健康は完全な身体的、精神的、社会的幸福の状態であり、単に病気や虚弱の欠如ではない(WHO Definition of Health1948)。
健康は基本的人権である。 国家は国民の健康に対する責任を負っている。 世界中の各国政府は、医療サービスの拡大と改善に努めています。 現在の状況は都市指向であり、主に本質的に治癒的であり、人口のごく一部にアクセス可能である。
プライマリヘルスケア
プライマリヘルスケアは、以下のように定義することができます。
実用的で科学的に健全で社会的に受け入れられる方法と技術に基づく本質的なヘルスケアは、地域社会の個人や家族が完全に参加し、国や地域社会が余裕があるコストで普遍的にアクセスできるようになりました。
国際レベルでは、世界人権宣言は1948年にブレークスルーを確立し、第25条で次のように述べています。
“すべての人は、自分自身と家族の健康と幸福のために十分な生活水準を得る権利を有する”
WHO憲法の前文は、”達成可能な最高の健康水準”を享受することは、すべての人間の基本的権利の一つであることを確認しています。
社会正義と公平、コミュニティ参加の重要な役割の認識、健康と開発の性質についてのアイデアの変化、政治的意志の重要性は、人類のサービスにおいて
上記の背景に対して、第30回世界保健会議は1977年にアルマAtaで決議し、
“政府とWHOの主な社会的目標は、2000年までに世界のすべての市民が社会的、経済的に生産的な生活を送ることを可能にする健康のレベルを達成することでなければならない”
これは、2000年までにすべての人のための健康という国際的な目標を社会的目標として達成した。すべての政府の。
1978年にアルマ–アタ（ソ連）で開催されたWHO–ユニセフ国際会議では、134カ国の政府と多くの自主的な機関が医療への革命的なアプローチを求めた。
「特に先進国と途上国、そして国内の人々の健康状態における既存の重大な不平等は、政治的、社会的、経済的に容認できない」と宣言する
すべてのための健康は、与えられたコミュニティ内のすべての人の手の届くところに健康がもたらされることを意味する。 つまり、
•栄養失調
•無知
•病気
•汚染された水の供給
•非衛生的な住宅などの排除を意味します。
それは医学と公衆衛生の継続的な進歩に依存します。 Alma Ata宣言は、すべての政府に、国民保健システムの一部としてプライマリヘルスケアを開始し、維持するための国家政策、戦略、行動計画を策定するよう 各国の状況に応じて一次医療を提供するための革新は、各国に委ねられています
これに続いて、第34回世界保健会議によってすべての人のための健康のためのグローバル戦略の策定と採択が1981年に行われました。
プライマリーヘルスケアは、”2000年までにすべての人のための健康”をテーマに、多くの国で良いスタートを切った
プライマリーヘルスケアは、人口の健康状態を改善するために必要なすべての要因をコミュニティレベルで統合するヘルスケアへの新しいアプローチです。
プライマリヘルスケアの概念
PHCは、特に貧しいすべての人のためのものです。 社会的、経済的地位にかかわらず、国のすべての個人は、良好な医療へのアクセス権を持っている必要があります。
サービスはコミュニティに受け入れられるべきであり、コミュニティの積極的な関与がなければならない。 保健サービスは、効果的、予防的、促進的および治癒的でなければならない。 サービスは、国の保健システムの不可欠な部分を形成する必要があります。 健康は孤立して終了しないため、プログラムは効率的で多部門でなければなりません
ヘルスケアのレベル
3レベルのヘルスケアサービスがあります：
1。 プライマリケアレベル
2。 二次ケアレベル
3. 三次ケアレベル
プライマリケアレベル
個人、家族、コミュニティと保健システムとの接触の最初のレベル。 それは最も効果的で人々に近いものであり、以下を含みます:
•PHC
•BHU、RHC、THQ
•診療所
•RMO
•GP
二次ケアレベル
より複雑な問題が扱われるより高いレベルのケア。 それは含まれています：
•DHQ
•THQ
•保健センター
*病院
三次ケアレベル
三次ケアレベルで専門的なヘルスケアが提供されています。 特定の施設が利用可能です。 専門の医療従事者が存在する。 それは
•教育病院、
•地域病院
•中央病院
•専門病院
プライマリヘルスケアの原則
1を含みます。 エクイティ
2. コミュニティ参加
3. インターセクトラルコーディネート
4. 適切な技術
株式/公平な分布
プライマリヘルスケア戦略における最初の重要な原則は、医療サービスの株式または公平な分布です。 医療サービスは、支払う能力に関係なく、すべての人々によって平等に共有されなければならず、すべての人（富裕層または貧困層、都市部または農村部）が 現在、医療サービスは主に発展途上国の人口の大部分に到達できない町や到達不能にあります。
コミュニティ参加
全体的な責任は州のものです。 個人、家族、地域社会が自分の健康と福祉の促進に関与することは、プライマリヘルスケアの不可欠な要素です。 PHCカバレッジは、保健サービスの計画、実施、維持にコミュニティが関与しなければ達成することはできません。
部門間調整
Alma–Ata宣言は、PHCは、保健部門に加えて、国家およびコミュニティ開発のすべての関連部門および側面、特に教育、農業、畜産、食品、産業、教育、住宅、公共事業、通信を含むと述べている。
協力を達成するためには、すべてのセクターが関与するように国レベルでの計画が必要である。
適切な技術
科学的に健全で、地域のニーズに適応し、それを適用する人やそれが使用され、コミュニティや国の資源を持つ人々自身が維持することがで
必須コンポーネント/要素
1. 普及している健康上の問題とそれらを識別し、防止し、制御する方法に関する教育
2. 食料の供給と適切な栄養の促進、安全な水の適切な供給と基本的な衛生
3. 家族計画を含む母子健康管理
4. 主要な感染症に対する予防接種
5. 局所的な風土病の予防と制御
6. 一般的な疾患および傷害の治療
7。 メンタルヘルスの推進
8. 必須医薬品の提供
21世紀における拡張要素
- 予防接種の選択肢の拡大
- リプロダクティブ-ヘルス-ニーズ
- 健康に不可欠な技術の提供
- 健康増進
- 非伝染病の予防と制御
- 食品の安全性と選択された食品サプリメントの提供
ミレニアム開発目標
Mdgは、開発の中心に健康を置き、貧困と飢餓を削減し、病気に取り組むため 健康
1. 極度の貧困と飢餓を根絶する
2.
3. 男女平等を促進する
4. 母親の健康を改善する
5. 子供の死亡率を減らす
6。 HIV/AIDS、マラリア、およびその他の伝染病との闘い
7. 環境の持続可能性を確保する
8. Develop global partnership for development
Physician
医師とは、医学学校に定期的に入学し、それが所在する国で正式に認められ、医学の所定のコースを修了し、地域社会および個人の健康を促進するために独立した判断を用いて医学を実践するために法的に認可されるために必要な資格（予防、診断、治療およびリハビリテーションを含む）を取得した者である。 WHO1972
Hospital
Hospitalは、病気や怪我に苦しんでいるか疑われる人や分娩者のために、観察、診断、治療、リハビリサービスからなる短期および長期の医療を提供する住宅施設である。 WHO1963
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