mi történik a biopsziával a felvétel után?

Chris 10 évet töltött azzal, hogy megtanulja, hogyan támogassa feleségét a mellrák elleni küzdelemben. Nyíltan beszél sikereiről és kudarcairól.

ez a cikk azt a hat lépést írja le, amelyet a biopsziás szövet átmegy a patológiai laboratóriumban. Annak érdekében, hogy a formalinban rögzüljenek, patológus vagy patológiai asszisztens által bruttósítva, négy reagensen keresztül feldolgozva, paraffinba ágyazva, vágószakaszok a csúszdákra való felszereléshez, hematoxilin és eozin foltokkal festve.

patológus és sebész nézd meg a biopsziás szövet Egy Üveglemezen

a szövettani Labor

tehát vett egy biopsziát. Lehet, hogy a mell, a méhnyak, a prosztata, a tüdő, a máj, a vese vagy valami más biopsziája volt. Valószínűleg az utolsó dolog a fejedben, miközben arra vár, hogy meghallgassa orvosát ,az ” kíváncsi vagyok, mi történik most a biopsziámmal?”Nem, az orvosi laboratóriumi eredményeket akarod, és gyorsan akarod őket, mert az élet drámaian megváltozhat az orvosod egyetlen hívásával. Utazó szövettani technikusként dolgozom az Egyesült Államok laboratóriumaiban. A szövettani laborban minden biopsziát fel kell készíteni patológus elemzésére. Szeretném leírni ezt a folyamatot, amelyen keresztül gyakorlatilag minden sebészeti minta áthalad.

mi a biopszia?

a biopszia olyan szövetre utal, amelyet egy élő testből eltávolítottak vizsgálat céljából annak érdekében, hogy felfedezzék a betegség jelenlétét, okát vagy mértékét.

első lépés-rögzítés

valószínűleg ismeri, hogyan bontja ki a kötél, amikor levágja. Ugyanez történik mikroszkopikus szinten a biopsziának nevezett kis szövetdarabbal. A fehérjemolekulák láncai szinte azonnal elkezdenek degenerálódni a szövet eltávolítása után. Ezt nevezzük szöveti autolízisnek. Gondolj újra a vágott kötélre. Az egyik dolog, amit meg lehet tenni a kibontás megakadályozása érdekében, az, hogy egy megvilágított mérkőzést tartsunk a kopott végekig, hogy a rostok megolvadjanak. A szöveti autolízis megállításához a biopsziát egy szövetfeldolgozóba helyezzük, amely 10% semleges pufferolt formalint használ a fehérjemolekula-láncok laza végeinek keresztkötésére, ezáltal megakadályozva a további bomlást. Ezt a folyamatot szöveti rögzítésnek nevezik. Miután az orvos eltávolította a szövetdarabot, az első dolog, hogy 10% semleges pufferolt formalint tartalmazó tartályba helyezi.

második lépés-bruttó

amikor a műtéti minta megérkezik a kórszövettani laboratóriumba, egy bruttó állomásra viszik. Ez az, ahol alaposan megvizsgálják a betegséget, megmérik és más módon leírják. Hangfelvételt készítenek, amelyet bruttó diktálásnak neveznek, majd ezt követően beírják a beteg állandó jelentésébe. A biopsziát ezután műanyag szövetkazettában rögzítik, amelyet formalinfürdőbe helyeznek.

biopszia Bruttósítása

harmadik lépés-Szövetfeldolgozás

a szövettani technikus veszi az összes kazettát, amelyet aznap bruttósítottak, és egy szövetfeldolgozóba helyezi őket. Az egyes darabok méretétől függően a szövetfeldolgozás körülbelül négy órától tizenhárom óráig tarthat. A szövetfeldolgozók a szövetet a következő kémiai reagensek sorozatán keresztül mozgatják:

• Formalin
• 70% alkohol
• 80% alkohol
• 95% alkohol
• 100% alkohol
• xilol
• folyékony paraffin

a formalin rögzíti vagy megállítja a szövet bomlását. Három fokozat vagy százalékos alkohol lassan dehidratálja a szövetet. A xilol eltávolítja az alkoholt a szövetből. A folyékony paraffin helyettesíti a xilolt és tartósan beszivárog a szövetbe.

