Nazionale Praticante Banca Dati

Contesto

La Banca dati è principalmente un sistema di segnalazione o segnalazione destinato a facilitare una revisione completa delle credenziali professionali di operatori sanitari, prestatori e fornitori; le informazioni provenienti dalla Banca dati dovrebbero essere utilizzate in combinazione con, non in sostituzione di, informazioni provenienti da altre fonti.

NPDB

La National Practitioner Data Bank (NPDB) è stata istituita dal Titolo IV del diritto pubblico 99-660, il Health Care Quality Improvement Act del 1986, come modificato (Titolo IV). I regolamenti finali che disciplinano l’NPDB sono codificati al punto 45 CFR Parte 60. Nel 1987 il Congresso ha approvato la legge pubblica 100-93, Sezione 5 del Medicare and Medicaid Patient and Program Protection Act del 1987 (Sezione 1921 del Social Security Act), autorizzando il governo a raccogliere informazioni riguardanti le sanzioni adottate dalle autorità statali di licenza contro tutti gli operatori sanitari e le entità. Il Congresso ha successivamente modificato la Sezione 1921 con l’Omnibus Budget Reconciliation Act del 1990, Public Law 101-508, per aggiungere ” qualsiasi azione negativa o constatazione da parte di tale autorità, organizzazione o entità riguardante il professionista o l’entità.”La responsabilità per l’implementazione di NPDB risiede nel Bureau of Health Professions, Health Resources and Services Administration, U. S. Department of Health and Human Services (HHS).

, Titolo IV, è destinato a migliorare la qualità dell’assistenza sanitaria, favorendo di licenza dello Stato tavole, ospedali, associazioni professionali e altre organizzazioni sanitarie individuare e disciplinare coloro che si impegnano in un comportamento non professionale; per segnalare casi di malasanità pagamenti; e a limitare la capacità di incompetenti medici, dentisti e altri professionisti di sanità per spostare da Stato a Stato, senza che la divulgazione o la scoperta di precedenti casi di malasanità di pagamento e di azione avversa storia. Le azioni avverse possono comportare licensure, privilegi clinici, appartenenza alla società professionale ed esclusioni da Medicare e Medicaid.

La sezione 1921 è stata emanata per fornire protezione da operatori sanitari non idonei ai beneficiari che partecipano ai programmi di assistenza sanitaria del Social Security Act e per migliorare le disposizioni antifrode di questi programmi. La sezione 1921 espande le informazioni raccolte e diffuse attraverso l’NPDB per includere rapporti su tutte le azioni di licensure intraprese contro tutti gli operatori sanitari, non solo medici e dentisti, così come le entità sanitarie. Le organizzazioni di revisione tra pari e le organizzazioni private di accreditamento devono segnalare eventuali azioni o risultati negativi presi contro operatori sanitari o organizzazioni. I querier hanno accesso alle azioni di licensure statali intraprese contro tutti gli operatori sanitari e la Sezione 1921 fornisce interrogazioni limitate da parte di organizzazioni di miglioramento della qualità, programmi sanitari federali e statali, unità di controllo delle frodi Medicaid statali e altre forze dell’ordine. La sezione 1921 consentirà inoltre alle entità nuove dell’NPDB di accedere ai dati della Sezione 1921 tramite l’NPDB.

HIPDB

Il Segretario di HHS, che agisce attraverso l’Ufficio di Ispettore generale (OIG) e gli Stati Uniti. Procuratore generale, è stato diretto dal Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996, Sezione 221 (a), Public Law 104-191, per creare la Healthcare Integrity and Protection Data Bank (HIPDB) per combattere le frodi e gli abusi nell’assicurazione sanitaria e nella fornitura di assistenza sanitaria. Lo statuto di autorizzazione dell’HIPDB è più comunemente indicato come Sezione 1128E della legge sulla sicurezza sociale. I regolamenti finali che disciplinano l’HIPDB sono codificati al punto 45 CFR Parte 61.

L’HIPDB è un programma nazionale di raccolta dati per la segnalazione e la divulgazione di alcune azioni negative finali intraprese contro operatori sanitari, fornitori e fornitori. L’HIPDB raccoglie informazioni riguardanti le azioni di licenza e certificazione, le esclusioni dalla partecipazione a programmi sanitari federali e statali, le condanne penali e le sentenze civili relative all’assistenza sanitaria e altre azioni o decisioni giudicate come specificato nel regolamento.

