ナショナルプラクティショナーデータバンク(NPDB)へのクイックガイド)

それは安全な医療を提供することになると、プロバイダの適格性を検証し、様々な懲戒データベースを監視するデューデリジェンスは、包括的なコンプラ 患者が医師の診察を受けるとき、彼らは最高のケアを受けるだけでなく、それを受けている間に保護されることを信頼しています。 患者保護の1つの形態は、不適当または除外された開業医から患者を保護するNational Practitioner Data Bank(NPDB)です。

国立開業医データバンク(NPDB)とは何ですか?

National Practitioner Data Bank(NPDB)は、米国保健福祉省(HHS)が運営する機密情報クリアリングハウスで、医療過誤の支払いと医療従事者に関する有害行動報告が含まれています。 その使命は、医療の質を向上させ、公衆を守り、米国における医療詐欺や誤用を減らすことです

1986年の医療品質改善法(HCQIA)によって確立されたNPDBは、医療過誤の支払いや有害な行動履歴を開示することなく、開業医の移動能力を制限することによ これは従業者が隠された記録が付いている州に州または病院に病院から動くことを防ぐ。

認定、雇用、ライセンス、または監視の間、NPDBは、医療従事者の専門的な資格情報の包括的なレビューを容易にすることを目的とした警告またはフラグ NPDBに含まれる情報は、開業医の免許、臨床特権、専門社会のメンバーシップ、および医療過誤の支払い履歴に個別の問い合わせ、および精査を指示します。

医療関連法規&

連邦法および規制は、National Practitioner Data Bank(NPDB)の基盤です。 以下は、NPDBの運用を管理する重要な法律および規制です。

  • NPDB Regulations
  • NPBD Eligible Entities
  • Subpart B—CMPs, Assessments, and Exclusions for False or Fraudulent Claims and Other Similar Misconduct
  • Subpart C—CMPs, Assessments, and Exclusions for Anti-Kickback and Physician Self-Referral Violations
  • Subpart E—CMPs and Exclusions for EMTALA Violations
  • Subpart J—CMPs, Assessments, and Exclusions for Beneficiary Inducement Violations

We collaborated with an NPDB expert, Alex Fisher (Attorney, Frost, Brown, Todd) in 以前のウェビナー。

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誰がNPDBを検索できますか?

NPDBは、特定の開業医、提供者、または供給者に関する情報を一般の人々に開示することを法律で禁止しています。 しかし、病院、州のライセンス委員会、専門家協会、他の医療適格団体、および原告の弁護士はすべて、特定の条件の下でNPDBを照会することが許可されてい

また、個人は自分のレコードを照会することができます。 病院は、NPDBを照会するための必須要件を持つ唯一の医療機関です。 雇用プロセス(および隔年)の間に、病院は将来の医療従事者に関する情報を要求しなければならない。

ヘルスケア除外および制裁監視

注意として、除外スクリーニングは、潜在的な従業員が連邦医療プログラムへの参加から除外された除外個人に分類されていないことを確認するために行われます。 医療制裁は、個人または州の専門免許委員会のライセンスに対して取られた行政措置です。 このような制裁は、ライセンスに課された制限に起因する可能性があり、ライセンスの取り消しを含むことができます。

医療機関は、様々な除外リストに対して提供者および関連会社をスクリーニングする包括的な計画を持っている必要があります。 これは、少なくとも雇用の時に、その後月に一度行う必要があります。 ここでは、連邦政府のプログラムにおける詐欺、廃棄物、虐待の重要性を理解するのに役立つ、医療の悪い俳優に関するいくつかの除外物語があります。

NDPBを参照することに加えて、除外および制裁を見つけるためのベストプラクティスは、OIG LEIEを検索し、SAM.gov ウェブサイトとすべての利用可能な状態メディケイド除外リスト。 この慣行は、あなたが除外された個人または団体と雇用または契約していないことを保証します。

私たちは、それが簡単に一つの便利な場所からすべての医療除外データを参照するようにしました。 Oig LEIEから存在しているどのように多くの除外を確認するために私たちのインタラクティブな除外マップをチェックSAM.gov、およびすべての状態メディケイド除外、認可、または終了プロバイダのリスト。

より安全でスマートな医療を構築する

安全を感じるためには、患者は医療機関が開業医、提供者、ベンダーを慎重に監視するなど、安全を保つためにできることはすべて行ったことを知る必要があります。 ProviderTrustでは、包括的なデータセットをつなぎ合わせて、医療提供者と認可された臨床医の大規模な人口の完全なプロファイルを作成することに誇りを持って

このようにして、私たちはあなたが得ることができないか、またはあなた自身を集計するための時間とリソースを持っていない可能性がある不足している情報を記入することができます。 当社のソフトウェアソリューションは、手遅れになるまであなたに開示しない可能性のある個人に対する制裁や懲戒措置を含む、より広範な情報のコンテクストを提供します。

組織や紹介ネットワークのために最高の品質のスタッフを雇用して監視することになると、よりスマートな監視プロセスは、組織から悪いアクターを排除するための鍵となります。 NPDB情報と包括的な排除監視プログラムを組み合わせることで、リスクを軽減し、患者を安全に保つことができます。

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