Par Charles R. Gueli, Esq.Mise à jour / revue 1 Nov. 2021
Il est possible de régler une réclamation d’accident automobile mineur sans avocat. Nous expliquons ici le processus de règlement des blessures corporelles et des dommages matériels.
Vous n’avez pas besoin d’être un expert en droit des accidents de voiture pour traiter une réclamation d’assurance de base. Parfois, il est judicieux financièrement de négocier des réclamations pour blessures mineures sans avocat.
Avec des preuves solides, une planification avancée et un peu de patience, vous devriez être en mesure de négocier un règlement équitable des accidents de voiture en quelques mois.
Étapes à suivre pour régler une réclamation d’accident automobile:
- Commencez à Construire Votre Réclamation sur les Lieux
- Informez Les Deux Compagnies d’Assurance
- Organisez les Preuves Dont Vous aurez Besoin pour Gagner
- Préparez-Vous aux Négociations de Réclamation
- Faites Votre Demande de Règlement
- Finalisez Votre Règlement d’Assurance
Bonus: Décider Quand traiter Votre propre réclamation
Points importants Sur les négociations de règlement
L’expert en sinistres n’acceptera pas votre réclamation, et encore moins paiera vos pertes, sans preuve que son assuré est responsable de l’accident. Vous avez la même charge de la preuve, c’est-à-dire l’obligation de prouver la faute, que vous soyez ou non représenté par un avocat.
Au moment de négocier l’indemnisation de votre blessure, vous serez en position de force si vous avez prouvé que l’autre conducteur était en faute et que vous ne partagez aucun blâme pour la collision.
Réclamations pour dommages au véhicule
La négociation d’un règlement pour les dommages causés à votre véhicule est généralement simple. Certaines compagnies d’assurance tiennent une liste des ateliers de réparation automobile préférés qu’elles souhaitent que vous utilisiez, ou vous pouvez sélectionner un atelier de réparation.
Il pourrait y avoir plus de place pour les négociations si votre voiture était considérée comme une « perte totale » par la compagnie d’assurance, ce qui signifie qu’il est moins coûteux pour elle de payer la valeur comptable du véhicule plutôt que d’effectuer des réparations.
Vous devrez peut-être faire des allers-retours avec l’ajusteur sur la valeur de la voiture, surtout si vous aviez des améliorations de valeur ou si la voiture était en très bon état avant l’accident.
Avant de signer un accord de règlement pour les dommages causés à votre véhicule, lisez-le attentivement pour vous assurer que vous acceptez uniquement de libérer et de régler la réclamation pour dommages au véhicule, et non toutes les réclamations résultant de l’accident.
Réclamations pour blessures corporelles
Si votre réclamation est suffisamment sérieuse pour avoir besoin d’un avocat, ne faites pas de déclaration ou ne signez rien. Votre avocat contactera l’expert en assurance et s’occupera de tout.
Lorsque vous vous êtes complètement remis de blessures relativement légères et que la compagnie d’assurance a accepté l’entière responsabilité de son assuré, vous pouvez généralement négocier vous-même un règlement équitable des réclamations.
Dès le début, l’expert voudra probablement prendre votre relevé enregistré et vous demander de signer une décharge médicale. Vous n’avez pas à remettre un relevé enregistré à la compagnie d’assurance automobile de l’autre conducteur. Proposez de fournir une description écrite de ce qui s’est passé.
Les experts en sinistres sont formés pour poser des questions de premier plan et vous manipuler pour dire des choses qui nuisent à votre réclamation. Si vous traitez vous-même la réclamation, surveillez ce que vous dites. Ne vous laissez pas tromper en faisant des déclarations impliquant votre propre négligence.
L’expert doit avoir un dossier médical pour vérifier l’étendue de vos blessures, mais vous n’avez pas à utiliser le formulaire de décharge médicale de la compagnie d’assurance. Protégez votre vie privée médicale. Le formulaire de la compagnie d’assurance peut leur donner accès à des années de dossiers de santé sans rapport avec vos blessures actuelles.
Apprenez d’autres Erreurs à éviter Lors de La Négociation Du Règlement de Votre Accident de Voiture.
1. Commencez à établir votre réclamation sur les lieux
La collecte de preuves à l’appui de votre réclamation d’accident commence sur les lieux de l’accident.
