- 24 Mai 2021
- 21 min de lecture
- Emma Barnes
Évaluatrice des soins à domicile
- Aubrey Hollebon
- Richard Gill
- Mat Martin
- Shakilah Millian
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S’appuyant sur sa propre expérience, Emma Barnes explique exactement et en détail ce qu’un Assistant de soins fait chaque jour dans son travail, et ce qu’il lui faut lorsqu’il travaille dans les soins à domicile.
Sujets Abordés Dans Cet Article
Les Évaluateurs De Soins Préparent Des Plans De Soins Pour Les Assistants De Soins
Le Travail Centré Sur La Personne Est Varié
Soins Personnels
Assistance Médicamenteuse
Mobilité
Soutien Spécialisé
Contrôle Des Infections
Nutrition Et Hydratation
Soutien domestique
Administration
Conclusion
Introduction
Je travaille actuellement en tant qu’évaluateur de soins dans le secteur des soins à domicile pour une entreprise de soins à domicile dans le nord de l’Angleterre.
Comme expliqué dans mon précédent article « Comment j’ai changé Mon Parcours Professionnel Pour Travailler dans les Soins à Domicile », j’ai commencé ma carrière dans le secteur de l’aide sociale en tant qu’Assistante de soins pour la même entreprise.
Je travaille dans le secteur des soins depuis plus de 6 ans et tout au long de cette période, j’ai également entrepris des études supérieures pour aider à grandir et à évoluer dans mon rôle.
Dans cet article, je vais expliquer les tâches et les tâches que vous pouvez vous attendre à accomplir lorsque vous travaillez en tant qu’assistant de soins dans le secteur des soins à domicile.
Les Évaluateurs de Soins Préparent des Plans de soins Pour les Assistants de Soins
En tant qu’Évaluateur de Soins, je prépare et adapte des plans de soins pour les utilisateurs de services et leurs familles qui sont utilisés pour informer les Assistants de soins des tâches et tâches requises dans les appels de soins qu’un individu reçoit.
Les plans de soins sont des documents centrés sur la personne contenant une multitude d’informations, y compris, mais sans s’y limiter, les antécédents personnels de l’utilisateur du service, les antécédents médicaux, les contacts entre plusieurs agences, les visites, les allergies, les préférences personnelles et les évaluations des risques.
Un plan de soins peut être produit avec un utilisateur de service seul, avec sa famille/ses amis, avec une collaboration multi-agences ou avec un conjoint.
En tant qu’évaluateur de soins, il est de ma responsabilité de m’assurer qu’un utilisateur de services a le maximum d’apport possible dans la production du plan de soins. Ce faisant, toute instruction qu’un assistant de soins reçoit d’un plan de soins est centrée sur les souhaits de l’utilisateur du service.
S’il est si important d’en discuter dans le domaine des fonctions d’assistant de soins, c’est parce que j’ai constaté que, dans de nombreuses situations, un plan de soins peut être la principale source d’information d’un assistant de soins concernant les tâches requises pour cette personne.
Dans de nombreux cas, un utilisateur de service peut être non verbal ou n’avoir pas la capacité de prendre des décisions éclairées au quotidien.
Il est donc essentiel qu’un Assistant de soins utilise les informations contenues dans un plan de soins pour adapter les connaissances acquises au cours de la formation afin de dispenser des soins individualisés et d’assumer les tâches pertinentes pour chaque utilisateur de service spécifique.
Le travail centré sur la personne Est varié
Comme le travail de soins est centré sur la personne, chaque jour est varié et chaque individu a besoin d’un soutien unique qui peut également changer avec le temps.
Il y a cependant de nombreuses tâches et tâches auxquelles un assistant de soins devra faire face au quotidien.
Il est de la responsabilité de l’Assistant de soins d’adapter ses compétences aux besoins des utilisateurs d’un service et de rester répondant, calme et professionnel en tout temps.
Cet article abordera les domaines de soutien que j’ai rencontrés dans ma vie professionnelle, mais il ne donnera qu’un aperçu de base des tâches d’un Assistant de soins.
Le rôle est si varié qu’il est difficile de mettre par écrit toutes les expériences qui peuvent survenir dans la carrière d’un assistant de soins.