Szövetfeldolgozók

negyedik lépés – Szövet beágyazása paraffinba

a szövetdarabokat tartalmazó műanyag kazettákat ezután egy beágyazó állomásra viszik. A szövetet eltávolítjuk a kazettából, majd egy formába helyezzük, amelyet ezután folyékony paraffinnal töltünk meg. A kazettának azt a részét, amelyre rá van nyomtatva a beteg kórházi száma, ezután a forma tetejére helyezzük. Lehűlés után a kazetta teteje és a paraffinba ágyazott szövet egy egységgé válik, amelyet paraffinblokknak neveznek.

szövetbe ágyazó állomás

ötödik lépés-Mikrotómia: a biopsziás szövet vékony szakaszainak vágása Üveglemezekre helyezve

a paraffinblokkot ezután egy mikrotom néven ismert műszer. A blokkot a blokktartóba helyezzük, amely ezután áthalad egy pengén. Minden alkalommal, amikor a blokk áthalad a pengén, három vagy négy mikrométerrel halad előre. Ez körülbelül egy szövetsejt vastagsága. Az eredmény egy paraffin és biopsziás szövet. Mivel a szövet továbbra is áthalad a pengén, több szakasz keletkezik egy hosszú szalagban.

ezt a szalagot a szövettani technikus felveszi, és meleg vízzel fürdik. A ráncok kisimulnak, és a technikus egy üvegcsúszdát csúsztat a szakasz alá, és felemeli a vízből. A csúszda, nagyon vékony paraffin-és szövetrészekkel, mikrotómia eredménye.

hatodik lépés-a biopsziás szövet festése

hatvan celsius fokos kemencében történő szárítás után a tárgylemezt egy másik kémiai reagenssorozaton vezetik át. A xilol eltávolítja a paraffint, az abszolút alkohol pedig a xilolt. A tárgylemezen lévő szövetet ezután rehidráljuk, hogy előkészítsük a festésre.

a két színező reagens a hematoxilin és az eozin. A hematoxilin a szövetsejtek magját sötétkékről feketére festi. Az eozin a sejtmagot körülvevő sejt belsejét világos rózsaszínűre, a sejten kívüli szövetet pedig sötét rózsaszíntől vörösig festi. Ezek a foltok lehetővé teszik a patológus számára a minta Teljes sejtösszetételének megtekintését a diagnózis felállítása érdekében.

a hematoxilint és az eozint használó foltot H& E foltnak nevezik. Ez a szövettani laboratóriumban használt elsődleges folt, amelyet gyakorlatilag minden szövetmintán elvégeznek, amely a laboratóriumon keresztül érkezik. Más foltok is felhasználhatók a szövet különböző struktúráinak hangsúlyozására. Ezeket a speciális foltokat általában azután rendelik meg, hogy a patológus megnézte a kezdeti H& e foltot.

Szövetfestő

a H&e folt

a patológus

a patológus orvos, aki a betegségek diagnosztizálására szakosodott. A szövet mikroszkópos vizsgálata után kommunikál a beteg orvosával. A teljes szövettani folyamatot rögzítik a patológiai jelentésben, amelyet a legtöbb laboratóriumban elektronikusan elküldenek az orvos irodájába.

minden egy napi munkában

a szövettani laboratóriumban végzett biopszia feldolgozásának eredményei

az orvosi rendelőből érkező telefonhívás jön. Az orvos közli a pácienssel a patológiai jelentés tartalmát. A legtöbb esetben a beteg orvosa huszonnégy órán belül hallja a patológust. Természetesen az orvos elfoglalt, és nem kommunikálhat azonnal a beteggel, kivéve, ha a diagnózis azonnali figyelmet igényel.

a szövettani laboratórium szerepének megértése és értékelése

remélhetőleg e cikk eredményeként értékelni tudja a színfalak mögött zajló tudományos munkát, ha valaha biopsziát készít. A tudományos folyamatot magasan képzett személyek végzik, akik mindig megpróbálják szem előtt tartani, hogy van egy ember, aki arra vár, hogy megtudja, vajon élete drasztikusan megváltozik-e vagy sem.

ez a tartalom csak tájékoztató jellegű, és nem helyettesíti a hivatalos és személyre szabott diagnózist, prognózist, kezelést, receptet és/vagy étrendi tanácsot egy engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembertől. Ne hagyja abba vagy változtassa meg a jelenlegi kezelést. Ha terhes vagy szoptat, konzultáljon egy képzett szolgáltatóval egyéni alapon. Kérjen azonnali segítséget, ha orvosi sürgősséget tapasztal.

