Qu’est-ce que le CNA?
Le CNA signifie l’examen national de collaboration en évaluation. Il s’agit d’un examen d’une journée pour les diplômés internationaux en médecine (DIM) et les diplômés de l’école DO des États-Unis qui postulent à des programmes de résidence au Canada. Il a réduit la redondance et la duplication des évaluations internationales antérieures des diplômés en médecine menées par différents programmes dans les provinces canadiennes et a normalisé les résultats pour tous les directeurs de programmes de résidence.
Typiquement, le CNA est un examen en personne, mais actuellement, aucun examen physique n’est effectué avec le patient standardisé. Les candidats décriront leur approche d’un examen physique dans les stations plutôt que de procéder à l’examen physique.
L’examen se déroule dans plusieurs villes du Canada et est offert en anglais et en français. L’option pour une séance en français est limitée à Montréal.
Processus d’éligibilité et de candidature
Le but de cet examen de l’OSCE est énoncé comme suit: » évaluer les connaissances, les compétences et les attitudes requises pour participer à un programme de formation postdoctorale au Canada. »
Le CNA est requis pour les diplômés des DIM et des DO des États-Unis qui postulent à des programmes de résidence au Canada. Si tel est votre cas, votre résultat du CNA doit être soumis lorsque vous présentez une demande de résidence canadienne par l’entremise de CaRMS. Pour postuler au CNA, utilisez physiciansapply.ca portail.
Lorsque vous vous inscrivez au CNA le physiciansapply.ca , il vous est demandé de choisir 3 centres d’examen dans votre ordre de préférence. Vous pouvez choisir de ne sélectionner qu’un ou deux sites; cependant, cela n’augmente pas la probabilité d’écrire le CNA à votre emplacement principal. En fait, fournir 3 emplacements vous donne plus de chances de terminer l’examen du CNA pendant la période choisie.
L’examen a lieu deux fois par an en mars et septembre. Si vous échouez à votre première tentative, vous ne pouvez pas tenter de passer l’examen dans un intervalle de temps consécutif. Par exemple, si vous passez le CNA en mars d’une certaine année et que vous échouez, vous n’êtes pas admissible à repasser l’examen avant le mois de mars de l’année suivante. Vous n’êtes autorisé à écrire le CNA que trois fois, quel que soit le résultat. Une fois que vous avez écrit le NAC, le résultat est valide indéfiniment. Et gardez à l’esprit que seul le résultat le plus récent est valide.
Votre résultat est légitime partout au Canada et pour cette raison, vous n’avez pas besoin de rédiger le CNA dans la province où vous souhaitez présenter une demande de résidence. Tous les directeurs de programme accepteront le résultat quel que soit l’endroit où vous avez terminé l’examen.
Tout comme les diplômés canadiens, les diplômés internationaux en médecine doivent également rédiger la licence du Conseil médical du Canada (CCMC) dans le cadre de leur demande CARMS. Le CCMT sert de preuve officielle d’inscription au Registre médical canadien. Le CCMT prouve votre aptitude académique et le CNA démontre vos compétences pratiques. Le CNA n’est pas requis pour obtenir le CCMT, mais les deux sont requis pour votre demande CARMS.
Il est également important de noter que ce n’est pas parce que vous réussissez le CNA que vous obtiendrez un poste de formation en résidence au Canada. Il y a de nombreux éléments qui entrent dans l’obtention d’un poste de formation en résidence, y compris le CV de résidence du candidat, les lettres de référence, les déclarations personnelles de résidence et les questions d’entrevue de résidence.
Consultez nos conseils pour réussir votre entretien de résidence:
À quoi vous attendre le jour de l’examen
Le jour de l’examen, vous vous inscrirez à la réception. À ce moment, vous devrez identifier tous les articles que vous avez apportés avec vous et ceux-ci seront inspectés. Si vous êtes préoccupé par la vie privée, vous pouvez demander à ce que les articles soient examinés dans un cadre privé.
Notez que vous pouvez apporter une petite collation sans noix et sans parfum dans un sac Ziploc et une bouteille d’eau transparente dans l’espace sécurisé.
Vous devez vous munir d’un manteau blanc sans logo de l’université, d’une carte d’entrée imprimée et d’une copie imprimée et complétée des accords de confidentialité des candidats du physiciansapply.ca site web.
Il y a une liste d’articles qui peuvent être apportés à la zone sécurisée sur le site officiel, y compris le baume à lèvres, les lunettes, le masque facial et les médicaments. Cliquez ici pour la liste des articles autorisés.