Bien qu’en tant qu’assistant de soins, vous receviez la formation nécessaire pour vous préparer au rôle, c’est le type de travail dans lequel vous acquerrez des connaissances à partir de chaque expérience que vous rencontrez.
C’est, pour moi, la partie la plus attrayante du rôle.
J’adore apprendre et j’ai constaté que mes rôles précédents stagnaient avec le temps, ce qui n’était pas le cas jusqu’à présent dans le secteur des soins!
En tant qu’assistant de soins travaillant dans les soins à domicile, vous aiderez aux soins personnels, y compris la douche / le bain / le lavage, l’habillage et le rasage (humide et sec).
Dans de nombreux appels, vous pouvez également aider à l’administration de médicaments et à l’application de crème.
Vous pouvez aider à la toilette, y compris la vidange des commodes, le changement des coussins d’incontinence et le nettoyage.
Vous pouvez aider aux transferts à l’aide d’équipements de mobilité, y compris des palans, des aides debout et des ascenseurs.
Un assistant de soins peut faire les courses et la cuisine d’un utilisateur de service, en aidant également à l’alimentation et à l’alimentation par piquets, au besoin.
Si les utilisateurs du service ont des besoins spécifiques, un assistant de soins aurait besoin d’une formation supplémentaire pour les soins de cathéter et de stomie, y compris le changement et la vidange des sacs utilisés.
Tout au long de tous les appels avec l’inclusion des soins personnels, un assistant de soins peut surveiller l’intégrité de la peau et compléter des cartes corporelles, mettre en œuvre une rotation de la pression et suivre les instructions médicales.
Le contrôle des infections et l’utilisation correcte des équipements de protection individuelle sont essentiels pour protéger tous les utilisateurs et le personnel du service.
Les assistants de soins devront également remplir régulièrement des dossiers de médicaments, des registres, des formulaires d’incident et suivre une formation régulière.
La plupart des appels nécessitent de l’aide pour les tâches domestiques légères, y compris le changement de literie, l’aspirateur, les casseroles, le lavage et la vidange des poubelles.
Bien que cela puisse sembler accablant, les appels de soins sont adaptés aux besoins et, par conséquent, le temps que vous devez passer avec chaque utilisateur du service est adapté aux tâches requises dans cet appel.
Cela peut également changer et évoluer en fonction des besoins des utilisateurs du service, vous garantissant ainsi toujours suffisamment de temps pour accomplir toutes les tâches requises pour cette personne.
Regardons cette liste en entier!
● Soins personnels
● Médicaments
● Toilette
● Achats
● Cuisson
● Alimentation
● Soins de cathéter / stomie
● Rotation de la pression
● Surveillance de la peau
● Tenue des registres
● Changement de lit
● Aspirateur
● Lavage
Maintenant, j’ai abordé les différents domaines de soins qu’un utilisateur de service peut exiger d’un Assistant de soins, je vais expliquer ces tâches en détail.
Soins personnels
Le terme soins personnels peut couvrir une multitude d’actions qui aident un utilisateur de service dans son hygiène et son apparence personnelle.
De toutes les tâches effectuées par un Assistant de soins, je pense que les soins personnels sont le domaine d’accompagnement qui nécessite la flexibilité la plus individualisée en raison des préférences et des exigences individuelles.
L’aide à la douche / au bain / au lavage doit être un processus sans jugement garantissant le maintien de la dignité tout en évaluant les facteurs de danger.
Une personne a le droit de décider quand et comment elle souhaite obtenir une assistance en matière d’hygiène personnelle, ce n’est pas le choix de l’assistant de soins.
Dans certains cas, il peut être impossible pour une personne d’accéder à sa salle de bain ou de rester debout pendant de longues périodes, ce qui limite la façon dont elle peut se laver.
Certains utilisateurs de services peuvent ne pas être en mesure d’atteindre certaines zones de leur corps ou peuvent ne pas avoir la capacité de comprendre la nécessité de nettoyer régulièrement leur corps, c’est à ce moment que le plan de soins est le guide ultime pour une assistance adéquate.
Si un utilisateur du service a besoin d’aide pour des soins personnels, il serait mon conseil de préparer la zone avant utilisation.