kérdések & válaszok

kérdés: a legtöbb esetben az orvos biopszia után felhívja a beteget, igaz? Kedden csináltattam, és ma szombat van. Kellett volna kapnom egy hívást?

válasz: véleményem szerint igen, öt nap elteltével meg kellett volna kapnia az eredményeket. De nézzünk meg néhány dolgot. Mikor csináltattad meg a biopsziát kedden? Ha ez volt a közepén, hogy késő délután, akkor kedvezmény kedd. A szombat egy hétvégi nap. Nem számít. Marad a szerda, a csütörtök és a péntek. Várják az eredményeket hétfőn vagy kedden. A rutinmunkát elvégezték, az eredmények szerdára elkészültek. Ha további tesztelésre lenne szükség, az a hét hátralévő részét igénybe venné. Ha a mintát referencialaborba küldték, az eltarthat pár hétig. Hétfőn hívja az orvosi rendelőt.

kérdés: egy csomó biopsziája volt a pajzsmirigyemen. Az eredmény “szövettani minta értéke – Szövet”. Ez mit jelent?

válasz: a szövet szó minden emberi testből vett mintára, még a vérre is vonatkozik. A szövet az az anyag, amelyből növények és állatok készülnek.

kérdés: biopsziák elvégzésekor mi a legjobb festési technika a folliculitis kimutatására?

válasz: A folliculitis workup tartalmazna egy Gram foltot, egy PAS diasztáz foltot és bakteriális kultúrát.

kérdés: a patológus második véleményt kért. 23 nap telt el a biopsziám óta. Normális, hogy egy patológus második véleményt akar? A 23 nap normális idő az eredményekre?

válasz: először is, nem vagyok patológus vagy orvos. Szövettani laboratóriumi szakember vagyok. Amikor egy patológus “elolvassa” a diát vagy diákat, amelyeken a biopszia vékony szakaszai megjelennek, normális vagy rendellenes szövetekre utaló jeleket keres. A patológus talán látott valamit, ami vörös zászlót emelt. Valószínűleg szakmai véleményük van arról, amit láttak, de még nem hajlandók diagnosztizálni. Az ilyen helyzetekben bevett gyakorlat, hogy a patológus elküldi a diákat és/vagy a paraffin blokkot, amelyből a diákat készítették, olyan patológusnak, aki nem áll kapcsolatban saját patológiai csoportjával. Az a patológus, akinek a diákat/blokkokat elküldik, különleges ismeretekkel és képzéssel rendelkezik a kérdéses esetleges rendellenességről. Huszonhárom nap telt el a biopszia óta. Ha nem volt semmilyen kommunikáció orvosával az eredményeket, helyénvaló lenne, hogy hívja, és érdeklődjön az állapotát az ügy. Ne feledje, hogy az anyagokat gyakran az ország másik részébe küldik, és azokat fizikailag kell szállítani. Ez időbe telik. A patológusnak, aki megkapja őket, be kell illesztenie őket a saját ütemtervébe. Sok olyan esetük van, amelyeken dolgoznak. Azt mondta, hogy, ha a biopszia feltárta a lehetséges súlyos vagy életveszélyes állapot, amely azonnali kezelést igényel, az Ön esetében kapna azonnali figyelmet. Hívja orvosát a következő alkalomnál, hogy megtudja, kapott-e bármilyen információt. Valószínű, hogy orvosa konzultált a patológussal ez idő alatt. Lehet, hogy még nincs határozott válasz. Számos vizsgálatot lehet elvégezni a biopsziával, és ezek is időt vesznek igénybe. Légy türelmes, de légy kitartó az orvosával való kommunikációban is.

6012 Chris Mills

Chris Mills (szerző) Traverse Cityből, mi április 07, 2020:

Eric, örülök, hogy megtaláltad ezt a cikket. Ez vagyok én nap mint nap, amíg a közeljövőben nyugdíjba nem vonulok. Ez az én munkám. Ez lenyűgöző. Ez kihívást jelent. És néha rémisztő tud lenni. Egy ember jövője, élete néhány pillanatra a kezemben van. Vannak dolgok, amelyek elromolhatnak, ha a koncentrációm ingadozik. Ez az egészségügy. Komolyan vesszük.

