소개
보건 및 사회복지 실무자는 인간 간의 관계와
조직이 개인에게 영향을 미치는 방식을 더 잘 이해하기 위해 사회학을 연구해야 한다. 이 에세이는
건강 및 사회 복지 분야의 광범위한 주제를 이해하기 위해 건강 및 사회 복지 실무자가 사용할 수있는 사회 학적 관점을 검토합니다. 처음에는 사회학을 구성하는 주요 관점
와 함께 사회학의 역사를 논의 할 것이다. 사회학과 건강 및 사회 복지 사이의 연관성은 독자가 왜 이것이
중요한 주제인지 이해할 수 있도록 설명 될 것입니다. 이 후,의료 모델에 대한 논의가 제시 될 것이며,건강 불평등의 주제가 소개 될 것입니다.
보건 및 사회 복지의 정치적 의제가 언급됩니다.
사회학은 인간 행동 상호 작용에 대한 연구이기 때문에,이 사회 과학과 건강
및 사회 복지 분야의 주제 사이에는 많은 연관성이 있습니다. 사회와 사회 세력이 개인의 건강에 미치는 영향은
건강 및 사회 복지 분야에서 경력을 쌓기를 원하는 학생들을위한 연구를위한 관련 주제입니다.
사회학의 관점과 사회학의 역사
사회학은 철학과 정치 이론의 이론적 관점에서 생겨난 사회 과학이다.
는 인간의 상호작용 연구로부터 수집된 데이터를 사용하여 이러한 상호작용과 관련된 이론에 대한 증거를 제공한다는 점에서 과학적이다. 예를 들어,독일 사회학은 나치 시대에 세계의 다른 지역과 극적으로 갈라졌다.,
1962). 본질적으로 사회학은 사회가 어떻게 조직되고 개인이 사회 내에서 어떻게 기능하는지에 대한 연구입니다. 따라서 사회학은
집단으로 행동하는 인간에 대한 연구이다. 그것은 개인의 인간 행동에 대한 연구 인 심리학과 몇 가지 유사점을 공유하며,사회 과학
각 분야는 다른 분야의 증거 기반에 공급 될 수 있습니다. 사회학 학생들은 인간 행동 사이의 사회 구조와 역학 및 연결
를 이해하기를 원합니다. 그룹,조직 및 공동체를 포함한 사회 구조의 형태뿐만 아니라 이러한 사회 구조 간의 상호 작용과
,그리고 그것이 개인의 태도와 행동에 어떻게 영향을 미치는지 조사한다.
사회학에는 여러 가지 관점이 있는데,주요 관점은 기능주의,마르크스주의,페미니즘,상호 작용주의,새로운 권리,
포스트 모더니즘과 집단주의이다. 이러한 관점 중 일부는 마르크스주의 페미니즘(웰 레한,1995)또는 페미니스트 포스트 모더니즘(니콜슨,
2013). 이 사회 학적 이론에 올 때 하나의 무엇보다 중요한 관점은 없다. 사회 학자들은 세계에 대해 많은 질문을하고 사회 이론
는 답을 제공합니다.; 그러나 이러한 답변은 종종 특정 시간,장소 및 상황에서만 작동하며 서로 모순 될 수 있습니다(리처,1994).
따라서 사회학 학생은 모호함에 대해 관대해야하며 종종 이러한 문제에 대한 단 하나의 대답이 없다는 것을 이해해야합니다. 사회
이론의 일부 측면은 문화간과 여러 세대에 걸쳐 옮겨질 수 있지만,변화에 유연하지 못하면 쓸모 없게 될 수도 있다.
기능주의
이러한 관점은 사회구조 전체와 그것이 어떻게 기능하는가를 보는 사회학의 초기 버전이다. 기능주의는 사회학을
생물학과 연결시켰다(기든스,1987). 따라서
세포 및 시스템으로 구성된 생물학적 유기체와 마찬가지로 기능주의에서 사회는 개인과 조직,가족 및 공동체 위에 구축됩니다. 사회의 불평등은 시스템을 유지하고 사회의 원활한 운영을 보장하기 때문에 사회에 도움이되는 것으로 간주됩니다.