Assurez-vous que tout l’équipement nécessaire (savon, éponges, flanelles, serviettes) est à portée de main et que le chemin est sans danger.
Si un utilisateur du service est en mesure de communiquer ses besoins, soyez répondant et respectueux – offrez de l’intimité en quittant la pièce au besoin, en fermant les stores / rideaux et en couvrant autant que possible les espaces privés.
Assurez-vous de laisser une zone propre et bien rangée, en essuyant tout déversement d’eau et en détectant tout danger sur le sol.
Une personne a également le droit de décider quels vêtements elle souhaite porter pour la journée, et encore une fois, le soutien nécessaire pour aider un utilisateur de service à s’habiller dépend de sa dextérité et de sa mobilité.
Si un utilisateur du service a besoin d’aide pour le rasage, il sera précisé dans le plan de soins comment et à quelle fréquence l’utilisateur du service le souhaite.
Lors du rasage, une personne peut simplement vous demander de lui apporter les utilitaires dont elle a besoin, mais il peut arriver que vous deviez effectuer un rasage complet du visage, en fonction de la capacité des utilisateurs du service.
Nous avons tous nos propres préférences pour la façon dont nous aimons porter nos cheveux, si nous voulons porter des bijoux et si nous aimons un spray de notre parfum préféré, les utilisateurs du service ne sont pas différents!
Poser ces questions et aider à ces petites tâches peut vraiment améliorer l’expérience des individus et leur permettre de poursuivre leur vie comme ils le feraient s’ils étaient encore capables de vivre de manière indépendante.
Les utilisateurs du service peuvent éprouver différents niveaux d’incontinence.
Certains peuvent utiliser régulièrement des aides à la continence et s’ils ne sont pas en mesure de gérer leurs besoins de manière indépendante, il est du devoir de l’assistant de soins de les aider.
Lors du changement de serviettes et de l’aide à la toilette, offrir de l’intimité pour assurer la dignité et disposer des serviettes de la manière spécifiée dans le plan de soins.
De nombreuses personnes utilisant l’équipe de soins infirmiers pour gérer leurs besoins en matière de continence disposeront de systèmes d’élimination des déchets distincts pour éliminer les déchets contaminés.
Si la mobilité limite la capacité d’une personne d’accéder à la salle de bain, une commode peut être en place pour plus de commodité.
Il est de la responsabilité d’un assistant de soins de le nettoyer régulièrement et de s’assurer qu’il est correctement positionné pour l’accès de l’utilisateur du service.
Tout en effectuant toute forme de soins personnels, un Assistant de soins doit être vigilant autour du corps de l’utilisateur du service.
Tout changement notable à l’intégrité de la peau peut être signalé à l’utilisateur du service lui-même et au bureau pour prévenir l’infection ou atténuer l’inconfort.
Si vous remarquez des ecchymoses ou des abrasions inhabituelles, il est également essentiel de remplir une carte corporelle et de signaler l’incident car il pourrait s’agir d’un utilisateur du service victime d’abus ou s’est blessé sans transmettre l’information.
Assistance médicamenteuse
De nombreuses personnes âgées prennent quotidiennement des médicaments pour gérer la douleur et la maladie. Cela peut inclure des comprimés, des crèmes, des inhalateurs et des gouttes.
La gestion des médicaments peut devenir difficile pour les utilisateurs du service à mesure que leur dextérité ou leur mémoire diminue.
Il existe des étapes pour aider les personnes à gérer leurs propres médicaments, y compris des alarmes et des boîtes nomades, mais certaines personnes auront besoin du soutien d’assistants de soins pour le faire en toute sécurité.
Le rôle d’un assistant de soins dans la gestion des médicaments dépend de la situation de chaque individu et le rôle peut aller d’un rappel rapide à la préparation et à l’administration.
On ne s’attend pas à ce que les assistants de soins administrent des médicaments invasifs tels que des injections ou des pessaires, bien qu’ils soient tenus de les soutenir avec des crèmes, des comprimés, des gouttes et des patchs.
Chaque entreprise a une politique individualisée concernant les médicaments qui est généralement dirigée par l’Autorité locale.
