周産期学者とは何ですか？
周産期専門医は、母体-胎児医学の専門家としても知られ、ハイリスク妊娠のケアを専門とする医師です。 問題を発症する危険性がある女性、または妊娠中に合併症の既往がある女性は、このタイプの専門家ケアと呼ばれることがあります。 この医療専門家の目標は、女性ができるだけ健康な妊娠をし、問題が発生するとすぐに対処するのを助けることです。
周産期専門医に紹介されると、通常は定期的な超音波検査と患者インタビューを行い、妊娠と母親の病歴の背景を把握し、赤ちゃんに関する基本的な情報を収集することから出会いが始まります。 Perinatologistはまた赤ん坊との問題を識別するために付加的な出生前のテストおよび診断プロシージャを行なうかもしれない。 取入口の後で、彼または彼女は親と妊娠そして状態を論議しもし必要なら、母および子供を両方保護する処置のアプローチを開発するかもしれません。 母体胎児専門家が提供するサービスの中には、糖尿病ケア、複数の妊娠の管理、胎児の超音波検査、遺伝子検査などがあります。
周産期専門医になるためには、医師は産科婦人科の4年間の滞在プログラムを修了し、その後、母体胎児医学の2～3年間のフェローシッププログ
フロリダの周産期センターで周産期専門医に会う予定を得るにはどうすればよいですか？
私たちは相談診療であり、プライマリケアサービスは行っていません。 患者は産科医からの正式な紹介を受けなければならず、一般的には予約前に保険の事前承認を受けなければなりません。
フロリダの周産期センターの超音波検査は、私の診察室の検査とどのように違うのですか？
超音波検査にはさまざまな種類があります。 標準的な検査は一般にあなたの医者のオフィスで行うことができ、胎児の生存率、胎児数、胎児の位置、羊水容積、胎盤がある位置、胎児のサイズおよび胎児の解剖学の一般的な評価の評価を含んでいます。
フロリダの周産期センターは、一方で、赤ちゃんの詳細な検査を行います。 これらは一般的に特定の質問に答えることを目的とした検査です（”心臓は正常ですか？”）または特定の問題に対処する（”その血液検査は私の赤ちゃんが遺伝的問題を抱えていることを意味しますか？”).
フロリダの周産期センターは、私たちの医師が出生前診断と遺伝学に特化したトレーニングを持っているので、このような高レベルの検査を行うことができ、私たちのsonographersは産科超音波検査の専門家であり、私たちは利用可能な最高の、最先端の機器を持っている、と私たちは医学における超音波のアメリカ研究所（AIUM）によって認定されています。 私達は確信していますあなたの試験の細部そして質によって印象づけられ、安心します。
これは3D超音波になりますか？
3-D超音波が貴重な余分情報を提供できるか少数の状況がある間、ほとんどの場合慣習的な2-D超音波ほどよくまたは報知的単にではないです。 私たちの2次元機器と技術は、今日の医学で利用可能な最高品質のものであり、ほとんどの場合、3次元超音波検査よりも優れた、より決定的な答えを提 但し、3-D超音波は医学的に示されるかもしれないそれらのまれなケースで利用することができます。
遺伝カウンセラーとは？
遺伝カウンセラーは周産期医療チームの重要なメンバーであり、遺伝学と遺伝病に関する専門的な訓練を受けています。 彼らの訓練はとても集中し、専門化されているので、遺伝カウンセラーは、多くの場合、あなたの医者に容易に利用できない情報やリソースへのアクセ これはあなた、あなたの医者、および医学の遺伝学の時々困難な世界間の連絡役として役立つことの独特な位置に遺伝のカウンセラーを置く。 診断が行われた場合、遺伝カウンセラーは家族に支援的なカウンセリングを提供し、患者の支持者として働き、個人や家族を地域社会や州の支援サービ 多くの場合、遺伝カウンセラーは、医療情報を解釈し、情報がストレスや複雑であることが判明した場合、最も歓迎されたサポート人になることができま
なぜ遺伝カウンセラーに会う必要があるのですか？
すべての親は健康な子供を持つことを望んでいます。 良いニュースは、ほとんどの赤ちゃんが健康に生まれているということです。 しかし、遺伝的疾患や先天性欠損が発生する可能性があり、または先天性欠損の可能性が存在する可能性があります。 これらのケースでは、あなたの赤ちゃんが遺伝性疾患を持つためのリスクが高いかもしれないかどうかを学ぶために遺伝カウンセラーに参照するこ あなたは、一つ以上の特別なテストを行うことの選択を議論することができます。 あなたの医者が遺伝の勧めることを受け取ってほしいと思う場合もある共通の理由のいくつかは次のとおりである:
- あなたは、先天性欠損症や遺伝病を持つ子供を持つ可能性についての懸念を持っています。＜4729＞＜1988＞お届け予定時点で35歳以上となります。
- あなたまたはあなたのパートナーは、先天性欠損症または遺伝的条件を持つ前の子供を持っています。
- あなたまたはあなたの家族の誰かが遺伝性障害または先天性欠損症を持っています。