Riservatezza delle informazioni della Banca dati

Le informazioni comunicate alla Banca dati sono considerate riservate e non devono essere divulgate se non come specificato nel regolamento della Banca dati. L’HHS OIG ha l’autorità di imporre sanzioni in denaro civile a coloro che violano le disposizioni sulla riservatezza delle informazioni NPDB e/o HIPDB. Le persone o le organizzazioni che ricevono informazioni direttamente o indirettamente sono soggette alle disposizioni sulla riservatezza e all’imposizione di una penale civile fino a $11.000 per ogni reato se violano tali disposizioni. Quando un agente autorizzato è designato per gestire le query NPDB, sia l’organizzazione iniziatrice che l’agente sono tenuti a mantenere la riservatezza in conformità con i requisiti del titolo IV.

La ricezione, l’archiviazione e la divulgazione confidenziali delle informazioni è un ingrediente essenziale delle operazioni di Banca dati. Un sistema di sicurezza completo è stato progettato per prevenire la manipolazione e l’accesso ai dati da parte di personale non autorizzato o da fonti esterne. La struttura in cui è ospitata la Banca dati soddisfa le specifiche di sicurezza HHS e ogni membro del personale della Banca dati è stato sottoposto a un’indagine approfondita sulla sicurezza di base.

Il Privacy Act del 1974, 5 USC §552a, come modificato, protegge il contenuto dei sistemi Federali di record, come quelli contenuti nel NPDB e il HIPDB, dalla divulgazione senza il consenso del soggetto, salvo che la comunicazione sia per un uso di routine del sistema di record come ogni anno pubblicato nel Registro Federale. La disposizione ad accesso limitato del Health Care Quality Improvement Act del 1986, come modificato, sostituisce i requisiti di divulgazione del Freedom of Information Act (FOIA), 5 USC §552, come modificato.

Le disposizioni sulla riservatezza del Titolo IV non vietano a un’organizzazione ammissibile di ricevere informazioni dall’NPDB di divulgarle ulteriormente, purché siano utilizzate allo scopo di svolgere un’attività di revisione professionale all’interno dell’organizzazione. Ad esempio, un ospedale può divulgare le informazioni che riceve dal NPDB ai funzionari ospedalieri responsabili della revisione della domanda di un medico per un appuntamento del personale medico o privilegi clinici. In questo caso, sia il personale ospedaliero che riceve le informazioni che i funzionari ospedalieri che successivamente le riesaminano durante il processo di assunzione sono soggetti alle disposizioni sulla riservatezza del Titolo IV.

Le disposizioni sulla riservatezza non si applicano ai documenti o alle registrazioni originali da cui sono ottenute le informazioni riportate. Le disposizioni in materia di riservatezza della NPDB non impongono nuovi requisiti di riservatezza o restrizioni a tali documenti o registri. Pertanto, queste disposizioni sulla riservatezza non impediscono o limitano il rilascio dei documenti o delle registrazioni originali, o delle informazioni stesse, da parte dell’organizzazione che intraprende l’azione avversa o effettua il pagamento in liquidazione di un reclamo o reclamo per negligenza medica scritta. Ad esempio, se un ospedale che ha segnalato un’azione avversa contro un medico ai sensi delle disposizioni del titolo IV riceve un mandato di comparizione per i record sottostanti, non può rifiutare di fornire i documenti richiesti per il motivo che il titolo IV impedisce il rilascio dei record o delle informazioni.

Gli statuti abilitanti per la Banca dati non consentono la divulgazione al pubblico. Il pubblico in generale non può richiedere informazioni che identifichino un particolare operatore sanitario, fornitore o fornitore dall’NPDB o dall’HIPDB.

Sicurezza della Banca dati

Come precedentemente affermato, le informazioni comunicate alla Banca dati sono riservate. La salvaguardia di tali informazioni riservate include il recupero, la gestione e lo smaltimento corretto e sicuro delle informazioni. Intraprendere le seguenti azioni aiuta a garantire la sicurezza della banca dati.

• Ogni organizzazione sanitaria registrata deve avere un numero di identificazione della banca dati univoco (DBID) e una password. Tutti i singoli utenti all’interno dell’organizzazione devono anche utilizzare il DBID dell’organizzazione e avere il proprio ID utente e password. Per ulteriori informazioni, consulta Gestione ID utente e password.
• Esci dalla Banca dati dopo ogni sessione per impedire al personale non autorizzato di accedere a te o alle informazioni sensibili della tua organizzazione.
• Dopo aver effettuato l’accesso alla Banca dati, verificare la data e l’ora dell’ultimo accesso. Se non è corretto, modificare immediatamente la password, chiamare il Centro assistenza clienti (800-767-6732) e informare l’amministratore della banca dati dell’organizzazione.
• Non condividere documenti bancari di dati riservati con chiunque non sia autorizzato a vederli. Inoltre, gestire i rapporti correttamente – non lasciarli in bella vista in ufficio. Archiviare e archiviare in modo sicuro i documenti.
• Fare riferimento a Informazioni sugli strumenti di gestione per maggiori dettagli sugli account amministratore e utente della banca dati.