마르크스주의
칼 마르크스는 사회의 불평등,부르주아지(소수 엘리트)와 프롤레타리아트(대다수 하층 계급)사이의 계급 투쟁에 대해 썼다. 마르크스
는 주로 자본주의,노동력 및 노동자의 생산물로부터의 소외에 관한 것이었지만,마르크스주의 이론은
의료로 확장 될 수있다. 1930>
국민건강서비스가 있는 영국에서도,2 단계 의료시스템을 가지고 있다고 주장할 수 있습니다.만약 사람이 감당할 수 있다면,그들은 사적인
의학에 접근할 수 있을 것입니다. 마르크스는 자본주의에 관심이 있었고,그가 이론을 발전시키면서 가격 경쟁이 어떻게 치열 했는가에 관심을 가졌으며,이 이론은 노동자의 임금을 낮추었다(리처,1994). 이는 자본주의 체제가 변화하고 경쟁이 가격보다는 마케팅 캠페인에 집중되면서 말년에 무관하게 되었다.
페미니즘
페미니즘은 여러 세대의 페미니스트들이 남성
와 여성 사이의 사회의 불평등에 항의했다는 점에서 일련의 파도로 개념화되었다(웰 한,1995). 사회학에 대한 페미니스트의 관점은 사회가 남성에 의해 지배되어 여성에게 해를 끼치며 사회가 더 평등해야 한다는 것(그리고 현대 페미니스트들은 평등에 관한 주장에 교차점을 포함하며,인종차별,연령차별,다른
에 대한 편견도 논의해야 한다는 것),여성의 삶은 과거
역사가들과 사회학자들에 의해 무시되었지만 귀중한 통찰력을 제공할 수 있다는 것이다. 정치적으로 페미니즘은 큰 영향을 미쳤으며,건강과 사회 복지 측면에서
에는 페미니즘 관점을 취하는 것이 사회적 힘을 이해하는 데 도움이 될 수있는 많은 방법이 있습니다. 예를 들어,전통적으로
가 여성의 역할로 여겨져 온 보호자의 역할을 살펴보면,여성 보호자가 실제로 남성보다 더 널리 퍼져 있습니까,아니면 남성 보호자가 돌보는 역할로 인정되지 않았기 때문에 무시 될 수 있습니까(그리고 자신을 그렇게 인식하지 못할 수도 있음)? 보호자의 역할은 여성
역할로 간주되어 사회에 의해 과소 평가 되었습니까,아니면 주로 여성 역할입니까? 이것은 페미니스트 사회학적 관점이
보건 및 사회복지 환경에서 묻는 질문들이다.
상호 작용주의
상호 작용주의는 소규모 사회 집단에서 개인의 행동과 행동을 분석한다. 생각과 행동은 개인 간의 상호 작용
의 유형에 따라 발전 할 수 있습니다. 이 관점은 라벨링이 개인을 고정 관념화하기 위해 권한있는 사람들에 의해 사용된다고 믿습니다. 건강 및 사회 복지 맥락에서
건강 전문가와 환자 간의 관계에 대한 분석이있을 수 있습니다.
‘미시적’사회학에 너무 집중하고 사회구조,불평등의 패턴,권력과 같은’거시적’현상을 개념화할 수 없는 것으로 묘사된다(데니스
&마틴,2005). 그러나 데니스와 마틴은
권력이 제정되고 제도화되는 사회적 과정과 같은 이러한 주제에 대한 이해의 갱신에 기여한 푸코와 베버와 같은 저자들에 대한 지속적인 관심이 있었다고 주장한다. 이것은 특히
보건 및 사회 복지 환경에서의 권력 관계,예를 들어 제도적 학대와 관련이있다.
신권
신권은 1980 년대와 90 년대에 생겨나 사회 및 경제 정책에 영향을 미친 정치 이론이다. 그것은 개인주의와
복지 국가에 대한 반대에서 표현된다. 새로운 권리 이론의 원동력은 복지 국가가
개인이 더 이상 자신의 건강과 복지에 대한 책임을 느끼지 않는다는 점에서 의존 문화를 창출했다는 것입니다. 정치적 관점은 마르크스주의와는 대조적이며,자본주의
또는 자유 시장의 옹호자이며,시장 세력이 모든 사람의 이익을 우선할 것이라는 신뢰를 갖고 있다. 이 입장에 대한 비판은 시장 세력이
수세기 동안 시행되어 왔으며,건강 관리와 좋은 식단을 제공 할만큼 부유 한 사람들 만이 장수를 살 수있는 불평등이었고,
는 국가의 개입을 요구했습니다.