Dans mon espace de travail, il y a des tableaux d’enregistrement des médicaments qui sont préparés par la pharmacie et qui comprennent des instructions complètes et des directives pour l’administration des médicaments.
Il est important que même si ce processus est en place, le consentement soit obtenu pour administrer des médicaments à chaque visite.
Un utilisateur de service a le droit de refuser des médicaments et, dans cette situation, le rôle d’un assistant de soins serait d’enregistrer et de signaler cette décision.
Comme pour les soins personnels, l’administration de médicaments est beaucoup plus facile si vous préparez les ustensiles dont vous pourriez avoir besoin avant de commencer le processus.
Si vous n’êtes pas sûr d’une direction, je vous conseille de contacter la pharmacie avant l’administration car une surdose ou une sous-dose peut nuire à un utilisateur du service.
Mobilité
La mobilité d’un utilisateur de service a un impact sur tous les aspects de sa vie quotidienne.
Si la mobilité d’une personne s’est détériorée ou si elle présente un risque élevé de chute, il est probable qu’elle aura été évaluée par un ergothérapeute.
Un ergothérapeute met à la disposition des individus du matériel et des aides d’accompagnement pour les aider à se mobiliser de la manière la plus sûre possible.
En tant qu’assistant de soins, vous devrez peut–être simplement vous assurer que cet équipement est à la main, en vous assurant qu’il est dans la bonne position pour mobiliser et éliminer les dangers du chemin de transfert.
Pour les personnes dont la mobilité a diminué au-delà de ce point, l’équipement peut être plus complexe et nécessiter l’aide de quelqu’un d’autre.
Vous serez éduqué sur différents types d’équipements dans le cadre de votre formation initiale. Les palans sont, à mon avis, le type d’équipement le plus complexe et sont utilisés lorsqu’un individu a perdu la majorité de sa capacité à marcher ou à se tenir debout.
Un palan nécessite que les assistants de soins mettent une élingue autour de l’utilisateur du service et les soulèvent mécaniquement à l’aide d’une machine dans la propriété.
Chaque palan et élingue est différent et les instructions d’utilisation se trouvent dans le plan d’entretien.
Un ergothérapeute informera l’utilisateur du service et l’entreprise des instructions de manipulation manuelle spécifiques avant utilisation.
Cela peut être une expérience effrayante pour les utilisateurs du service et j’ai constaté que discuter et montrer confiance dans la situation peut aider à calmer les préoccupations des utilisateurs du service.
Il est du devoir d’un assistant de soins de s’assurer que l’utilisateur du service est en sécurité et à l’aise en tout temps, n’utilisant aucune forme d’équipement que s’il est approuvé pour une utilisation et qu’il n’est pas endommagé de quelque manière que ce soit.
Assistance spécialisée
Une assistance spécialisée est requise pour les utilisateurs de services éprouvant des conditions moins courantes ou plus avancées.
J’appelle ce soutien spécialisé car il nécessite plus de connaissances que celles acquises dans le cadre de la formation de base que vous recevrez lorsque vous commencerez votre parcours en tant qu’Assistant de soins.
Les soins de démence sont le domaine de soutien spécialisé le plus courant que j’ai reconnu au cours de ma carrière.
Les formes et les niveaux de démence varient énormément, ce qui, à son tour, influe sur la façon dont un utilisateur de service atteint de démence doit être pris en charge.
Dans de nombreux cas, un soutien multi-agences sera mis en place pour un utilisateur de services et des instructions claires pour les techniques de soutien figureront dans le plan de soins.
Les assistants de soins travaillant avec des patients atteints de démence doivent être patients, vigilants et avoir la capacité de communiquer positivement à la fois verbalement et en utilisant leur langage corporel.
La démence peut varier rapidement au jour le jour et un assistant de soins devrait être en mesure de s’y adapter et d’enregistrer et de signaler tout changement ou préoccupation à son gestionnaire hiérarchique / système de soutien de l’utilisateur du service.
Les soins de stomie et de cathéter sont également des tâches assez courantes effectuées par un assistant de soins.
Votre entreprise organisera pour vous une formation sur les compétences en cathéter auprès de votre équipe infirmière locale.