- あなたまたはあなたの家族の誰かが知的障害または発達遅延の子供を持っています。
- あなたは死産または複数の流産を経験しており、説明は分かっていません。
- 薬を必要とする病状（てんかんなど）があります。
- 特定の民族背景に共通する劣性遺伝病（鎌状赤血球病、テイ-サックス病、嚢胞性線維症など）の検査についてもっと知りたい。
- スクリーニングテストの結果が陽性です（例：第一学期の画面、トリプル/クワッド画面、AFPテスト）。
- あなたは胎児の身体的異常または変動を明らかにする超音波検査を受けています。
カウンセリングセッションには何が含まれますか？
一般的に、カウンセラーは血統と呼ばれる詳細な家族の遺伝的歴史を取るでしょう。 あなたの訪問の理由は、歴史がどれだけ詳細になるかを決定します。 あなたが遺伝カウンセリングセッションに持って来るトピックは、議論の内容を決定するかもしれません。 セッションの長さは、あなたの医師があなたを参照した理由、質問の数や家族歴の複雑さに依存し、15-60分かかることがあります。 出生前診断、遺伝子検査、およびその他の検査の正確性および妥当性は、個々の健康および家族歴によって異なります。 ほとんどの予定は、必要に応じて、同じ日に事前に形成されたテストが含まれています。 ただし、あなたに与えられた情報を考慮するために追加の時間が必要な場合があります。 そのような場合は、別の日にテストの予約が行われます。 私たちの目標は、あなたとあなたの家族があなたの決定に快適であり、あなたが情報に基づいた選択をしたと感じることを確実にすることです。
私は私の訪問で何を期待することができますか？
少なくともいくつかの書類なしで医師や医師のオフィスを運営することはできませんので、フォームまたは二つに記入する準備をしてください。 最も重要な形式は、あなたの病歴です。 あなたの主な医師は、（もちろん、あなたの許可を得て）私たちにあなたの医療情報の一部を転送している可能性がありますが、それは一般的に手元の問 あなたのperinatologistが重要な医学の査定および推薦をするかもしれないので完全な病歴を私達に与えることは重要である。 はい、麻酔の決定に影響を与える可能性があるため、扁桃摘出術について知る必要があります。 はい、私達は外科計画に影響を与えるかもしれないので赤ん坊だったときにそのヘルニアの外科について知る必要がある。 だから書類は取引の一部です。
訪問の理由によっては、周産期専門医に会う前に遺伝カウンセラーに相談することができます。 あなたの訪問の不可欠な部分は超音波検査です。 私たちのオフィスの中には、超音波検査を開始するために超音波検査機を利用しているものもあります。 超音波検査士は、産科超音波検査を行うために特別に訓練された（そして私たちのオフィスでは、特別に認定された）人です。 Sonographerは完全なobstetrical超音波に必要な測定およびドキュメンテーションを行う。 彼女の調査結果は調査結果を確認し、検査を完了するperinatologistにそれから示されます。
超音波の後はどうなりますか？
幸いなことに、ほとんどの場合、調査結果は正常であり、ニュースは良好であり、あなたは完了です！ いくつかのケースでは、ニュースは必ずしも悪いわけではありませんが、リスクの高い状況では、ゲームプランをまとめ、繰り返し訪問をスケジュー そのような計画は、常にあなたと詳細に議論され、プライマリケア医師の承認を得てのみ実施されます。
私たちはコンサルタントです、私たちはあなたとあなたの産科医の両方に助言します。 -あなたの産科医は船の船長のままであり、最終的な決定はあなたとあなたの産科医によって行われます。 ニュースが悪い場合（幸いにもこれらはまれです）、周産期学者（および示されている場合は、遺伝カウンセラー）は状況を詳細に議論し、すぐに電話で産科医に相談し、必要な診断または治療ステップの計画を立てます。 すべての場合において、詳細なレポートは、あなたが見られた日にあなたの産科医に送信されます。
ダウン症候群、トリソミー13およびトリソミー18の第1期リスク評価とは何ですか？
第1期リスク評価試験は、すべての妊婦の血液中に通常存在する2つの化学物質を測定するための超音波検査と血液検査の組み合わせです。
画面で使用される超音波測定値は、赤ちゃんの首の後ろにある液体で満たされた空間の厚さであるヌチャル半透明度（NT）と王冠-臀部の長さ（CRL）です。 血液検査は自由なベータ人間の絨毛性ゴナドトロピン（自由なベータhCG）および妊娠によって関連付けられる血しょう蛋白質A（PAPP A）を測定します。 これらのタンパク質は、赤ちゃんや胎盤によって作られています。 NT測定および遊離Β hCGおよびPAPP Aのレベルは、ダウン症候群またはトリソミー13または18を有する赤ちゃんの特定のリスクを計算するために使用され
誰が第1期リスク評価テストを検討すべきですか？
