos con la tinción de H y E que describí en el artículo. Te animo a investigar más esto. Haga preguntas sobre lo que se hizo con la biopsia. Si se envió a través del procesamiento, es seguro y durará décadas. Si no se procesó por alguna razón, ya se ha ido. No creo que sea el caso. Solicite una cita con el patólogo que firmó su caso. Él lo guiará a través de cada paso del proceso hasta que esté satisfecho. Si por alguna razón inimaginable, usted es una biopsia que solo pasó por una disección macroscópica y una descripción que condujo a un diagnóstico de cáncer de útero, está más que justificado en buscar una segunda opinión. Te deseo lo mejor.

Jodi Laliberte en septiembre 04, 2018:

Recientemente (7/18) me hicieron una biopsia endometrial. La muestra fue enviada a Quest Diagnostics. El informe que recibí indica solo que se realizó un examen macroscópico con un diagnóstico de adenocarcinoma endometrial, tipo endometrio. Estoy tratando de obtener la muestra para una segunda opinión. ¿Es típico que no se haya producido ninguna mancha?

Gracias, Jodi Laliberte

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en agosto 17, 2017:

No soy médico, así que no comentaré sobre posibles complicaciones con respecto a su cirugía. Pero puedo comentar sobre el proceso de obtener los resultados para usted. Dependiendo de la instalación donde se realizó la cirugía y donde se iba a hacer el trabajo de laboratorio, podría ser que los resultados simplemente tardaran en llegar. Dado que la cirugía fue el viernes, es posible que las láminas no estuvieran listas para el patólogo hasta el lunes. Los resultados deberían haber llegado a su médico el martes. Pero si su médico está ocupado y tiene otros pacientes con mayor demanda de tratamiento inmediato, es posible que su caso se coloque en el fondo de una pila de gráficos. En este punto, consideraría que una larga espera se debe a que su caso no necesita atención inmediata. No digo eso para minimizar su situación, pero si tengo razón, la espera vale la pena.

Afi en agosto 17, 2017:

Hola .gracias por su buena información. Me sacaron restos de amígdalas el viernes pasado y el cirujano lo envió al laboratorio . Estoy muy preocupado porque ahora son seis días y todavía no ha salido ningún resultado . Por favor, dígame, ¿ese período de tiempo significa que hay algo mal ?

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en septiembre 20, 2016:

Gracias, Faith. Parece que esto podría utilizar un poco de atención a los bordes ásperos y diseño. Aprovecharé la actividad renovada y le haré un lavado de cara. Tal vez se mueva a un lugar de visión en el tiempo.

Faith Reaper del sur de Estados Unidos el 19 de septiembre de 2016:

Lo fijé a dos de mis Tableros en Pinterest, «El trabajo de escritores de HubPages que amo» y «Salud».

Faith Reaper desde el sur de los Estados Unidos en septiembre 19, 2016:

Un placer, Chris.

Volví para compartir en Pinterest, Twitter y G+ porque (por alguna razón) no puedo compartir en esos sitios desde mi tableta. Los botones están ahí, pero los sitios no se ven como normal.

Por mi parte, sé de primera mano cuán importante es que se realice la biopsia lo antes posible con resultados precisos para determinar el tratamiento posterior.

Parece que nuestros hubs más importantes se escribieron cuando nos unimos por primera vez a HubPages y, por lo tanto, no recibieron la atención merecida que deberían tener, ya que éramos nuevos y nadie nos conocía ni nos seguía en ese momento. He intentado resaltar los más importantes para mí en mi rueda en mi página de perfil, y parece que ha funcionado, además con la ayuda de mis seguidores …una vez que supieron de esos centros.

Te bendigo por el importante trabajo que haces,

Theresa

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI el 19 de septiembre de 2016:

RTalloni, le agradezco que visite este centro y su comentario. Gracias por ayudar a mantener vivo este centro para que la gente lea.

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en septiembre 19, 2016:

Paula, gracias por visitar este centro. Sí, está lleno de información de la que la mayoría de la gente no es consciente. Siempre me emociona ayudar a los demás a entender lo que sucede cuando se toma la biopsia.

Chris Mills (autor) de Traverse City, MI en septiembre 19, 2016:

Faith, gracias por leer este hub y, sobre todo, gracias por comentar. Escribí y publiqué este artículo hace más de cuatro años. Recibe alrededor de mil páginas vistas cada año, lo que es bastante bajo, y tienes el honor de publicar el primer comentario de la historia.

Sí, la histopatología es un trabajo importante, crítico para el diagnóstico y el tratamiento posterior de muchas enfermedades, en particular, muchos cánceres. Gracias por ayudar a mostrar a la gente el proceso. Donde hay conocimiento y comprensión, se toman mejores decisiones.

RTalloni en septiembre 19, 2016:

Gracias por esta visión práctica de lo que se necesita para que la patología procese una biopsia. Beneficiará a la persona promedio que quiera saber más de lo que los médicos suelen decir después de: «Necesitas una biopsia.»Voy a revisar tu otro trabajo.

Suzie de Carson City en septiembre 19, 2016:

Chris, admito que la patología me parece un estudio muy fascinante. Ha presentado una impecable explicación paso a paso de la biopsia de tejido. Millones de personas han descubierto que una biopsia ha sido necesaria para diagnosticar cualquier número de problemas relacionados con un corte de tejido sometido a este proceso. Estas personas conocen la ansiedad de la temida espera de resultados .

Es muy importante que los pacientes comprendan las razones por las que se realizan las biopsias y, especialmente, cómo funciona el proceso & pasos que se toman con los resultados.

Gracias por esta pieza educativa, Chris. Paula

Faith Reaper desde el sur de los Estados Unidos en septiembre 18, 2016:

Chris, ¡haces un trabajo importante! Encontré todo esto fascinante y no tenía ni idea de lo que sucede detrás de escena después de que se toma una biopsia. Me gustaría saber de esto cuando se descubrió que tenía cáncer de mama CDIS después de que hicieron una biopsia. ¡Tienes razón en necesitar resultados lo más rápidos posible! Sé que una vez que me hicieron la mamografía y mostró una gran calcificación, hicieron la biopsia en cuestión de días.

Ver las fotos de todo lo que se hizo en un día es triste saber que tanta gente tuvo que hacerse una biopsia, ¡pero eso es lo que puede ayudar a salvar vidas!

Gracias por el importante trabajo que haces, Chris.

Maravilloso centro integral.

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