Compétences en soins infirmiers

  • Administrer le médicament en toute sécurité par voie intradermique, sous-cutanée et intramusculaire
  • Maintenir une technique aseptique
  • Sélectionner l’équipement approprié
  • Calculer la quantité correcte de médicament à administrer
  • Sélectionner correctement le site à l’aide de repères anatomiques
  • Modifier la procédure pour refléter les variations sur la durée de vie
  • Documenter les actions et les observations
  • Reconnaître et signaler les écarts significatifs de normes

L’administration de médicaments par voie parentérale est définie comme des médicaments placés dans les tissus et le système circulatoire par injection. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles les médicaments peuvent être prescrits par voie parentérale. Les médicaments administrés par voie parentérale sont absorbés plus rapidement que l’ingestion orale, ce qui signifie qu’ils ont un début d’action plus rapide. Parce qu’ils ne subissent pas de processus digestifs dans le tractus gastro-intestinal, ils sont métabolisés différemment, ce qui a un effet plus fort que les médicaments oraux. La voie parentérale peut également être prescrite lorsque les patients sont nauséeux ou incapables d’avaler.

Bien qu’un médicament injectable présente de nombreux avantages, l’infirmière doit prendre des précautions de sécurité supplémentaires pendant l’administration, car une injection est considérée comme une procédure invasive. Les injections provoquent une rupture de la barrière protectrice de la peau, et certaines sont administrées directement dans la circulation sanguine, ce qui augmente le risque d’infection et le développement rapide d’effets indésirables potentiellement mortels.

Il existe quatre voies potentielles d’injections parentérales, notamment intradermique (IM), sous-cutanée (SQ), intramusculaire (IM) et intraveineuse (IV). Une injection intradermique est administrée dans le derme juste en dessous de l’épiderme. Une injection sous-cutanée est administrée dans le tissu adipeux sous le derme. Une injection intramusculaire est administrée dans un muscle. Les médicaments intraveineux sont injectés directement dans la circulation sanguine. L’administration de médicaments par voie intraveineuse (IV) est discutée dans le chapitre « Gestion de la thérapie IV ». Ce chapitre décrira plusieurs lignes directrices fondées sur des données probantes pour l’administration sécuritaire de médicaments parentéraux.

Médicament administré dans le derme juste en dessous de l’épiderme.

Médicament administré dans le tissu sous-cutané juste sous le derme.

Médicament administré dans un muscle.

Médicament administré directement dans la circulation sanguine.

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