Coflex kirurgi refererer til en nevrologisk prosedyre som implantater En u-formet, titanlegeringsanordning, kjent som «Coflex Interlaminar Stabiliseringsanordning», i nedre rygg av pasientens ryggrad. Enheten implanterer vellykket mellom de to tilstøtende ryggbenene umiddelbart etter kirurgisk lindring av trykk på ryggnerven. Coflex-systemet bidrar effektivt til å lindre smerten forbundet med lumbal spinal stenose 1.
Lumbar spinal stenose danner en innsnevring passasje for ryggmargen og nerver som kontinuerlig gir kompresjon til tilhørende nerverøtter. Nevrokirurger utføre en direkte dekompresjon kirurgi for å fjerne bein, fasett, eller segment av en plate fra den trange spinalkanalen som gjør ryggraden blir ustabil. For å stabilisere ryggraden, kirurger setter Inn Coflex-enheten mellom ryggbenene for å opprettholde bevegelsen av ryggraden og lette symptomene på spinal stenose.
Coflex-enheten bidrar til å støtte ryggraden uten behov for spinal fusjon. Størrelsen på denne enheten kan variere i henhold til pasientens forskjellige anatomiske strukturer. Til dags dato kommer denne enheten i fem forskjellige størrelser for å matche behovene til en individuell pasients anatomi. Fordelen Med Coflex kirurgi kan omfatte 2:
- Forbedre det normale bevegelsesområdet og gjøre ryggmargen stabil.
- Rask lindring av smerter i ben, rygg og rumpe på grunn av stenose.
- Beste alternativ til tradisjonell spinal fusjon.
Hvilken type pasienter kan ha nytte Av Coflex Kirurgi?
generelt påvirker spinal stenose 8% til 11% av voksne over 65 år 3. Spinal degenerasjon sammen med trykket på nerverøttene vanligvis sett etter 50 år i både menn og kvinner. Du kan trenge Coflex kirurgi hvis du lider av langvarig spinal stenose med smerte i lumbalområdet.
før du vurderer deg som kandidat For Coflex-operasjonen, vil legen din prøve andre ikke-kirurgiske behandlingsprotokoller, for eksempel smertestillende medisiner, fysioterapi eller steroidinjeksjoner. Hvis symptomene vedvarer etter seks måneder med konservativ behandling, vil legen din gå For Coflex kirurgi. Kriteriene for Å være en passende kandidat For Coflex kirurgi kan omfatte 4:
- Skelett modnet mennesker på minst 40 år eller eldre.
- Ikke-gravide kvinner.
- ingen tidligere spinal fusjon.
- utført ineffektiv nonsurgical behandling i minst 6 måneder.
hvordan utfører nevrokirurger Coflex-Bølge?
Den Coflex kirurgi krever en godt trent nevrokirurg, en nevrolog, en anestesilege, og en assistent til å utføre vellykket. Operasjonen for å implantere Coflex-enheten krever minst 1 til 2 timer. Prosessen inkluderer:
- du må ligge på magen i operasjonstabellen med puter som støtter hver side av kroppen.
- Kirurgen vil utføre generell anestesi for å få pasienten til å sove slik at pasienten ikke vil føle smerte eller følelse.
- Kirurger vil gi et lite snitt i nedre rygg.
- din kirurg vil dele ryggmuskulaturen og ligamentet for å skape en bane mot baksiden av ryggraden.
- Kirurger vil få tilgang til spinous prosessen og fjerne benete overvekst, bein sporer, og plate kjernen. En liten del av en eller flere lamina må gjenoppstår for å få enheten til å passe i området.
- ved hjelp av fluoroskopisk veiledning vil kirurgen implantere Coflex-enheten gjennom snittet og plasseres mellom de spinøse prosessene.
- til slutt vil kirurger suturere huden sammen etter å ha satt muskler og annet vev på plass.
Forskning viser at ca 90% av pasientene får lindring fra smerte innen 6 uker Etter Coflex kirurgi. Coflex kirurgi krever 36% mindre tid enn spinal fusjon, og ca 94% av pasienten viser sin tilfredshet med utfallet Av Deres Coflex kirurgi 5. Generelle postoperative komplikasjoner av denne operasjonen inkluderer infeksjon, blodtap, nummenhet i armer og ben, etc. Coflex kirurgi krever ca 4 til 6 uker for en fullstendig gjenoppretting. En vanlig antibiotikakur vil forhindre postkirurgiske infeksjoner på operasjonsstedet. Snakk med kirurgen din i tilfelle noen post-kirurgiske abnormiteter.
- Zhang JX, Jing XW, Cui P, Han X, Hao DJ, Li SJ. Effektiviteten av dynamisk fiksering coflex behandling for degenerative lumbar spinal stenose. Eksperimentell Og Terapeutisk Medisin. 2018;15(1):667–672. doi:10.3892 / etm.2017.5508
- Richter A, Schü C, Hauck M, Halm H. forbedrer en interspinøs enhet (CoflexTM) utfallet av dekompressiv kirurgi i lumbal spinal stenose? Ett års oppfølging av en prospektiv casekontrollstudie med 60 pasienter. European Spine Journal (Engelsk). 2010;19(2):283–289. doi: 10.1007 / s00586-009-1229-9
- Schmier JK, Halevi M, Maislin G, Ong K. Komparativ kostnadseffektivitet Av Coflex® interlaminar stabilisering versus instrumentert posterolateral lumbal fusjon for behandling av lumbal spinal stenose og spondylolistese. Klinisk økonomi Og Utfallsforskning. 2014;6(1):125–131. doi: 10.2147 / CEOR.S59194
- Davis RJ, Errico TJ, Bae H, Auerbach JD. Dekompresjon og coflex interlaminær stabilisering sammenlignet med dekompresjon og instrumentert spinal fusjon for spinal stenose og lavgradig degenerativ spondylolistese: To års resultater fra prospective, randomized, multicenter, food and drug administration investigational device fritak trial. Ryggrad. 2013;38(18):1529–1539. doi:10.1097 / BRS.0b013e31829a6d0a
- Li a min, Li X, Yang Z. Dekompresjon og coflex interlaminær stabilisering sammenlignet med konvensjonelle kirurgiske prosedyrer for lumbal spinal stenose: en systematisk oversikt og meta-analyse. International Journal Of Surgery (Engelsk). 2017;40:60–67. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.02.056. doi: 10.1016 / j. ijsu.2017.02.056