Dine opplysninger. Dine Rettigheter. Vårt Ansvar.
denne erklæringen beskriver hvordan medisinsk informasjon om deg kan brukes og utleveres, og hvordan du kan få tilgang til denne informasjonen. Vennligst gjennomgå det nøye.
når det gjelder helseinformasjon, har du visse rettigheter.
denne delen forklarer dine rettigheter og noen av våre ansvarsområder for å hjelpe deg.
Få en kopi av helse-og skadejournalene dine
Du kan be om å få se eller få en kopi av helse-og skadejournalene dine og annen helseinformasjon vi har om deg. Vi vil gi en kopi eller et sammendrag av din helse og krav poster, vanligvis innen 30 dager etter forespørselen. Vi kan kreve en rimelig, kostnadsbasert avgift.
Be om konfidensiell kommunikasjon
du kan be oss om å kontakte deg på en bestemt måte (for eksempel hjemme-eller kontortelefon) eller sende e-post til en annen adresse. Vi vil vurdere alle rimelige forespørsler og må si «ja» hvis du forteller oss at du ville være i fare hvis vi ikke gjør det.
Be oss om å begrense hva vi bruker eller deler
Du kan be oss om ikke å bruke eller dele visse helseinformasjon for behandling, betaling eller vår virksomhet. Vi er ikke pålagt å godta forespørselen din, og vi kan si «nei» hvis det vil påvirke din omsorg.
Få en liste over de som vi har delt informasjon med
Du kan be om en liste (regnskap) over de gangene vi har delt helseinformasjonen din i seks år før datoen du spør, hvem vi delte den med, og hvorfor. Vi vil inkludere alle opplysninger unntatt de om behandling, betaling og helsevesen, og visse andre opplysninger(som du ba oss om å gjøre). Vi gir en regnskap i året gratis, men vil kreve en rimelig, kostnadsbasert avgift hvis du ber om en annen innen 12 måneder.
Få en kopi av denne personvernerklæringen
du kan be om en papirkopi av denne erklæringen når som helst, selv om du har avtalt å motta meldingen elektronisk. Vi vil gi deg en papirkopi omgående.
Velg noen til å handle for deg
hvis du har gitt noen medisinsk fullmakt eller hvis noen er din verge, kan den personen utøve dine rettigheter og ta valg om dine helseopplysninger. Vi vil sørge for at personen har denne myndigheten og kan handle for deg før vi gjør noe.
Send inn en klage hvis du føler at dine rettigheter blir krenket
du kan klage hvis du føler at vi har krenket dine rettigheter ved å kontakte oss ved å bruke kontaktinformasjonen nederst på denne siden. Du kan sende inn en klage til US Department Of Health And Human Services Office For Civil Rights ved å sende et brev til 200 Independence Avenue, SW, Washington, DC 20201, ringe 1-877-696 – 6775, eller besøke www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/complaints/. Vi vil ikke gjengjelde mot deg for å sende inn en klage.
for visse helseinformasjon, kan du fortelle oss dine valg om hva vi deler.
hvis du har en klar preferanse for hvordan vi deler informasjonen din i situasjonene som er beskrevet nedenfor, snakk med oss. Fortell oss hva du vil at vi skal gjøre, og vi vil følge instruksjonene dine.
i disse tilfellene har du både rett og valg til å fortelle oss
Dele informasjon med familie, nære venner eller andre som er involvert i betaling for omsorg. Del informasjon i en katastrofehjelpssituasjon.
hvis du ikke er i stand til å fortelle oss dine preferanser, for eksempel hvis du er bevisstløs, kan vi gå videre og dele informasjonen din hvis vi tror det er i din beste interesse. Vi kan også dele informasjonen din når det er nødvendig for å redusere en alvorlig og overhengende trussel mot helse eller sikkerhet.
i disse tilfellene deler vi aldri informasjonen din med mindre du gir oss skriftlig tillatelse
Markedsføringsformål eller salg av informasjonen din.
hvordan bruker eller deler vi vanligvis helseinformasjonen din?
vi bruker eller deler vanligvis helseinformasjonen din på følgende måter.
hjelp med å administrere helsebehandlingen du mottar
Vi kan bruke helseinformasjonen din og dele den med fagfolk som behandler deg. Eksempel: en lege sender oss informasjon om din diagnose og behandlingsplan, slik at Vi kan ordne tilleggstjenester.