D’autres articles nécessitent une autorisation spéciale, tels que les dispositifs médicaux nécessitant l’utilisation d’un smartphone. Ils sont également répertoriés sur le site officiel.
De nombreux articles ne sont pas autorisés dans la zone sécurisée. Ceux-ci comprennent des portefeuilles, des clés, des manteaux, des montres, des sacs et des stéthoscopes. Ils recommandent de limiter la quantité que vous apportez avec vous car il n’y a qu’une petite quantité d’espace pour le stockage sur place.
Vous devrez porter un masque tout au long de l’entretien dans tous les domaines. Vous êtes autorisé à apporter le vôtre, sinon, un masque non médical vous sera fourni sur le site.
Si vous avez plus de 15 minutes de retard pour l’inscription, l’entrée peut vous être refusée. Une fois que vous avez commencé l’examen, la tentative comptera dans le nombre total d’essais que vous avez pour terminer le NAC – rappelez-vous, il n’y en a que trois. Cela signifie que même si vous ne terminez pas, vous aurez utilisé l’une de vos trois tentatives.
L’orientation pour le CNA sera fournie en ligne. Le lien est envoyé à votre physiciansapply.ca compte.
Une fois l’examen commencé, vous n’êtes pas autorisé à parler à d’autres candidats qui terminent l’examen à vos côtés. Aucune montre ou téléphone n’est autorisé. Si les examinateurs trouvent un téléphone sur vous, votre examen peut être annulé et le résultat peut être invalidé. Il est également possible que vous ne puissiez pas repasser l’examen et que vous soyez exclu du MCC – alors suivez les règles!
Vous recevrez un numéro d’identification du candidat que vous lirez à haute voix au début de chaque station. Lors de l’inscription, vous recevrez également un badge d’identification qui indique également à quelle station vous commencerez votre examen.
Vous recevrez un carnet pour prendre des notes pendant les stations. Ce cahier sera retourné une fois que vous aurez terminé l’examen.
À quoi s’attendre dans les stations de l’OSCE
L’OSCE du CNA est composée de 10 stations de 11 minutes chacune avec des pauses de 2 minutes entre les stations pour se préparer à la prochaine station.
Une courte description sera présente sur les portes des stations et à l’intérieur de chaque station décrivant la tâche assignée, comme la prise d’un historique, ou la conduite ou la description d’un examen physique. Vous aurez 2 minutes pour lire l’invite sur la porte et vous préparer avant d’entrer dans la station. Une sonnerie signalera quand vous pourrez entrer dans la station.
Lorsque la station commence, vous entrerez dans la salle où un médecin examinateur (PE) et un patient normalisé (SP) seront présents. Vous n’avez pas besoin de faire attention au médecin examinateur lorsque vous entrez dans la pièce. Concentrez toute votre énergie et votre attention sur le patient standardisé, que vous devrez examiner en fonction de l’invite que vous lisez à l’extérieur de la pièce. Vous aurez 11 minutes pour terminer chaque station de l’OSCE. Si vous terminez tôt, vous attendrez tranquillement la fin de la station. Cependant, il est permis de renouer avec le PS à tout moment si vous pensez à quelque chose d’autre que vous voulez dire ou faire. Dans certaines stations, vous pourriez être interrogé par l’examinateur, dont vous serez informé dans l’invite de la station. Une sonnerie signalera l’heure pour indiquer la transition vers les questions de l’examinateur pendant que vous êtes dans la station. Une fois que le médecin examinateur commence à vous interroger, vous ne pouvez pas renouer avec le patient même s’il reste du temps.
Comme le but de l’OSCE du CNA est d’évaluer votre aptitude globale et votre préparation à la résidence médicale au Canada, les scénarios que vous pouvez rencontrer dans les stations couvrent le spectre de la pratique médicale. Les scénarios proviennent de:
Il y a beaucoup de tâches qui peuvent être demandées dans l’invite pour que vous puissiez terminer pendant la station. On peut vous demander de remplir plus d’une des conditions suivantes:
- Prendre des antécédents
- Décrire un examen physique ciblé
- Gérer ou résoudre un problème de patient
- Conseiller un patient ou un membre de sa famille
- Répondre à des questions orales
- Résumer et présenter les résultats
- Lire ou consulter du matériel de référence qui se rapporte à une le patient, y compris son tableau, les résultats des tests ou les listes de médicaments
- Interagissent avec les médecins ou les membres paramédicaux
Comment l’OSCE du CNA est-elle notée?