포스트모더니즘
포스트모더니즘은 과학에 기초한 연구의 시대로 제시되는 반면,포스트모더니즘은 이름에서 알 수 있듯이 이러한 좁은 관점을 넘어선 것으로 제시된다.
포스트 모더니즘은
사람들이 자신의 생활 방식을 선택하고 자신의 정체성을 위조하기 때문에 기능주의 나 마르크스주의와 같은 사회 학적 관점의 범위가 사회의 변화로 인해 대체 될 수 있다고 주장한다. 예를 들어,계급 정체성은 더 이상 관련이 없지만 다른 요인은
성별,연령 및 민족과 같은 삶에 미치는 영향입니다. 이러한 관점은 대중이
어떻게 행동해야 하는지의 이미지를 제시하면서 미디어가 사회에 영향을 미친다고 본다. 포스트 모더니즘은 사회의 분별 화,세계화 및 각 문화의 일부를 사회적 구성으로 노출시킨 문화의 융합으로 인해 발생했을 수 있습니다(오웬스,1985).
문화적 충돌과 불평등이 계속 남아 있기 때문에 우리는 포스트 모던 사회에 살고 있지 않다고 주장 할 수 있습니다. 또한 비평가들은 포스트 모더니즘이 개인의 역할이나
사회 제도 간의 관계를 고려하지 않는다고 주장했다.
집단주의
이러한 관점은 집단 사회의 정치적 신념에 기초하며,집단적 목표는 개인의 목표보다 더 중요하며,사회
개인의 필요보다 더 큰 가치를 지니므로 각 개인은 다른 개인에게 책임이 있다. 이것이 복지국가
의 기초입니다.
도움이 필요한 사람들은 어린이,노인,장애인 및 정신 건강이 필요한 사람들을 포함 할 수 있습니다.
이 베버리지보고서 이후에 처음 설립되었을 때 보건부의 초기 집단주의는 보건 서비스의’황금기'(오하라,2013)에서 작동했을 수도 있지만,
는 1980 년대 이후 보건 및 사회 복지 서비스를 특징 짓는 최근의 소비주의와 개인주의와 함께 불편하게 자리 잡고 있습니다.
사회학적 상상력
밀스(1959)는 개인이 사회를 형성하는 방식을 설명하기 위해 사회학적 상상력의 개념을 발전시켰다. 각 사람은 전기,또는 사회의 역사 안에 앉아 자신의
개인의 역사를 가지고 있습니다. 개인은 그들의 문화와 더 넓은 사회에 영향을 미치고 영향을 미칩니다.
밀스에 따르면,개인은 사회의 맥락 안에서 보아야 한다. 사회 제도의 변화는 고아와 빈곤을 야기하는 전쟁,
실업에 영향을 미치는 경제 상황과 같이 개인의 삶도 변화한다는 것을 의미한다. “개인의 삶이나 사회의 역사는
둘 다 이해하지 않고는 이해할 수 없다”(밀스,1959,3 면). 그러므로 개인이 속한 문화와
각각의 개인 생활 사이에는 상호 작용이 있다.
밀스에 대한 페미니스트들의 주장은’개인은 정치적이다’라는 문구로,정치적,문화적 배경의 맥락에서 보지 않고 라이프 스타일 선택(예:영양,운동,난잡함,약물 사용)또는 건강 결정(예:낙태,
유방 절제술)과 같은 개인적인 것으로 간주 될 수있는 사람의 측면에 대해 이야기하는 것은 불가능하다는 점에서’개인이다'(니콜슨,2013). 밀스는 전기와 역사 사이의 단절
를 강조했으며,그 의미는 그 사람이 자신의 배경
의 결과 또는 선택의 부족보다는 자신의 실패에 대한 비난을 받는다는 것입니다. 밀스의 사회학적 상상력은 문제가 개인의 실패에 기반한다는 주장에 도전하고 있으며,많은
사람들에게 문제는 사회적 불평등과 압력에 기인한다는 것을 상기시킨다(구아레로,2005).
의료 모델
개인의 건강과 그들을 돌보는 방법에 대한 이해를 위해 가장 중요한 사회 학적 관점 중 하나는
의료 모델과 그 대안에 대한 비판이다. 의료 모델은 의학에 대한 서구의 과학적 접근법으로,그 문제를 겪고있는 개인의 다른 측면을 언급하지 않고 그 자체로 질병이나 상태를 바라 보는 것입니다(보렐-캐리,수크맨&엡스타인,2004). 의료 모델
는 신체의 구조와 기능,즉 기능주의자로 볼 수있는 건강에 대한 접근 방식에 중점을두고 있으며
의 정책과 실천의 기초입니다.