Les sacs souillés provenant de l’une ou l’autre forme de soins doivent être éliminés correctement pour éviter la contamination et favoriser un environnement sûr pour l’utilisateur du service.
Étant donné que le processus est conçu pour un usage personnel par l’utilisateur du service, il s’agit d’une procédure assez simple et directe à entreprendre et qui est très similaire d’un utilisateur du service à l’autre.
Le soutien en fin de vie des utilisateurs du service peut être une tâche épuisante sur le plan émotionnel et doit être abordé avec compassion et empathie.
Les tâches effectuées tout au long des soins de fin de vie peuvent ne pas être très différentes de celles qui sont normalement effectuées lors des appels de soins, bien que la santé mentale, l’humeur et la motivation d’un utilisateur de services à accomplir ces tâches puissent diminuer.
Il incombe à l’assistant de soins de gérer la situation de la manière la plus appropriée et la plus respectueuse possible, en signalant et en enregistrant tout refus de soins ou changement de santé.
Dans tous les aspects des soins, la communication multi-agences aide l’utilisateur du service car tout le monde peut travailler ensemble pour s’assurer que les meilleurs soins possibles sont fournis.
Il est encore plus important que les assistants de soins communiquent avec les médecins généralistes, les pharmacies, les équipes de soins infirmiers et les autorités locales pour s’assurer que les tâches qu’ils accomplissent sont conformes au niveau de soutien dont l’utilisateur du service a besoin.
Contrôle des infections
Le contrôle des infections a été au premier plan de tous les soins et de tous les soutiens plus récemment en raison de la pandémie de COVID et du risque d’infection pour les personnes appartenant à des groupes à risque.
Suivre les procédures de contrôle des infections protège non seulement les utilisateurs du service, mais vous protège également, vous et votre famille, des risques externes.
Comme je n’ai travaillé que pour une seule entreprise tout au long de ma carrière de care, je ne peux que préciser les procédures en place dans le cadre de mon expérience.
Comme la plupart des sociétés de soins à domicile sont privées, je suis sûr qu’elles varieront d’un secteur à l’autre.
À l’heure actuelle, les aides-soignants suivent les directives du gouvernement en ce qui concerne l’équipement de protection individuelle et le moment où il doit être porté.
Cela comprend les gants, les masques, les tabliers, les couvre-pieds et les visières / lunettes.
L’équipement de protection individuelle est fourni gratuitement à tout le personnel soignant de mon entreprise.
Tout le personnel reçoit une formation complète sur le port et le retrait, l’utilisation et l’élimination correcte de l’équipement de protection individuelle.
Les assistants de soins doivent également suivre les procédures de lavage des mains et s’assurer que leur formation et leurs connaissances sont à jour.
Cette obligation doit être assumée avec tous les utilisateurs du service, quels que soient les autres besoins ou tâches requis dans l’appel.
Nutrition et hydratation
Un assistant de soins peut offrir différents niveaux de soutien lorsqu’il s’agit d’un service dont les utilisateurs ont besoin en matière de nutrition et d’hydratation.
Dans certains cas, en particulier si un utilisateur du service est assez indépendant ou vit avec sa famille, il peut ne pas y avoir d’exigence du tout dans ce domaine.
À l’autre extrémité du spectre, il se peut que les achats, la préparation des aliments et l’alimentation d’un utilisateur de service soient toutes des tâches assurées par un assistant de soins.
Si des tâches spécifiques (comme le magasinage) sont requises, il est probable qu’un appel de soins distinct sera en place pour cela.
Il est important, lorsque nous soutenons avec de la nourriture et des boissons, de mettre de côté nos propres normes et de répondre réellement aux souhaits spécifiques d’un utilisateur de service.
Nous pouvons aimer nos toasts bien cuits et beurrés, par exemple, et ils peuvent aimer les leurs légèrement grillés avec de la confiture!
La communication est la clé pour bien faire les choses – posez les questions, lisez le plan de soins et ne présumez jamais de la préférence de quelqu’un.
Il est également de la responsabilité d’un assistant de soins de reconnaître si le poids d’une personne diminue ou si elle refuse régulièrement de manger et de boire.
Cela pourrait indiquer des problèmes sous-jacents et une intervention peut être requise de la part des médecins généralistes ou des équipes infirmières.