Immédiatement après l’accident:
- Vérifiez si vous, vos passagers ou toute autre personne êtes blessés.
- Appelez le 911. Dites au répartiteur si quelqu’un est blessé, s’il y a des dangers sur les lieux ou si la circulation est bloquée.
- En attendant la police, notez les coordonnées de l’autre conducteur, le numéro de police d’assurance et le numéro de téléphone de la compagnie d’assurance.
- Recueillir les déclarations des témoins. Demandez-leur d’écrire ce qu’ils ont vu et d’inclure leurs coordonnées.
- Prenez des photos et des vidéos des véhicules, des marques de dérapage, des vitres brisées et des environs. Vous ne pouvez jamais avoir trop de photos.
- Notez le nom et le numéro de badge de l’agent répondant, ainsi que le numéro de référence du rapport de police.
Coopérer avec les ambulanciers paramédicaux sur les lieux de l’accident. Laissez-les vous examiner et vous transporter à l’hôpital si c’est ce qu’ils recommandent. Si vous n’êtes pas conduit directement à l’hôpital, faites une évaluation médicale dès que possible, de préférence le jour même.
Refuser ou retarder les soins médicaux après un accident de voiture minera votre cas de blessure corporelle.
2. Avisez les deux compagnies d’assurance
Appelez l’autre compagnie d’assurance du conducteur ou envoyez-leur une lettre de notification de votre intention de demander une indemnisation pour vos dommages.
Informez votre propre compagnie d’assurance dès que possible. Quelle que soit la faute, votre police d’assurance automobile comporte une clause de « notification et de coopération » qui oblige le preneur d’assurance à aviser la société en cas d’accident.
Votre compagnie d’assurance a le devoir de vous défendre contre les poursuites judiciaires. Vous risquez de perdre cette précieuse protection en omettant d’informer votre assureur de l’accident. Vous ne savez jamais quand quelqu’un de l’autre voiture contactera votre compagnie d’assurance pour une réclamation pour blessure.
Si vous vivez dans un état sans faute, vous devez d’abord utiliser la protection contre les blessures corporelles (PIP) de votre police d’assurance automobile pour payer vos frais médicaux. Les réclamations pour blessures graves qui dépassent le seuil de non-responsabilité peuvent être déposées contre la compagnie d’assurance du conducteur fautif.
Même dans les états sans faute, vous pouvez toujours poursuivre la compagnie d’assurance du conducteur fautif pour payer votre véhicule et les dommages aux biens personnels après un accident. Certaines personnes préfèrent utiliser leur propre assurance collision pour les réparations automobiles et laisser leur assureur récupérer auprès de l’autre compagnie d’assurance.
3. Organisez les preuves dont vous aurez besoin pour gagner
N’essayez pas de négocier un règlement tant que vous ne vous êtes pas complètement remis de vos blessures. Lors de votre convalescence et de votre traitement, créez un dossier d’accident organisé.
Votre dossier de réclamation d’accident de voiture peut inclure:
- Une copie du rapport de police
- Les notes, photos et relevés recueillis sur les lieux de l’accident
- Des copies de vos factures et dossiers médicaux
- Des reçus pour vos dépenses personnelles, comme les instruments médicaux
- Des reçus pour des services de remplacement, comme la garde d’enfants ou l’entretien de la pelouse
- Preuve écrite confirmant le salaire que vous avez perdu alors que vous étiez incapable de travailler
- Coûts des biens personnels endommagés dans l’accident, comme des lunettes ou des appareils électroniques
Vos notes écrites peuvent être une ressource précieuse lorsque négociez votre réclamation de préjudice. Commencez par écrire vos souvenirs de la façon dont l’accident s’est produit dès que possible après l’accident. Continuez avec des notes datées tout au long de votre traitement et de votre rétablissement pour documenter la douleur, les inconvénients et la détresse émotionnelle causés par vos blessures.
Vous êtes dans une position de négociation solide lorsque vous avez recueilli la preuve de la faute de l’autre conducteur et la preuve de vos dommages.
4. Préparez-vous aux négociations de sinistres
Les experts en sinistres sont spécialement formés pour enquêter sur les accidents et négocier des règlements pour résoudre les sinistres d’assurance. Ils sont également tenus de refuser les réclamations lorsque leur enquête conclut que leur assuré n’a pas fait preuve de négligence.