Le médecin examinateur se concentre sur l’évaluation des qualités et des attributs nécessaires pour réussir dans un programme de résidence au Canada. Afin d’évaluer au mieux ces attributs, l’examinateur évalue les questions posées au SP, les manœuvres d’examen physique utilisées, l’organisation et les connaissances médicales sous-jacentes.
Vous êtes évalué sur 7 compétences:
Le médecin examinateur note la station en observant votre interaction avec le patient standardisé. Ces scores sont normalisés, car la station comprend une liste de contrôle et une clé de réponse pour les questions afin de minimiser les variations entre les examinateurs. Bien que certaines stations puissent sembler plus faciles que d’autres, toutes les stations valent la même chose dans leur score final.
En fonction de vos performances dans l’ensemble des compétences, chaque station est notée sur l’échelle suivante:
Vous recevez une note finale d’échec, de réussite ou de réussite avec une performance supérieure basée sur une note de coupe prédéfinie approuvée par le comité d’examen du CNA. Le score de coupe n’est pas publié et vous n’obtiendrez pas votre score total.
Choses à faire et à ne pas faire de l’OSCE du CNA
CHOSES à FAIRE
1.Lisez et suivez les instructions. Les instructions de la station sont la clé pour organiser votre temps. Les instructions fourniront un cadre pour ce que l’on attend de vous. Par exemple, veuillez interviewer le patient par rapport à l’intervieweur lors de votre examen physique. Dans les stations qui nécessitent un entretien ciblé et un examen physique, il sera important d’être attentif aux points positifs et négatifs pertinents fournis dans l’invite et tout au long de l’entretien pour organiser vos questions pour les terminer à temps. Si les états rapides effectuent un historique, vous n’obtiendrez pas de crédit pour avoir effectué un examen physique. Alors, faites attention aux instructions et faites exactement ce qui vous est demandé.
2.Utilisez votre ordinateur portable. Il est facile d’oublier certaines fonctionnalités clés fournies dans l’invite. Utilisez votre ordinateur portable pour mettre en évidence les caractéristiques positives et négatives pertinentes en plus des exigences de la session. C’est la clé lorsque vous vous déplacez d’une station à l’autre, car il peut être facile de confondre les stations, ce qui peut affecter considérablement vos performances globales. Lors de la préparation de l’invite, vous pouvez utiliser votre cahier pour écrire des différentiels clés, des questions importantes, des aspects de laboratoire ou de gestion auxquels vous voudrez peut-être vous référer plus tard après avoir rempli les exigences de la station et établi un diagnostic préféré.
3.Verbalisez votre examen. Lorsque vous terminez un examen physique, il est crucial de verbaliser ce que vous faites. Selon l’angle, l’intervieweur peut ne pas être en mesure d’identifier les points de repère que vous utilisez ou l’endroit où vous palpez – c’est pourquoi dire que chaque action que vous effectuez est cruciale pour votre succès dans les stations. De plus, il démontre des connaissances anatomiques et fournit à l’examinateur un aperçu de votre processus de pensée. L’examinateur fournira les résultats après que vous ayez verbalisé les étapes de votre examen physique. Il n’est pas crucial d’expliquer pourquoi vous faites un certain examen, cependant, vous devez l’indiquer et fournir une terminologie et une organisation appropriées, qui sont toutes deux évaluées en fonction du rendement global de votre station.
4.Be dans l’instant. Prenez-le une station à la fois. Chaque station vous obligera à oublier la station précédente. De plus, n’anticipez pas les stations à venir. Cela vous permettra d’être vraiment présent dans la station et de suivre l’historique fourni par le patient avec lequel vous travaillez actuellement. Utilisez l’écoute active pour vous occuper du patient standardisé car il possède des informations clés qui guideront votre différentiel et votre prise en charge.
5.Fournir des informations spécifiques. Lorsqu’on vous demande de conseiller ou de conseiller un patient relativement à un problème, à un processus pathologique ou à un médicament, il est important de fournir des informations spécifiques adaptées au patient. Ne donnez pas de conseils génériques. Lors de la discussion des options de gestion, y compris les médicaments, il est important de fournir des risques et des avantages pertinents. Le but des postes de conseil est de démontrer vos différentes compétences en médecine, y compris le leadership, la gestion et, surtout, dans ces situations, la communication. L’objectif est de rester impartial et de fournir les informations nécessaires à votre patient pour prendre une décision éclairée.