이 모델의 초점은 개인의 신체 이상,질병 및 신체 검사를 설명하는 생물학적 요인,
훈련 된 건강 전문가가 수행 한 관찰 및 테스트이며 치료는 약물 및 기술 개입입니다. 건강 관리
치료를 받기에 적절한 장소로 보이는 환경은 이러한 유형의 환경에 익숙하지 않은 개인에게 임상 적,비 개인화 및 매우 무서울 수 있으며,이는 회복을 방해 할 수 있습니다. 이 모델은 질병을 일시적이고 가역적 인 것으로 간주하며,
의료 전문 지식의 개입으로 치료법을 제공 할 수 있습니다. 의료 모델 내에서 건강은 질병의 부재로 간주되며 이는 기능 주의적 관점입니다.
세계보건기구는 긍정적인 건강을 단순히 질병이 없는 것이 아니라 완전한 신체적,정신적,사회적,영적 건강과 복지의 상태로 정의했다.
처방약에 대한 의존은 의료계와 사회 전반에서 모든 문제에 해결책이 있다는 태도와
단 한 번의 의료 개입으로 문제를 치료하고 해결할 수 있다는 태도로 이어졌다. 이러한 태도는 개인이
의 생활 방식을 바꾸거나 전문가가 조언하지 못하게 할 수 있습니다. 대부분의 경우 약물 치료가 적절하지만,항생제의 과다 처방과 같은 약물 의존으로 인해 발생하는 문제가 있습니다. 알코올 중독
및 일부 정신 건강 문제와 같은 사회적 기원으로 간주 될 수있는 문제는 의료화되었으며,이는 편협하고 위험한 것으로 비판되었습니다(읽기,2004). 사회 문제는
약물 치료 또는 제한적 치료를 부과하기보다는 사회적 수단으로 해결 될 수 있습니다. 임신 및
출산과 같은 자연적이고 정상적인 조건조차도 의료 모델 내에서 병리화되었습니다(반 테일링겐,2005).
질병을 영속시키고 환자와 서비스 사용자를 실패시키는 것은 생물학에 초점을 맞추고 개인 전체를 무시함으로써 이루어진다.
개인의 삶의 역사와 현재의 건강 사이의 관계를 이해하는 것은
사람을 진단하고 치료하는 데 중요한 부분입니다. 사람의 문화,영적 신념,재정 상태 및 신체적 습관에 대한 정보는 건강에 영향을 미칠 수 있으며
건강에 대한 조언을 할 때 고려해야 할 중요한 정보이지만 순전히 사람의 생물학적 상태에 초점을 맞추는 것은 이러한
비 생물학적 정보가 누락 될 수 있음을 의미합니다.
의료 모델에 대한 대안은 건강의 생체-정신-사회 모델이다(보렐-캐리,수크맨&엡스타인,2004). 이 모델은
주택,식이 및 영양,경제 및 재정 문제 및 오염,과밀,무거운 도시화 또는
대조적으로 농촌 지역의 인프라 부족과 같은 기타 환경 요인을 포함하여 개인의 건강과 복지에 영향을 줄 수있는 환경 및 사회적 요인을 고려한 건강과 질병에 대한 접근 방식입니다. 개인의 환경과 삶의 여러 측면이 건강과
웰빙에 영향을 미칠 것입니다. 현대 서구 사회에는 담배,알코올 및
기타 물질 사용,식이 요법 및 운동과 같은 개인적인 선택 및 행동 요인과 관련된 예방 가능한 사망자가 있지만 개발 도상국에서는 깨끗한 물 사용 불가능이 높은 아동기
사망률에서 중요한 요소입니다.
개인의 환경에 대한 정치적 사회적 측면을 고려함으로써 의료 모델에 대한 비판은 계급으로 인한 건강 불평등을 언급하는 마르크스주의 비판
로 볼 수있다. 부 상태)와 자본주의의 결과로. 사회 학자들은 의학
직업은 교육받은 상류층 엘리트 시스템에 의해 구동되며,그들은 노동력의 하위 계급을 유지하고 계급 시스템과 함께
현상 유지에 투자된다고 주장 할 수 있습니다. 질병의 전체 론적 또는 생물 심리 사회적 모델은
생물학적 시스템 세트만으로 질병에 접근하는 권위주의 모델과 대조됩니다. 전체 개인을 보는 예는 사람이 영양 실조로 고통 받고 의사가 단순히
사람의 재정적 또는 심리적 상태를 보지 않고이를 위해 약물을 처방 한 경우입니다. 1930>
영양 실조의 이유가 음식을 감당할 수 없거나 선택을 통해 섭취를 제한했기 때문이라면 이것은 회복의 장벽이 될 것입니다.