Après avoir informé la compagnie d’assurance du conducteur fautif de votre intention de déposer une réclamation pour accident, vous entendrez un expert en sinistres.
Certaines compagnies d’assurance assignent deux experts différents pour traiter les réclamations pour blessures et les réclamations pour dommages au véhicule. Gardez une trace des numéros de réclamation pour chaque type de réclamation et assurez-vous d’utiliser le bon numéro de réclamation sur votre correspondance.
Dès que la compagnie d’assurance ouvre une réclamation pour vous, attendez-vous à recevoir une lettre de réserve de droits. La lettre est une lettre type envoyée à chaque demandeur. Il indique que la société enquêtera sur votre réclamation, mais qu’elle « se réserve le droit » de refuser votre réclamation si vos pertes ne sont pas couvertes.
Calculez la Valeur de votre réclamation
Lorsque vous vous êtes complètement remis de vos blessures, il est temps de calculer la valeur de règlement de votre réclamation pour blessure.
Une méthode couramment utilisée pour déterminer la valeur de la réclamation consiste à additionner tous vos « dommages spéciaux » (également appelés dommages économiques), c’est-à-dire vos factures médicales, vos dépenses personnelles et la perte de salaire. Ensuite, vous pouvez ajouter une ou deux fois ce montant pour tenir compte de vos « dommages généraux » comme la douleur et la souffrance.
Il n’y a pas de mesure objective de la douleur et de la souffrance, mais il existe des moyens de calculer l’indemnisation de la douleur et de la souffrance qui peuvent vous aider à justifier une demande de règlement de blessure plus élevée.
5. Faites votre demande de règlement
Une fois que vous avez calculé la valeur totale de votre réclamation, préparez une lettre de mise en demeure détaillant vos dommages et expliquant pourquoi l’autre conducteur est responsable. Joignez des copies de la documentation à l’appui et envoyez votre paquet de demande de règlement à l’expert en sinistres.
Maintenant que vous connaissez la valeur de votre réclamation, il est temps de décider de votre montant « mort ». En d’autres termes, le montant d’argent le plus bas que vous êtes prêt à accepter pour régler votre réclamation pour blessure. Soyez réaliste. Le succès des négociations dépend du compromis des deux parties.
Ne dites pas à l’ajusteur à quel point vous êtes prêt à descendre. Cependant, soyez prêt à quitter les négociations et à intenter une action en justice si l’expert refuse de payer au moins ce montant.
Attendez-vous à plusieurs séries d’offres et de Contre-Offres
Une fois que l’ajusteur aura reçu votre demande initiale, il vous contactera pour entamer les négociations.
L’ajusteur peut commencer par dire: « Votre demande est beaucoup trop élevée » ou « Je n’ai pas d’autorité pour ce montant. »
L’autorité d’un expert en sinistres est le montant maximum en dollars qu’il est autorisé à payer pour régler les sinistres. Seul un superviseur peut approuver des colonies plus importantes. Les experts en sinistres sont connus pour dire aux demandeurs que leur demande de règlement dépasse l’autorité de l’expert alors qu’en réalité, elle n’est même pas proche.
N’utilisez pas le montant » d’autorité » de l’ajusteur comme point de départ des négociations. Commencez par le montant dans votre lettre de demande et descendez à partir de là, d’un petit montant. Le rejet des offres de règlement à faible coût n’est qu’une partie du processus.
Expliquez calmement les raisons de votre demande. Commencez par présenter d’abord la preuve de la négligence de l’assuré, puis passez en revue le traitement médical prescrit que vous avez reçu. Rappelez à l’expert que votre plan de traitement n’était pas votre idée, il a été commandé par votre médecin.
Indiquez clairement à l’expert que vos blessures et vos factures médicales étaient la faute de l’assuré. Expliquez que la douleur et les limitations que vous avez subies pendant le traitement médical n’étaient pas quelque chose que vous avez demandé.
Il est difficile pour un ajusteur de contester le diagnostic et le pronostic d’un médecin. Les médecins s’appuient sur des preuves tangibles de blessures et sont formés pour recommander le traitement approprié.
Malgré cela, l’expert peut suggérer que votre traitement était excessif ou que les tests effectués n’étaient pas nécessaires. Ils peuvent aussi dire que vous avez pris trop de congé du travail. Après avoir soulevé ces objections, l’expert dira combien il est prêt à offrir pour régler votre réclamation.
