DKA, ou Acidocétose diabétique chez le Chien

Vous connaissez probablement le diabète chez les personnes, mais saviez-vous que les animaux domestiques sont également sensibles? Saviez-vous que les canins diabétiques peuvent développer une affection potentiellement mortelle appelée DKA, ou acidocétose diabétique chez le chien?

Cette maladie est grave et nécessite des soins vétérinaires d’urgence. Malheureusement, cela peut être fatal même avec un traitement. L’acidocétose diabétique survient après que le diabète n’a pas été réglementé sur une période de temps. Cependant, l’ACD peut apparaître soudainement.

Qu’est-ce que l’ACD ou l’acidocétose diabétique chez le chien?

L’acidocétose diabétique est une affection métabolique grave qui survient chez les chiens et les chats diabétiques. Le corps convertit normalement les sucres et les amidons des aliments en glucose, qui circule dans le sang. L’insuline, produite par le pancréas, agit comme un gardien qui permet à la glycémie circulante d’entrer dans les cellules, pour être utilisée comme énergie.

Dans le diabète, le corps ne produit pas d’insuline ou peut être résistant à l’insuline. Comme l’insuline n’agit pas pour permettre au glucose de pénétrer dans les cellules du patient diabétique, la glycémie en circulation devient élevée et finit par se répandre dans l’urine.

Une glycémie élevée et une glucosurie (glucose dans l’urine) sont observées chez le patient diabétique. Lorsque le corps ne reçoit pas suffisamment d’énergie du glucose, il doit à la place décomposer les graisses stockées dans le corps pour obtenir de l’énergie; ce processus crée des cétones, qui s’accumulent dans le sang.

Les cétones de l’ACD sont composées de plusieurs types d’acides cétoniques, qui provoquent une acidose métabolique. La détection de ces cétones dans le sang et éventuellement dans l’urine provoque une glycémie élevée, une glucosurie et un état d’acidose métabolique. Ce sont tous des signes d’acidocétose diabétique.

Quels sont les symptômes de l’ACD chez le chien?

Les animaux atteints d’ACD peuvent sembler très différents selon la gravité et la longévité de la maladie. Les signes courants du diabète comprennent une consommation excessive d’alcool et des mictions; cela s’accompagne souvent d’une perte de poids.

Un certain type de cataracte peut se développer avec le diabète, ce qui peut entraîner une perte de vision. Parce que l’ACD est une séquelle du diabète, ces signes peuvent être présents. Finalement, les animaux de compagnie atteints d’acidocétose diabétique peuvent devenir faibles, déshydratés ou incapables de se tenir debout.

Parfois, l’animal aura un début soudain d’effondrement cardiovasculaire. Les symptômes de l’ACD sont variables et imitent de nombreuses autres maladies. Le DKA n’est diagnostiqué que par des tests, qui comprennent des analyses de sang et d’urine. Les symptômes courants de l’ACD comprennent:

• Vomissements
• Diarrhée
• Perte de poids
• Diminution de l’appétit
• Faiblesse ou incapacité à se tenir debout
• Déshydratation
• Augmentation de la consommation d’alcool et de la miction
• Léthargie ou dépression
• Effondrement
• Perte de vision
• Halètement

Qu’Est-Ce qui peut Causer le DKA chez les chiens?

L’acidocétose diabétique se développe dans les cas de diabète mal contrôlés. Cela peut se produire si le diabète n’a pas encore été diagnostiqué. Il peut survenir chez un animal connu pour être diabétique, mais la dose d’insuline n’est pas suffisamment élevée.

Les besoins en insuline peuvent changer avec le temps. Un TEP réglementé peut nécessiter un changement de dose d’insuline, à mesure que la production d’insuline du corps change. Cela peut se produire si le corps produit moins d’insuline et que la dose n’est pas augmentée en conséquence. L’ACD peut également survenir en cas de résistance à l’insuline; cela se produit souvent avec d’autres conditions médicales qui augmentent les hormones contre-régulatrices du diabète.