- 赤ちゃんが生まれた時点で35歳以上になる女性は、ダウン症候群またはトリソミー13または18の子供を持つ可能性が高くなります。 しかし、ダウン症候群またはトリソミー13または18のほとんどの赤ちゃんは、35歳未満の母親に生まれています。 第1学期のリスク評価画面のテストは、あなたの赤ちゃんがこれらの条件のリスクが高いかどうかを判断するのに役立ちます。
第1期リスク評価画面検査は、35歳以上であるが、羊水穿刺による診断検査について未定の母親に対してもリスク評価を提供することができる。 - これらの母親にとって、第1期リスク評価画面検査は診断検査ではなく、ダウン症候群またはトリソミー13または18の乳児の10％までは、第1期リ 最初の学期スクリーンは特定の条件を診断しないし、除外しないスクリーニングテストである。
また、第1期リスク評価画面検査では、羊水穿刺によって検出される他の染色体異常に対するリスク評価は提供されていない。 - 第1期リスク評価スクリーンテストを選択した場合は、第1期スクリーンの超音波部分があり、血液も採取します。 超音波の測定およびあなたの血は実験室に送られます。 結果が利用できるとき私達の遺伝のカウンセラーはそれらの結果を与え、あなたがそれらについてその時に持つかもしれない質問に答えるために
ダウン症、トリソミー13、トリソミー18とは何ですか？
ダウン症候群は、21番染色体（トリソミー21）の余分なコピーによって引き起こされます。 ダウン症候群は、ほとんどの場合、心臓および/または消化管の身体的および精神的遅延および先天性欠損をもたらす。 ダウン症候群は約1で800の赤ちゃんに影響を与えます。 35歳以上の女性は、ダウン症候群の影響を受けた赤ちゃんを持つ可能性が高くなります; しかし、ダウン症のほとんどの症例は、35歳未満の女性に発生します。
トリソミー18は染色体18の余分なコピーによって引き起こされます。 トリソミー13は、染色体13の余分なコピーによって引き起こされる。 トリソミー13とトリソミー18の両方が重度の身体的および精神的遅滞および多発性先天性欠損をもたらす。 トリソミー13か18のほとんどの赤ん坊は死産であるか、または生れの後の短いある一定の時間だけ存続します。 人生の最初の年に生き残る人はほとんどいません。
染色体：染色体は私たちの遺伝物質がパッケージ化されている場所です。 ほとんどの人は23対の染色体を持っています。 ペアの一つのセットは、母親と父親からの他から来ています。 最初の22のペアは、最大から最小に順序付けられ、男性と女性の両方で同じです。 23番目のペアは性別を決定します-女性は2つのX染色体を持ち、男性は1つのX染色体と1つのY染色体を持っています。
私のテストがリスクの増加を示した場合はどうなりますか？
すべての母親にとって、第1期リスク評価画面検査でダウン症候群またはトリソミー13または18のリスクが増加していることが示された場合、赤ちゃんに問題があることを意味するものではなく、より決定的な検査を検討したいということだけを覚えておくことが重要です。
第1期リスク評価画面検査でダウン症候群またはトリソミー13または18のリスクが増加していることが示された場合、医師は結果を説明し、さらなる検査のための選択肢について話し合うために遺伝カウンセリングのためにあなたを紹介します。 これらの選択肢には、羊水穿刺による決定的な試験、または詳細な標的化された遺伝的超音波評価による追加の非侵襲的評価が含まれ得る。
ダウン症候群およびトリソミー13または18の赤ちゃんの約90％が、最初の妊娠スクリーニングから陽性の結果を得るでしょう。 しかし、陰性スクリーニング結果は、赤ちゃんがダウン症候群、トリソミー13または18、または他の染色体異常を有する可能性を排除するものではない。 なお、正常な結果は決して正常な赤ん坊の生れを保証できません。 新生児の2-3%にある種の物理的なか精神欠陥があります、多数は知られていた出生前の診断技術によって検出できません。 このテストでリスクが高いことが示されている場合は、赤ちゃんに問題があることを意味するものではなく、妊娠のさらなる評価が示されています。 あなたの結果が示し、危険を高めたら遺伝の勧めることおよび診断テストは利用できます。
いつ1学期のリスク評価画面テストを行うことができますか？
第1期リスク評価画面検査のための血液サンプルは、妊娠9週の早い時期に入手することができます。 超音波NTの測定は11週3dと13週6d妊娠の間に行われます。
どのように私は私の訪問を可能な限り効率的かつ効果的にすることができますか？
前の妊娠の問題、異常な検査結果、既存の病状、またはその他の問題などの特定の問題に対処するためにフロリダの周産期センターに紹介された場合は、訪問日前に医師が関連する医療情報を当社に転送する許可を持っていることを確認してください。
当サイトでは、オフィス訪問を合理化するために事前にダウンロードして記入することができるPerinatal Center of Floridaフォームを見つけることができます。