En général, au fur et à mesure que vous apprenez à connaître individuellement les utilisateurs du service, une routine se forme et cet aspect des soins devient plus facile à administrer.
Soutien domestique
Les tâches domestiques légères entreprises dans le cadre d’un appel de soins peuvent inclure le lavage des pots, l’essuyage des côtés, le lavage, le séchage des vêtements, le repassage, l’aspirateur, la vidange des bacs, la fabrication des lits, le nettoyage des sols et le rangement général.
Il est peu probable que le temps permette de terminer toutes ces tâches entourant vos autres tâches lors de l’appel de soins.
Il est courant que certaines tâches soient accomplies à différents moments de la journée et cela sera précisé dans le plan de soins.
S’il y a du temps libre dans un appel de soins et que toutes les tâches sont terminées, proposez de terminer une tâche domestique si cela est nécessaire.
Si une personne a besoin d’un soutien domestique complet (elle n’a pas de système de soutien et ne peut pas effectuer les tâches elle-même), il est probable qu’un appel domestique distinct sera en place pour effectuer des tâches plus chronophages, telles que le nettoyage complet de la salle de bain ou de la cuisine.
De nombreux utilisateurs de services aiment essayer d’accomplir certaines tâches domestiques de manière indépendante et il est important en tant qu’assistants de soins que nous ne leur enlevions pas cela.
Il se peut que dans certains cas, vous et l’utilisateur du service puissiez effectuer des tâches ensemble, comme le lavage et le séchage des pots.
C’est un excellent moyen d’apprendre à connaître un utilisateur de service et travailler ensemble peut offrir un sentiment d’autonomisation à l’individu.
Administration
Les assistants de soins ont besoin de bonnes compétences de base en lecture et en écriture, car il y a des tâches administratives quotidiennes qui doivent être accomplies.
Au cours d’un appel de soins, comme mentionné précédemment, vous devrez peut-être administrer des médicaments à un utilisateur du service.
Une partie de ce processus consiste à suivre les instructions d’un tableau d’enregistrement des médicaments et à écrire sur le tableau en fonction de vos actions lors de l’administration du médicament.
Les cartes sont complétées à l’aide d’un format pré-codé qui est clairement imprimé sur la carte elle-même.
Vous apprendrez à lire et à enregistrer sur un tableau de dossiers de médicaments au cours de votre formation de base.
Un journal de bord doit également être rempli à tous les appels. C’est là que vous écrirez tout ce qui s’est passé dans l’appel, les tâches que vous avez effectuées et tout ce que vous avez signalé au bureau.
Encore une fois, cela vous est montré pendant la formation de base car il y a des choses spécifiques qui ne devraient pas être écrites là-dedans – y compris si vous soupçonnez une forme d’abus.
Les cartes corporelles doivent être complétées si vous reconnaissez des incohérences dans la peau des utilisateurs d’un service, telles que des plaies, des ecchymoses ou des abrasions.
Les formulaires d’accident/incident doivent être remplis en cas d’accident ou de quasi-accident.
Cela se fera probablement loin de l’appel aux soins, soit dans votre bureau, soit par courriel. Une formation régulière est requise pour tous les assistants de soins et cela nécessitera une forme d’écriture, y compris des cahiers de travail ou de courts tests.
Votre entreprise vous informera très probablement de la date prévue de votre formation, mais je trouve utile de savoir quand je devrai entreprendre une formation annuelle afin de pouvoir être proactif pour m’assurer que ma formation est à jour.
D’autres cartes de la propriété peuvent devoir être complétées occasionnellement, telles que des cartes d’entrée / sortie pour les aliments et les boissons et des cartes de gestion de la continence pour surveiller les selles.
Ceux-ci sont mis en place par des spécialistes s’ils ont besoin de surveiller ces choses; vous seriez informé s’il était nécessaire que vous les remplissiez lors d’un appel.
Conclusion
Bien que j’ai couvert autant de domaines que possible, les tâches varient énormément, tout comme les politiques et les procédures au sein de chaque entreprise de soins à domicile.
J’espère cependant que cela donnera un aperçu complet des compétences que vous acquerrez si vous décidez de travailler comme assistant de soins.