Certaines conditions qui peuvent contribuer au diabète et à l’ACD sont les tumeurs à l’hormone de croissance, la grossesse et l’excès de cortisol. Les cellules qui produisent l’insuline se trouvent dans le pancréas. Un animal de compagnie qui a une pancréatite récurrente ou sévère peut avoir des dommages à ces cellules; cela peut entraîner une incapacité à produire de l’insuline, ce qui peut entraîner un diabète et une ACD subséquente.

Comment Diagnostiquer l’ACD chez le Chien?

L’acidocétose diabétique ne peut pas être diagnostiquée par des antécédents ou un examen. Des échantillons de sang et d’urine doivent être analysés. Les résultats courants avec DKA incluent une acidose métabolique (faible taux sanguin de HCO3 et un déficit de base plus négatif), une glycémie élevée, du glucose dans les urines, des cétones dans le sang et éventuellement dans les urines. Des déséquilibres électrolytiques sont également couramment observés avec le DKA.

Quel est le traitement de l’ACD chez le chien?

Les chiens et les chats en DKA nécessiteront des soins vétérinaires d’urgence pendant plusieurs jours. Le pronostic est gardé, bien que de nombreux animaux de compagnie survivent et reviennent à une vie normale, bien que le diabète doit être géré en permanence. Les objectifs thérapeutiques du DKA sont de restaurer l’hydratation et de corriger les déséquilibres électrolytiques et acido-basiques.

Les patients atteints de DKA reçoivent souvent une administration lente et continue d’insuline, mais des injections périodiques d’insuline peuvent être administrées à la place. L’insuline peut être commencée immédiatement ou retardée jusqu’à ce qu’après plusieurs heures de prise en charge hydrique. Les niveaux de glucose seront fréquemment surveillés pendant le traitement. Le but du traitement est d’utiliser l’insuline pour arrêter la production de cétones et stabiliser le patient, pas pour réguler le diabète.

Lorsque la TEP se stabilise et que la production de cétone s’arrête, le traitement vise à réguler le diabète, souvent avec de l’insuline. Le traitement comprend l’identification et la correction d’autres processus pathologiques susceptibles de contribuer à l’ACD. Des examens de revérification pour les tests seront nécessaires. Les animaux domestiques peuvent rentrer chez eux sous insuline lorsqu’ils sont hydratés, qu’ils mangent et qu’aucune trace de cétones n’est détectée.

Comment Pouvez-Vous Prévenir le DKA chez les Chiens?

L’acidocétose diabétique est une complication du diabète. Si votre animal n’est pas diabétique, la meilleure façon de prévenir le diabète est d’éviter l’obésité, qui peut entraîner une résistance à l’insuline. Le diabète n’est souvent pas évitable. On pense que le diabète a une composante génétique; certaines races de chiens sont plus susceptibles de devenir diabétiques que d’autres.

D’autres causes peuvent être d’origine immunitaire ou induite par des hormones. Le diabète peut être causé par d’autres maladies. La pancréatite peut provoquer le diabète par la destruction des cellules du pancréas qui produisent de l’insuline. Des tests sanguins et urinaires réguliers sont recommandés chez un animal en bonne santé pour aider à détecter le diabète.

Si un chien ou un chat est connu pour être diabétique, la surveillance de la glycémie permet de s’assurer que le diabète ne se transformera pas en acidocétose diabétique. Beaucoup de personnes atteintes d’animaux domestiques diabétiques surveillent le glucose à la maison. Surveiller la glycémie sur un glucomètre est important, mais gardez à l’esprit qu’il ne fournit qu’une image dans le temps. Votre vétérinaire recommandera probablement également des courbes périodiques de glucose ou des taux de fructosamine. Les courbes de glucose sont des niveaux de glucose en série tracés pour démontrer les tendances du glucose. Les taux de fructosamine sont mesurés dans le sang pour démontrer la régulation du glucose sur une période de temps.

Résumé

Le DKA est une maladie grave qui nécessite des soins vétérinaires d’urgence. Des examens réguliers et des dépistages diagnostiques de routine aident à diagnostiquer le diabète afin que votre animal puisse être traité avant qu’il ne développe cette complication potentiellement mortelle. Si vous savez que votre animal est diabétique, il est important de faire un suivi régulier avec votre vétérinaire pour que son diabète soit régulé afin d’aider à prévenir l’ACD.

Article invité par Lynn Barzyk