6.Be conscient de votre communication verbale et non verbale. Les nerfs peuvent faire surface de plusieurs façons, y compris la parole accélérée, les gestes accrus de la main et le bégaiement. Parfois, il peut être difficile de maintenir un contact visuel et de se fier à votre approche standard des questions. Ce type de comportement peut sembler être un jugement et peut ne pas être pris en compte par les réponses fournies par le patient standardisé. Lorsque vous effectuez une histoire, asseyez-vous à l’extérieur de l’espace personnel du patient avec un langage corporel ouvert, y compris les épaules au carré, les pieds à plat sur le sol et au même niveau que le patient. Évitez de croiser vos bras ou vos jambes car cela peut sembler fermé. Prenez des pauses pour recueillir vos pensées et utilisez une communication non verbale, y compris des hochements de tête et des déclarations simples pour démontrer au patient que vous êtes à l’écoute.
DO du CNA de l’OSCE:
NE PAS
1.Do ne pas ignorer le patient. Le patient standardisé est au centre de l’examen. Souvent, les patients standardisés ont l’impression que les candidats ont un agenda et ne les écoutent pas vraiment. Si l’histoire du SP n’a pas de sens, utilisez des questions de sondage pour continuer à explorer la question. Faites attention à leurs déclarations. Si le patient déclare « c’est pire » ou « c’est différent », sondez ce qu’il veut dire, soyez curieux de discerner ce qu’il entend par « pire ». »De telles déclarations peuvent indiquer que le patient a déjà eu un problème similaire. Les patients standardisés sont invités à agir comme de vrais patients. Si vous êtes désintéressé, le patient ne fournira pas les informations nécessaires. Cependant, si vous êtes capable de faire preuve d’empathie, d’écoute active et de collaboration, le patient sera plus susceptible de partager des informations embarrassantes ou craintives. Votre interaction avec le patient est la clé de votre performance globale lors de l’examen.
2.Do ne pas se concentrer sur l’examinateur. Il peut parfois être facile de se fixer sur la réaction de l’examinateur, sur ce qu’il écrit ou de ruminer ce qu’il pense. Bien qu’il soit vrai que l’examinateur dispose d’une liste de contrôle et d’une clé de correction, le patient standardisé est l’élément central de l’acquisition de l’information nécessaire pour établir un diagnostic différentiel afin de façonner votre approche de l’enquête et de la prise en charge. Certains craignent que si l’examinateur n’écrit pas sur la liste de contrôle, vous n’atteignez pas les exigences, mais ce n’est pas correct. Il existe de grandes variations entre les examinateurs et la façon dont ils évaluent les candidats. Alors que certains peuvent tout écrire, certains préfèrent s’asseoir, évaluer vos interactions et vos questions, et simplement mettre une coche à côté des composants que vous demandez. Certains peuvent évaluer votre performance dans la station après la fin de votre entretien ou de votre examen physique.
3.Do ne parle pas trop. Lorsque vous êtes nerveux, il peut être plus facile de commencer la station avec beaucoup de questions comme si vous interrogiez le patient. Cela peut affecter l’historique que le patient est capable de fournir, surtout si vous dominez la conversation. De plus, l’OSCE n’est pas l’endroit idéal pour montrer vos connaissances théoriques. On s’attend plutôt à ce que vous demandiez votre capacité à être centré sur le patient. Cela signifie poser des questions d’une manière que votre patient peut comprendre et répondre. Évitez le jargon et la terminologie médicale car cela peut rendre le patient inconfortable et embarrassé. Lorsque vous conseillez sur votre plan de prise en charge, expliquez le processus de la maladie dans un langage simple et fournissez des instructions en une seule étape. Offrir de multiples occasions de poser des questions aux patients. Cela simule des rencontres cliniques réussies et démontre au mieux les qualités que l’EP évalue dans la station.
Regardez notre vidéo pour obtenir plus de conseils:
Comment se préparer à l’OSCE du CNA
Créer un plan d’étude
Étudier pour un examen global peut être intimidant et accablant. Il est important d’organiser le matériel en morceaux d’informations gérables pour mieux s’occuper de tout le contenu nécessaire de manière opportune et ciblée.