건강 불평등과 장애
건강에 불평등이 있다는 것은 오랫동안 알려져 왔습니다.; 예를 들어,특정 지역의 기대 수명은
다른 지역보다 훨씬 낮습니다(맥켄 바흐,카라 니코 로스&맥키,2013). 빈곤은
가난한 주택,영양 및 교육,건강 관리,피트니스 및 조언에 대한 제한된 접근을 포함한 여러 다른 문제와 관련이 있기 때문에 건강 결과의 큰 요소입니다. 마르크스주의적 관점에서 볼 때,건강이 좋지 않은 것은
자본주의에 의해 직접적으로 야기되는데,다른 사회 구조에서는 빈곤이 없을 것이다.
의료 모델은 장애인이 사회에 어떻게 적응할 수 있는지에 초점을 맞춘 개인 차원에서 장애를 문제로 취급했으며,
당국은 장애인이 살고 일하고 학교에 다닐 곳을 결정합니다(감히&오도노반,2002). 이는
치료 및 수술에 도움이 될 수 있지만 의존성을 장려하고 자율성을 감소시키기 때문에 부정적인 초점입니다. 사회적 장애 모델은
장애인이 해결해야 할 문제가 아니라
장애인이 완전히 참여하는 것을 배제하기 위해 놓인 장벽으로 인해 사회가 장애화되고 있음을 보여줍니다. 이 때문에 장애 권리 운동에 부분적으로 생겨났다. 사회적 모델에서는 모든 사람이 자유롭게 시설을 이용할 수 있어야 하고,그들의 권리를 행사해야 하며,따라서 건물이 접근 가능하고 다양한 형식의 공개 문서로 변경되어야 하며,신체적 변화와 차별과 부적절한 언어 사용에 대한 도전을 포함하여 작업장에 대한 변경도 포함되어야 한다(&오도노반,2002).
사회학자들은 지난 수십 년 동안 장애인에 대한 사회적 태도가 변한 방식에 관심이 있다. 일부 개인은
과거에 너무 무능하고 절약 할 가치가없는 것으로 간주되어 적절한 건강 관리를받지 못했을 수 있습니다. 예를 들어,다운 증후군
를 가진 사람들은 현재의 선진국(비트,정자,후세인&글래슨,2006)에서 60 년에 비해 1940 년대에 12 년의 기대 수명을 가졌습니다.
이것은 감정적 인 주제이며 건강에 불평등이 존재하며 단순히 재정적 능력과 관련이 없다는 데모입니다.
사회복지 분야에서 경력을 쌓고 싶은 학생들에게 장애 모델은 중요한 사회학적 주제이다. 1930>
위에서 설명한 다운증후군의 경우처럼 명백한 것은 아닐지라도,의료계 자체가 아닐지라도 사회에는 누가 의료 서비스를 받을 자격이 있는지에 대한 미묘한 판단과 편견이 남아 있다. 건강과 사회 복지는 정치적 맥락에서 볼 수 있으며,
미디어와 정치인이 건강 주제를 표현하는 방식은 사회 학적 관점에서 볼 수 있습니다. 예를 들어,리버풀 케어 경로를 둘러싼 현재의 논쟁은 언론에 의해 잔인하고 개인 완화 치료를 감당할 수없는 환자를 신속하게 제거하는 방법으로 제시 된
입니다.
결론
이 에세이는 사회 학적 관점이 관련된 보건 및 사회 복지 분야의 여러 주제를 논의했습니다. 사회학을 구성하는 주요 관점
는 의료 모델과 이것이 환자 치료에 미치는 영향을 제시했습니다. 건강 및 사회 복지는
를 정치적 주제로 볼 수 있으며 미디어에서 정기적으로 논의됩니다. 사회학적 관점과 이것이 건강과 사회복지와 어떻게 관련되는지에 대한 연구는
보다 평등주의적이고 건강한 사회를 만드는 데 도움이 될 수 있다.1930 년
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