Coflex Surgery

a Coflex surgery egy olyan neurológiai eljárásra utal, amely egy U alakú, titánötvözet eszközt implantál, amelyet “Coflex Interlamináris stabilizáló eszköznek” neveznek, a beteg gerincének alsó részén. A készülék sikeresen implantálja a két szomszédos gerinccsontot közvetlenül a gerincidegekre gyakorolt nyomás műtéti enyhítése után. A Coflex rendszer hatékonyan segít enyhíteni az ágyéki gerinc stenosisával járó fájdalmat 1.

az ágyéki gerinc stenosis szűkítő átjárót képez a gerincvelő és az idegek számára, amely folyamatosan összenyomja a kapcsolódó ideggyökereket. Az idegsebészek közvetlen dekompressziós műtétet végeznek a korong csontjainak, arcának vagy szegmensének eltávolítására a beszűkült gerinccsatornából, amely instabillá teszi a gerincet. A gerinc stabilizálása érdekében a sebészek behelyezik a coflex eszközt a gerinccsontok közé, hogy fenntartsák a gerinc mozgását és enyhítsék a gerinc stenosis tüneteit.

a Coflex eszköz segít a gerinc támogatásában gerincfúzió nélkül. A készülék mérete a beteg különböző anatómiai struktúráitól függően változhat. A mai napig ez az eszköz öt különböző méretben kapható, hogy megfeleljen az egyes betegek anatómiájának igényeinek. A Coflex műtét előnyei a következők lehetnek 2:

1. a normál mozgástartomány javítása és a gerincvelő stabilizálása.
2. a láb, a hát és a fenék fájdalmának gyors enyhítése a szűkület miatt.
3. a hagyományos gerincfúzió legjobb alternatívája.

milyen betegek számára előnyös lehet A Coflex műtét?

általában a gerinc stenosis a 65 évesnél idősebb felnőttek 8-11% – át érinti 3. A gerinc degeneráció, valamint az ideggyökerekre gyakorolt nyomás, amelyet általában 50 éves kor után észlelnek mind a férfiak, mind a nők esetében. Szüksége lehet Coflex műtétre, ha hosszú távú gerincszűkületben szenved, fájdalommal az ágyéki területen.

mielőtt a Coflex műtét jelöltjévé válna, orvosa megpróbál más nem műtéti kezelési protokollokat, például fájdalomcsillapítókat, fizikoterápiát vagy szteroid injekciókat. Ha a tünetek hat hónapos konzervatív kezelés után is fennállnak, orvosa a Coflex műtétre megy. A coflex műtét megfelelő jelöltjének kritériumai a következők lehetnek 4:

• legalább 40 éves vagy annál idősebb Skeletálisan érett emberek.
• nem terhes nők.
• nincs korábbi gerincfúzió.
• nem hatékony, nem sebészeti kezelést végzett legalább 6 hónapig.

hogyan idegsebészek végre Coflex túlfeszültség?

a Coflex műtéthez jól képzett idegsebész, neurológus, aneszteziológus és asszisztens szükséges a sikeres végrehajtáshoz. A coflex eszköz beültetéséhez szükséges műtét legalább 1-2 órát igényel. A folyamat magában foglalja:

1. a hasán kell feküdnie a műtőasztalon, párnákkal, amelyek a test mindkét oldalát támogatják.
2. a sebész általános érzéstelenítést végez, hogy a beteg aludjon, hogy a beteg ne érezzen fájdalmat vagy érzést.
3. a sebészek kis bemetszést adnak a hát alsó részén.
4. a sebész megosztja a hátsó izmokat és az ínszalagot, hogy utat hozzon létre a gerinc hátsó része felé.
5. a sebészek hozzáférnek a spinos folyamathoz, és eltávolítják a csontos túlnövekedést, a csont sarkantyúkat és a lemezmagot. Egy vagy több lemez kis részének újra fel kell merülnie, hogy a készülék illeszkedjen a területre.
6. fluoroszkópos útmutatással a sebész beülteti a coflex eszközt a bemetszésen keresztül, és a spinális folyamatok közé helyezi.
7. végül a sebészek összevarrják a bőrt, miután visszahelyezték az izmokat és más szöveteket a helyükre.

a kutatások azt mutatják, hogy a betegek körülbelül 90% – a megkönnyebbül a fájdalomtól a Coflex műtét után 6 héten belül. A Coflex műtét 36% – kal kevesebb időt igényel, mint a gerincfúzió, és a betegek körülbelül 94% – a elégedett a Coflex műtét eredményével 5. A műtét általános műtét utáni szövődményei közé tartozik a fertőzés, a vérveszteség, a karok és a lábak zsibbadása stb. A Coflex műtét körülbelül 4-6 hetet igényel a teljes gyógyuláshoz. A rendszeres antibiotikum-kúra megakadályozza a műtét utáni fertőzéseket a műtét helyén. Beszéljen sebészével bármilyen műtét utáni rendellenesség esetén.

1. Zhang JX, Jing XW, Cui P, He X, Hao DJ, Li SJ. A dinamikus rögzítés hatékonysága coflex kezelés degeneratív ágyéki gerinc stenosis esetén. Kísérleti és terápiás gyógyászat. 2018;15(1):667–672. doi: 10.3892 / etm.2017.5508
2. Richter a, Schauctz C, Hauck M, Halm H. javítja-e egy interspinous eszköz (CoflexTM) a dekompressziós műtét eredményét az ágyéki gerinc szűkületében? Egy 60 betegen végzett prospektív esettanulmány egyéves nyomon követése. Európai Gerinc Folyóirat. 2010;19(2):283–289. doi:10.1007 / s00586-009-1229-9
3. Schmier JK, Halevi M, Maislin G,Ong K. A coflex összehasonlító költséghatékonysága az interlamináris stabilizáció versus műszeres posterolateralis ágyéki fúzió az ágyéki gerinc stenosis és spondylolisthesis kezelésére. Klinikai ökonómia és eredmények kutatása. 2014;6(1):125–131. doi: 10.2147 / CEOR.S59194
4. Davis RJ, Errico TJ, Bae H, Auerbach JD. Dekompresszió és coflex interlamináris stabilizáció a dekompresszióval és műszeres gerincfúzióval összehasonlítva a gerinc stenosis és az alacsony fokú degeneratív spondylolisthesis esetén: Kétéves eredmények a prospektív, randomizált, multicentrikus, food and drug administration vizsgálati eszközmentességi vizsgálatból. Gerinc. 2013;38(18):1529–1539. doi:10.1097 / BRS.0b013e31829a6d0a
5. Li a min, Li X, Yang Z. dekompresszió és coflex interlamináris stabilizáció a lumbális gerinc stenosis hagyományos műtéti eljárásaival összehasonlítva: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Nemzetközi Sebészeti folyóirat. 2017;40:60–67. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.02.056. doi: 10.1016 / j. ijsu.2017.02.056