Eric Dierker Spring Valley-ből, kb. U. S. A. április 06, 2020:

ezt követte a legutóbbi. Azt hiszem, fiatal életemben csak 6 biopszia volt.

ez annyira érdekes. Fogalmam sem volt róla.

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI februárban 27, 2019:

köszönöm, Joanie.

Joanie februárban 26, 2019:

nagyszerű munka a folyamat magyarázata.

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI decemberben 09, 2018:

Nirmal budhathoki, köszönöm, hogy elolvasta a cikkemet és a megjegyzést.

Nirmal budhathoki decemberben 09, 2018:

bemutatták a szöveti biopszia kifogástalan lépésről lépésre történő magyarázatát. Több millió ember fedezte fel a biopszia volt szükség, hogy diagnosztizálni tetszőleges számú kérdések bevonásával, amelynek nyissz Szövet fel ezt a folyamatot. Ezek az emberek ismerik a rettegett várakozás szorongását .

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI szeptemberben 04, 2018:

Jodi, szeretném tisztázni, hogy szövettani technikus vagyok, nem patológus asszisztens vagy patológus. Ezt szem előtt tartva még soha nem hallottam olyan helyzetről, amelyben az endometrium biopsziát nem küldték el a bruttó táblázatból feldolgozás útján, paraffinba ágyazva, mikrotómra vágva. A tárgylemezeken lévő szöveteket legalább a cikkben leírt H és E folttal festenék. Azt javaslom, hogy vizsgálja meg ezt tovább. Tegyen fel kérdéseket arról, hogy mi történt a biopsziával. Ha feldolgozással küldték el, akkor biztonságos és évtizedekig fog tartani. Ha valamilyen okból nem került feldolgozásra, akkor már elment. Nem hiszem, hogy ez a helyzet. Kérjen időpontot a patológushoz, aki aláírta az esetét. Végigvezeti Önt a folyamat minden lépésén, amíg elégedett nem lesz. Ha valamilyen elképzelhetetlen okból a biopszia csak durva boncoláson és leíráson ment keresztül, ami a méhrák diagnózisához vezetett, akkor több mint indokolt a második vélemény kérése. A legjobbakat kívánom neked.

Jodi Laliberte szeptemberben 04, 2018:

nemrég (7/18) volt endometrium biopszia. A mintát elküldtük a Quest Diagnostics – nak. A kapott jelentés csak azt állítja,hogy bruttó vizsgálatot végeztek endometrium adenokarcinóma diagnosztizálásával, endometriod típusú. Megpróbálom megszerezni a mintát egy második véleményhez. Jellemző, hogy nem történt volna festés?

köszönöm, Jodi Laliberte

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI augusztusban 17, 2017:

nem vagyok orvos, ezért nem kommentálom a műtéttel kapcsolatos lehetséges szövődményeket. De kommentálhatom az eredmények eljuttatásának folyamatát. Attól függően, hogy a létesítmény, ahol a műtét történt, és ahol a laboratóriumi munkát kellett végezni, lehet, hogy az eredmények csak lassan jönnek. Mivel a műtét pénteken volt, lehetséges, hogy a diák hétfőig nem voltak készen a patológus számára. Az eredményeket keddre kellett volna eljuttatni orvosához. De ha az orvos elfoglalt, és más betegek nagyobb a kereslet az azonnali kezelés, az ügy lehet helyezni az alján egy halom grafikonok. Ezen a ponton, úgy gondolom, hogy hosszú várakozás annak köszönhető, hogy az ügye nem igényel azonnali figyelmet. Nem azért mondom ezt, hogy minimalizáljam a helyzetét, de ha igazam van, a várakozás megéri a jó hírt.

Afi augusztusban 17, 2017:

Szia .köszönöm a szép információkat. Múlt pénteken kivették a mandulámat, és a sebész elküldte a laborba . Nagyon aggódom, mert most hat nap van, és még mindig nem jött ki eredmény . Pls mondja meg, hogy ez az időszak azt jelenti, hogy valami nincs rendben ?

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI szeptemberben 20, 2016:

köszönöm, Faith. Úgy néz ki, hogy ez egy kis figyelmet fordíthat a durva szélekre és az elrendezésre. Kihasználom a megújult tevékenységet, és ráncfelvarrom. Lehet, hogy lesz költözött egy hiánypótló látvány időben.

Faith Reaper Dél-USA-ban szeptember 19, 2016:

két Táblámra tűztem a Pinteresten, a “Hubpages Writers’ Work I Love” és az “Health” – re.

