反キックバック法は、医療提供者が他の医療サービスのためにメディケア患者を紹介することと引き換えに、賄賂やリベートを与える、または取ることを禁止する連邦法（42U.S.C.§1320a-7b.1395nnで成文化されている）である。 関連するスターク法と同様に、反キックバック法の目的は、医師が医師自身の財布の最善の利益ではなく、患者の最善の利益にあるメディケアとメディケイド患者の紹介を行うことを確認することである。 法律は、医学的に不必要または不適切なサービスのための紹介を行うことから医師を落胆させ、その過程で、それは政府の詐欺を軽減します。
具体的には、メディケアまたはメディケイドの下で支払いの全部または一部を行うことができるサービスのための患者の紹介と引き換えに、故意の勧誘または報酬の受領を禁止している。 法律はまた、そのような紹介を誘発するための報酬の提供または支払いを禁止しています。 「報酬」は直接的または間接的であってもよく、反キックバック法を適用する裁判所は、この用語を「価値のあるもの」を意味すると広く解釈しています。”
キックバックと賄賂はすべての品種で来る。 いくつかは、紹介と引き換えに現金または追跡不可能なギフトカードを受け入れる医師のように、明らかです。 （はい、これは本当に起こります）。 他の人はより微妙です。 例えば、病院が患者を病院に紹介する医師の「非公式の」合意と引き換えに、医師に無料または家賃の減額を与える場合、違法なキックバックになる可
メディケア規制は、”報酬”ルールに対するいくつかの、しばしば混乱する例外を提供しています。 あなたは反キックバック法令の違反が疑われる場合は、あなたのケースを評価するために、メディケア規制を解釈する経験を持っている弁護士を見つ
反キックバック法の違反は、虚偽請求法の下で請求を引き起こす可能性があります。 反キックバック法の違反を連邦政府に開示した内部告発者は、連邦政府が事件に介入することを決定したかどうかに応じて、違反によって引き起こされた詐欺的損害の25％または30％まで回復することができる。
反キックバック法を表示するには、ここをクリックしてください。
ご注意：McCabe Rabin,P.A.は、情報提供のみを目的としてこれらのFaqを提供しており、この情報を法的助言として解釈するべきではありません。 あなたが政府の詐欺について知っていて、あなたのケースの特定の事実と状況に法律がどのように適用されるかについての助言をしたい場合は、こFacebookTwitter
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