Kjør vår organisasjon
Vi kan bruke og avsløre din informasjon for å drive vår organisasjon og kontakte deg når det er nødvendig. Vi har ikke lov til å bruke genetisk informasjon for å avgjøre om vi vil gi deg dekning og prisen på den dekningen. Dette gjelder ikke for langsiktige omsorgsplaner. Eksempel: vi bruker helseopplysninger om deg til å utvikle bedre tjenester for deg.
Betal for helsetjenestene dine
vi kan bruke og utlevere helseinformasjonen din når vi betaler for helsetjenestene dine. Eksempel: vi deler informasjon om deg med tannplanen din for å koordinere betalingen for tannarbeidet ditt.
Administrer planen din
Vi kan avsløre helseinformasjonen din til helseplanens sponsor for planadministrasjon. Eksempel: din bedrift avtaler med oss for å gi en helseplan, og vi gir din bedrift visse statistikker for å forklare premiene vi belaster.
hvordan kan vi ellers bruke eller dele helseinformasjonen din?
vi har lov til eller er pålagt å dele informasjonen din på andre måter – vanligvis på måter som bidrar til det offentlige gode, for eksempel folkehelse og forskning. Vi må oppfylle mange vilkår i loven før vi kan dele informasjonen din for disse formålene. For mer informasjon se: www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html
hjelp med folkehelse og sikkerhet
Vi kan dele helseopplysninger om deg i visse situasjoner som:
- Forebygging av sykdom
- Hjelper med tilbakekalling av produkter
- Rapportering av bivirkninger på medisiner
- Rapportering av mistanke om misbruk, forsømmelse eller vold i hjemmet
- Forebygging eller reduksjon av alvorlig trussel mot noens helse eller sikkerhet
gjør forskning
vi kan bruke eller dele dine opplysninger til helseforskning.
Følg loven
vi vil dele informasjon om deg hvis statlige eller føderale lover krever det, inkludert Med Department of Health and Human Services hvis Det ønsker å se at vi overholder føderal personvernlovgivning.
Svar på forespørsler om organ – og vevsdonasjon og arbeid med en medisinsk sensor eller begravelsesdirektør
Vi kan dele helseopplysninger om deg med organisasjoner for organinnkjøp. Vi kan dele helseinformasjon med en coroner, medisinsk sensor, eller begravelse direktør når en person dør.
Adressere arbeidskompensasjon, rettshåndhevelse og andre forespørsler fra myndighetene
Vi kan bruke eller dele helseopplysninger om deg: for erstatningskrav for arbeidere, for rettshåndhevelsesformål eller med en rettshåndhevende tjenestemann, med helseovervåkingsorganer for aktiviteter som er autorisert ved lov, og for spesielle regjeringsfunksjoner som militær, nasjonal sikkerhet og presidentens beskyttende tjenester.
Svare på søksmål og rettslige handlinger
Vi kan dele helseopplysninger om deg som svar på en rettslig eller administrativ kjennelse, eller som svar på en stevning. Vi er pålagt ved lov å opprettholde personvernet og sikkerheten til dine beskyttede helseopplysninger. Vi vil gi deg beskjed omgående hvis det oppstår et brudd som kan ha kompromittert personvernet eller sikkerheten til informasjonen din. Vi må følge pliktene og personvernpraksisen som er beskrevet i denne erklæringen, og gi deg en kopi av den. Vi vil ikke bruke eller dele informasjonen din annet enn som beskrevet her, med mindre du forteller oss at vi kan skriftlig. Hvis du forteller oss at vi kan, kan du ombestemme deg når som helst. Gi oss beskjed skriftlig hvis du ombestemmer deg. For mer informasjon se: www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html.
Endringer I Vilkårene I Denne Erklæringen
vi kan endre vilkårene I denne erklæringen, og endringene vil gjelde for all informasjon vi har om deg. Den nye meldingen vil være tilgjengelig på forespørsel, på vår nettside, og vi vil sende en kopi til deg.
Klar Våren Helsevesenet
POSTBOKS 3206
Scranton, PA 18505
Nettsted: www.ClearSpringHealthCare.com
hvis du har spørsmål, vennligst ring oss på (877) 384-1241. TTY-brukere bør ringe 711.
Vi har åpent
8: 00 til 8: 00 mandag-fredag fra 1. April til September 30
8:00 am til 8: 00 pm mandag-søndag fra oktober 1-Mars 31.