Faith Reaper az USA déli részéről szeptemberben 19, 2016:

örömmel, Chris.

azért jöttem vissza, hogy megosszam a Pinteresten, a Twitteren és a G+ – on, mert (valamilyen oknál fogva) nem tudok megosztani ezeket a webhelyeket a táblagépemről. A gombok ott vannak, de a webhelyek nem a szokásos módon jelennek meg.

én személy szerint első kézből tudom, mennyire fontos, hogy a biopsziát a lehető leghamarabb pontos eredményekkel végezzék el a további kezelés meghatározása érdekében.

úgy tűnik, a legfontosabb hubjaink akkor íródtak, amikor először csatlakoztunk a HubPages-hez, és ezért nem kapták meg a megérdemelt figyelmet, mivel újak voltunk, és senki sem ismert vagy követett minket abban az időben. Megpróbáltam kiemelni a legfontosabbakat a kerékemen a profiloldalamon, és úgy tűnik, hogy működött, plusz a követőim segítségével …miután tudtak ezekről a csomópontokról.

áldja meg a fontos munkát csinálsz,

Theresa

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI szeptember 19, 2016:

RTalloni, nagyra értékelem, hogy meglátogatta ezt a központot, és a megjegyzést. Köszönjük, hogy segített életben tartani ezt a központot, hogy az emberek olvashassanak.

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI szeptemberben 19, 2016:

Paula, Köszönöm, hogy meglátogatta ezt a központot. Igen, tele van olyan információkkal, amelyekről a legtöbb ember nem tud. Mindig izgatott vagyok, hogy segítsek másoknak megérteni, mi történik a biopszia során.

Chris Mills (szerző) Traverse City, MI szeptemberben 19, 2016:

Faith, köszönöm, hogy elolvasta ezt a hubot, és legfőképpen, köszönöm a hozzászólást. Ezt a cikket több mint négy éve írtam és publikáltam. Évente körülbelül ezer oldalletöltést kap, ami meglehetősen alacsony, és megtiszteltetés, hogy közzéteheti az első megjegyzést.

igen, a Kórszövettan fontos munka, kritikus fontosságú számos betegség diagnosztizálása és későbbi kezelése szempontjából, különösen sok rák esetében. Köszönjük, hogy segített megmutatni az embereknek a folyamatot. Ahol van tudás és megértés, ott jobb döntéseket hoznak.

RTalloni szeptemberben 19, 2016:

köszönöm ezt a gyakorlati pillantást arra, hogy mi szükséges a patológiához a biopszia feldolgozásához. Ez előnyös lesz az átlagember számára, aki többet akar tudni, mint amit a dokumentumok általában mondanak: “biopsziára van szüksége.”Megnézem a többi munkádat.

Suzie Carson Cityből szeptemberben 19, 2016:

Chris, elismerem, hogy a patológiát nagyon érdekesnek találom. Bemutattál egy kifogástalan lépésről lépésre magyarázatot a szövetbiopsziáról. Több millió ember fedezte fel a biopszia volt szükség, hogy diagnosztizálni tetszőleges számú kérdések bevonásával, amelynek nyissz Szövet fel ezt a folyamatot. Ezek az emberek ismerik a rettegett várakozás szorongását .

nagyon fontos, hogy a betegek megértsék a biopsziák elvégzésének okait, és különösen a folyamat működését & az eredmények alapján tett lépések.

köszönöm ezt az oktatási darabot, Chris. Paula

faith Reaper az USA déli részéről szeptemberben 18, 2016:

Chris, fontos munkát végzel! Mindezt lenyűgözőnek találtam, és nem tudtam, mi történik a színfalak mögött egy biopszia után. Bárcsak tudtam volna erről, amikor kiderült, hogy DCIS mellrákom van, miután elvégezték a biopsziát. Annyira igaza van, hogy a lehető leggyorsabban szüksége van az eredményekre! Tudom, hogy miután elvégeztem a mammográfiát, és nagy meszesedést mutatott, néhány napon belül elvégezték a biopsziát.

látni a képeket ott minden, ami történt egy nap szomorú, tudva, hogy sok ember volt, hogy egy biopszia, de ez az, ami segíthet, hogy életeket menthet!

köszönöm a fontos munkát, Chris.

csodálatos átfogó hub.

Megosztás