mivel az orvosok keresik a módját, hogy javítsák a lényeg, sokan keresnek alternatív bevételi források értékesítése révén a termékek, mint a vitaminok, krémek, és étrend-kiegészítők. Úgy tűnik, hogy a legtöbb orvos úgy gondolja, hogy ha az elemre nem vonatkozik a Medicare, nincsenek korlátozások. Ez egyszerűen nem igaz.
bár sok ember okos fogyasztó, néhány beteg szívesen vásárol a ráncok csökkentésére ajánlott krémet vagy étrend-kiegészítőt, akár szükséges, akár nem, ha az orvos javasolja. Talán ez azért van, mert bíznak az orvos ajánlásában, vagy talán túl kényelmetlenek ahhoz, hogy elutasítsák.
bármely termék értékesítése előtt az orvosoknak figyelembe kell venniük az összes jogi és etikai korlátot. Az AMA Orvosi Etikai Kódexe szerint, vélemény 8.063, amely az “egészségügyi” előnyöket biztosító vény nélkül kapható termékek értékesítésével foglalkozik, az AMA számos aggályt vet fel a betegeknek értékesített termékekkel kapcsolatban, például hogy pénzügyi összeférhetetlenséget okoz-e; indokolatlan stresszt okoz-e a betegnek; rontja-e a betegek bizalmát; vagy aláássa az orvosok elsődleges kötelezettségét, hogy a betegek érdekeit szolgálják a sajátjuk előtt. Ezek az aggodalmak nem csak akkor állnak fenn, ha az orvos pénzért cserébe adja ki a tételeket, hanem akkor is, ha olyan terméket támogat, amelyet a beteg máshol rendelhet vagy vásárolhat, ami az orvos díjazását eredményezi.
útmutatásában az AMA kijelenti, hogy az orvosoknak nem szabad olyan egészséggel kapcsolatos termékeket értékesíteniük, amelyek állításainak nincs tudományos érvényessége, és a termékek felülvizsgálatához szakértői szakirodalomra és elfogulatlan tudományos forrásokra kell támaszkodniuk. Ezenkívül az orvosoknak lépéseket kell tenniük a pénzügyi összeférhetetlenség minimalizálása érdekében azáltal, hogy közzéteszik a gyártóval vagy a szállítóval kötött pénzügyi megállapodásokat, és tudatják a beteggel, hogy hol lehet még beszerezni a termékeket.
a nem egészséggel kapcsolatos áruk értékesítése tekintetében az AMA a 8.062. számú véleményben is útmutatást ad, amely jelzi, hogy az orvos alacsony költségű, nem egészséggel kapcsolatos árukat értékesíthet a közösségi szervezetek javára, feltéve, hogy: (1) a szóban forgó áruk alacsony költségűek; (2) az orvos nem vesz részt az eladásukból származó nyereségből; (3) az ilyen értékesítés nem rendszeres része az orvos üzleti tevékenységének; (4) az értékesítést méltóságteljesen végzik; és (5) az értékesítést oly módon végzik, hogy biztosítsák, hogy a betegeket ne kényszerítsék vásárlásra. Meg kell jegyezni, hogy az AMA útmutatásának célja annak alkalmazása, hogy a termékeket az orvosi rendelőben vagy egy gyakorlati weboldalon keresztül értékesítik-e.
jogi aggályok is vannak, amikor a termékeket értékesítő orvosokról van szó. Például Illinoisban az 225 ILCS 22(18) alatt az orvosoknak tilos olyan magatartás, amely magában foglalja: “a betegek számára biztosított gyógyszerek, eszközök, készülékek vagy áruk értékesítésének előmozdítása oly módon, hogy a beteget az orvos pénzügyi haszonszerzés céljából kihasználják.”Bár ezt a nyelvet jelenleg nem használják arra, hogy megakadályozzák az orvosokat olyan termékek értékesítésében, mint a designer szemüvegek és a szépségápoló krémek, lehetséges, hogy az állami ügynökségek észreveszik, mivel az orvosok többet profitálnak az ilyen értékesítésekből, és egyes államok konkrétabb korlátozásokat vezethetnek be. Az orvosoknak különösen figyelniük kell a betegek panaszaira a személyzet gyakorlására, vagy akár olyan webes áttekintésekre, amelyek arra utalnak, hogy a betegek kényszerítve vagy kényelmetlenül érzik magukat a gyakorlat értékesítési pályáján. Az ilyen típusú sérelmek vizsgálatot indíthatnak a gyakorlatában.
az orvosoknak óvakodniuk kell a wellness vagy diétás klinikáktól is, akik orvos szponzorálást keresnek. Nemrég áttekintettem egy licencszerződést egy nemzetközi étrend-terv franchise-jával, amely megkövetelte az orvostól, hogy engedélyezze a “rekord” engedélyét, hogy a franchise-vevő megvásárolhassa és eladhassa a termékeket. Az orvosnak nem kellett eladnia, előléptetnie vagy felügyelnie a termékeket vagy a klinikát, de a franchise-ban eladott összes áru százalékát ki kellett fizetnie. Az orvosoknak ügyelniük kell arra, hogy engedélyeiket “felhasználják” (amit a legtöbb állami törvény tilt), és tisztában kell lenniük azzal, hogy ha valami váratlan baj történik, az orvos engedélye a vonalon lesz.
mint mindig, konzultáljon a tanácsadóval, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelel-e az állami fogyasztói csalásnak és más alkalmazandó jogszabályoknak. Mindig jó megtalálni a gyakorlati jövedelem kiegészítésének módját, de az orvosoknak meg kell győződniük arról, hogy egyensúlyba hozzák a pénzügyi célokat a betegek érdekeivel.
Tudjon meg többet Ericka Adlerről és a többi Practice Notes bloggerről.