L’offre de règlement ne sera pas proche de votre demande, mais ne réagissez pas trop. Dites que le montant n’est pas une compensation appropriée pour vos dommages, mais vous examinerez l’offre et vous reprendrez contact.
Lorsque vous reprendrez les pourparlers, soyez prêt à réfuter les objections de l’ajusteur. Par exemple, le temps que vous avez manqué au travail était approprié parce que vous êtes un couvreur qui ne pouvait pas grimper aux échelles avec une blessure au genou.
Il peut y avoir plusieurs échanges aller-retour entre vous deux. N’oubliez pas de négocier à la baisse par rapport à votre demande initiale, pas à la hausse par rapport à la contre-offre de l’ajusteur. Tant que l’ajusteur négocie encore, il est probable que vous parveniez à un règlement satisfaisant.
6. Finaliser votre règlement d’assurance
Lorsque vous avez convenu verbalement d’un règlement, faites immédiatement un suivi par écrit avec l’expert en sinistres. Par courriel et par lettre, vérifiez le montant et les modalités de votre contrat.
Votre lettre de confirmation doit inclure ces détails:
- Numéro de réclamation
- Date de la perte (date de l’accident de voiture)
- Date à laquelle vous avez conclu l’accord
- Montant et modalités du règlement
Incluez également votre nom légal complet et l’adresse postale où vous souhaitez que les documents de règlement soient envoyés.
Vous devriez obtenir l’Accord de libération et de règlement dans les deux semaines. Examinez attentivement l’accord de règlement avant de le signer. Assurez-vous qu’il indique clairement le montant de l’indemnité que vous avez accepté et toutes les autres conditions de votre accord.
Ne signez jamais un document sauf si vous le lisez et le comprenez parfaitement. L’accord de règlement est un document juridiquement contraignant.
Décider Quand traiter votre propre réclamation
Vous pouvez décider de traiter votre propre réclamation pour blessures si vous êtes complètement rétabli de blessures mineures et que la responsabilité est claire.
Les réclamations pour blessures graves doivent toujours être traitées par un avocat spécialisé en blessures corporelles. Les experts en sinistres ne régleront pas les demandes d’indemnisation d’un montant élevé lorsque le demandeur est seul.
De même, les réclamations complexes nécessitent un bon avocat spécialisé dans les accidents de voiture pour obtenir une indemnisation équitable.
Les réclamations d’accidents automobiles complexes comprennent:
- Accidents impliquant plusieurs véhicules
- Allégations de faute partagée
- Réclamations pour décès injustifié
- Victimes de blessures multiples avec des fonds d’assurance disponibles limités
- Réclamations d’automobilistes non assurés
Vous avez le droit de demander un avis juridique à tout moment du processus de réclamation. Lorsque vous traitez votre propre cas d’accident de voiture, ne laissez pas l’expert en sinistres s’en tirer avec des tactiques de mauvaise foi comme demander les mêmes dossiers médicaux encore et encore, ou ne pas accepter de responsabilité lorsque son assuré était clairement en faute.
Lorsque les négociations sont au point mort, faites attention au délai de prescription de votre État pour les cas de blessures. Si vous n’avez pas réglé votre réclamation ou intenté une action en dommages corporels avant la date limite légale, vous perdez votre droit à une indemnisation. L’expert n’est pas obligé de vous dire quand la date limite se profile ou de vous aider à régler votre réclamation à temps.
Si l’expert en sinistres ne négocie pas de bonne foi votre réclamation d’accident de voiture ou si vous craignez de manquer de temps, parlez de vos options à un avocat spécialisé en accidents de voiture.
Il suffit parfois d’embaucher un avocat spécialisé en blessures corporelles pour qu’un expert en sinistres obstiné offre un montant de règlement acceptable.
La plupart des avocats spécialisés en blessures offrent une consultation gratuite aux victimes d’accidents. Il n’y a aucun coût pour savoir ce qu’un avocat qualifié peut faire pour vous.
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Charles R. Gueli, Esq. est un avocat spécialisé en dommages corporels avec plus de 20 ans d’expérience juridique. Il est admis au Barreau de l’État de New York et a été nommé Super avocat de la région métropolitaine de New York, un honneur exclusif décerné aux cinq meilleurs pour cent des avocats. Charles a beaucoup travaillé dans les domaines des accidents automobiles, … Lire La Suite >>