Créer des objectifs d’apprentissage
Comme il y a beaucoup d’informations à couvrir, il est important d’identifier les diagnostics clés. Il peut être utile de tenir un journal du patient avec le diagnostic ou d’examiner les systèmes d’organes et de mettre en évidence les diagnostics clés. Une fois que vous avez une liste de diagnostics, utilisez votre temps pour mettre en évidence les antécédents pertinents et les résultats d’examens physiques qui contribuent au diagnostic. Assurez-vous de faire le suivi des enquêtes clés et de la direction pour avoir une clé de réponse à examiner.
Commencer tôt
Fixer les priorités d’étude pour cet examen peut parfois être difficile, surtout lorsque l’examen est programmé à l’avance. De nombreux candidats étudient pour les examens LMCC et CNA simultanément ou consécutivement, ce qui peut entraîner un épuisement professionnel. Commencer tôt peut vous laisser le temps d’étudier par petits incréments et d’éviter le bachotage.
Étudier en groupe
Étudier avec d’autres vous permet de rester sur la bonne voie, de collaborer sur les objectifs d’apprentissage et de maximiser votre rétention. Chaque membre du groupe a une expérience clinique différente et entraîne des rencontres différentes avec les patients qui peuvent modifier ce qu’ils considèrent comme des présentations critiques des patients. Les individus ont des forces et des faiblesses différentes, donc étudier en équipe peut faciliter l’acquisition de compétences de groupe par l’enseignement. Enseigner aux autres renforce l’apprentissage.
Prenez des pauses d’étude
Parfois, étudier pour l’OSCE du CNA peut sembler accablant. Les horaires d’étude chargés ne nous laissent pas le temps de nous concentrer sur d’autres aspects de notre vie ou de notre bien-être. Afin de maintenir votre santé physique et mentale, prévoyez du temps pour vous rafraîchir et vous occuper de votre vie personnelle, de vos passe-temps, de vos intérêts et de vos autres responsabilités. Essayez de prendre une journée par semaine pour vous désengager de vos études au CNA et récompensez-vous pour votre travail acharné. Prenez un bain, lisez un livre pour le plaisir, regardez un film ou passez du temps avec des amis. Cela peut vous soulager et vous permettre de vous ressourcer pour une autre semaine d’études.
Pratique, pratique, pratique
La meilleure façon d’apprendre est par la pratique. Développez des scénarios réalistes et posez les scénarios aux membres de votre groupe. Pratiquer avec de nouveaux scénarios répliquera l’OSCE, vous permettra d’identifier vos forces et vos limites, et fournira des opportunités de rétroaction. Agissez à tour de rôle en tant que patient normalisé, médecin examinateur et demandeur. Même lorsque vous n’êtes pas dans le rôle du candidat, entendre d’autres personnes effectuer un historique ou effectuer ou expliquer un examen physique vous permettra de vous préparer à l’examen. Lorsque vous vous sentez à l’aise avec le format, entraînez-vous avec les limites de temps. Fournir des commentaires les uns aux autres en fonction des compétences que j’ai décrites ci-dessus. L’histoire était-elle organisée, logique et complète ? Des éléments de l’histoire ont-ils été manqués? L’examen physique était-il ciblé et organisé? Les enquêtes étaient-elles appropriées et toutes les enquêtes étaient-elles nécessaires? La communication était-elle efficace ?
En plus de pratiquer en groupe, profitez des occasions que vous avez en situation clinique pour obtenir des commentaires des résidents et du personnel. Mettez en œuvre leurs commentaires dans vos sessions de pratique de l’OSCE. Gardez une trace des scénarios que vous avez terminés et indiquez si vous vous sentez prêt ou non pour de tels scénarios. À l’approche de l’examen, ce journal peut vous donner un aperçu des domaines sur lesquels vous devriez vous concentrer vers la fin de votre période de préparation.
Obtenez de l’aide professionnelle
Les examens de l’OSCE sont extrêmement difficiles. Même les groupes d’étude ne peuvent pas toujours fournir toute l’aide nécessaire à la préparation de ce test. Un groupe d’étude et les commentaires des autres résidents et du personnel peuvent vous garder sur la bonne voie, mais ils ne peuvent pas fournir de commentaires personnalisés qui vous permettront d’améliorer vos points faibles. Un conseiller de l’école de médecine peut vous fournir une évaluation claire et objective de votre performance dans des scénarios et des stations différents. Obtenir des commentaires personnalisés améliorera non seulement vos connaissances professionnelles, mais vous permettra également de travailler sur vos compétences en communication et votre présentation positive.
Consultez nos conseils pour passer un examen de l’OSCE: