izzadt, remegő, hasmenés? Ha étkezés után így érzi magát, akkor ez egy dömping szindrómának nevezett állapot lehet. Gyomor bypass műtét után, esetenként más bariatrikus eljárásokkal együtt a betegek ezt a kellemetlen mellékhatást tapasztalhatják. De miért fordul elő dömping szindróma? És miért érinti jobban a gyomor bypass betegeket, mint mások?
gyomor bypass során a gyomor alsó része leválasztásra kerül. A pylorus, a sphincter, amely szabályozza az élelmiszer áramlását a gyomor és a vékonybél között, elválasztják a gyomor nagyobb részével együtt. Az új, kis gyomor tasak, amely elfogadja az ételt, újra csatlakozik a vékonybélhez, szabályozó szelep nélkül. Ez az új kapcsolat távolabb van a vékonybélben, vagyis az étel megkerüli a bél első részét.
ezen változások miatt a zsírok és cukrok gyorsan belépnek a bél azon részébe, amely korábban nem találkozott ezzel a kevésbé emésztett táplálékkal. Ez sokkolja a rendszert, ami a dömping szindrómának nevezett kellemetlen mellékhatásokhoz vezet.
néhány beteg és sebész ezt pozitívnak tekinti.
“a tested tudatja veled, hogy amit ettél, nem volt megfelelő.
ez egy hatékony önkorlátozó eszköz, amely visszatartja Önt attól, hogy újra megegye.”
mondja Dr. Husain Abbas
másrészt a tünetek jelentősek lehetnek, és a legtöbb beteg inkább elkerüli őket, amit gyakran megtehetnek a magas zsírtartalmú, magas cukortartalmú ételek korlátozásával.
korai dömping vs. Késői dömping
valójában kétféle dömping szindróma létezik, amelyek mindegyike a test étkezés utáni reakcióiból származik. Ezeket a korai és késői dömping kategóriába sorolják, és mindegyik az emésztés egy adott szakaszának eredménye. Lehetséges, hogy egyes betegek mind korai, mind késői dömpinget tapasztalnak, de leggyakrabban az egyik vagy a másik beteget látjuk.
a korai dömping általában étkezés után 10-30 perccel következik be. Ebben az esetben az étel a gyomorból a vékonybélbe kerül, majd folyadék rohanása következik a gyomorból. A korai dömping során hasi görcsöket, puffadást, hányingert, hányást, hasmenést, gyengeséget, szédülést vagy hideg izzadást tapasztalhat.
a késői dömping szindróma étkezés után 2-3 órával jelentkezik. Alacsony vércukorszintet, hideg izzadást, szédülést, gyengeséget vagy gyors vagy szabálytalan szívverést tapasztalhat. Ez annak a következménye, hogy a cukor gyorsan belép az emésztőrendszerbe. A szervezet egy későbbi inzulin termelési tüskével reagál, ami gyors vércukorszint-csökkenést okoz.
a dömping szindróma elkerülése
egy olyan szabály, amelyet minden bariatrikus betegnél arra bátorítunk, hogy ne igyon semmit étkezés közben. Ennek egyik oka a gyomortartalom ürítésének sebességének csökkentése. A gyors ürítés a dömping szindróma egyik kiváltó oka, ezért bölcs dolog az étkezés előtt és után 45 percen belül elkerülni az ivást.
egy másik tipp, amely segít elkerülni a dömpinget, az, hogy mindig tartalmazzon fehérjét étkezéséhez vagy snackjéhez. A szénhidrátbevitel fehérjével való kiegyensúlyozása segít a vércukorszint emelkedésének simításában, ami hirtelen vércukorszint-csökkenést eredményezhet. Az is fontos, hogy megkapja az ajánlott napi fehérjemennyiséget.
összpontosítson a kicsi, nem pedig a nagy étkezésre, ami nagy különbséget jelenthet a dömping szindróma esetén. Korlátozott mennyiségű hely a gyomorban, és ha túl sok étel kerül bevezetésre, vagy gyors gyomorürüléshez vagy fájdalomhoz vezet a gyomorban és potenciálisan regurgitációhoz. Továbbá, több mint töltelék a tasak vezethet stretching akár a gyomor tasak is, vagy a nyílások, illetve a gyomorból.
végül, bár nem hallatlan, a dömping szindróma előfordulása sokkal alacsonyabb azoknál a betegeknél, akik a hüvely gasztrektómiáját vagy a duodenális kapcsolót választják. A dömping szindróma kockázata önmagában nem indokolja az egyik eljárás kiválasztását a másik helyett, így lehetősége lesz arra, hogy megbeszélje az előnyeit és hátrányait a konzultáció során.
Veszélyes A Dömping Szindróma?
ha elkap téged, az állapot nagyon ijesztő lehet. De a jó hír az, hogy a dömping szindróma nem életveszélyes. Sok beteg képes azonosítani azokat az ételeket vagy viselkedéseket, amelyek növelik a dömping szindróma valószínűségét – például túl sokat eszik, túl gyorsan, étkezés közben iszik, zsíros vagy cukros ételeket fogyaszt–, és könnyen elkerülheti őket a jövőben.
ha úgy gondolja, hogy dömping szindrómával küzd, javasoljuk, hogy beszélje meg tüneteit a bariatric care csapatunkkal. Van egy kis esély arra, hogy a tünetek egy mögöttes probléma következményei lehetnek, és biztosak akarunk lenni abban, hogy a fogyás útja zökkenőmentesen folytatódik.