Written by Jack Newman, MD, FRCPC
(revised January 2000)
jednym z najpotężniejszych argumentów wielu pracowników służby zdrowia, agencji rządowych i producentów formula company make for not promoting and supporting breastfeeding is that we should „not make the mother feel guilty for not breastfeeding”. Nawet niektórzy silni zwolennicy karmienia piersią są rozbrojeni przez to” nie sprawia, że matki czują się winni ” chwyt.
to w rzeczywistości nic innego jak sztuczka. Jest to argument, który odwraca uwagę od braku wiedzy i zrozumienia zbyt wielu pracowników służby zdrowia na temat karmienia piersią. Pozwala im to nie czuć się winnymi z powodu ich niewiedzy o tym, jak pomóc kobietom przezwyciężyć trudności z karmieniem piersią, które można było przezwyciężyć i zwykle można było zapobiec w pierwszej kolejności, jeśli matki nie były tak osłabione w ich próbach karmienia piersią. Wydaje się, że argument ten pozwala również firmom produkującym formuły i pracownikom służby zdrowia na przekazywanie literatury firmowej dotyczącej formuły i bezpłatnych próbek formuły kobietom w ciąży i nowym matkom bez wyrzutów sumienia, pomimo faktu, że dobrze wykazano, że ta literatura i bezpłatne próbki zmniejszają szybkość i czas karmienia piersią.
spójrzmy na prawdziwe życie. Jeśli kobieta w ciąży udała się do lekarza i przyznała, że paliła paczkę papierosów, czy nie ma dużej szansy, że wyjdzie z biura z poczuciem winy za narażanie rozwijającego się dziecka? Jeśli przyznała się do picia kilku piw co jakiś czas, czy nie ma dużej szansy, że wyjdzie z biura z poczuciem winy? Jeśli matka przyznała się do spania w tym samym łóżku ze swoim dzieckiem, czy większość lekarzy nie czułaby się winna z tego powodu, mimo że jest to w rzeczywistości najlepsza rzecz dla niej i dla dziecka? Gdyby poszła do biura ze swoim tygodniowym dzieckiem i powiedziała lekarzowi, że karmi swoje dziecko homogenizowanym mlekiem, jaka byłaby reakcja jej lekarza? Większość praktycznie upadłaby i miała atak. I nie mieliby żadnego problemu, żeby matka czuła się winna, że karmiła swoje dziecko mlekiem krowim, a potem naciskała na nią, by nakarmiła dziecko formułą. (Nie naciskając na nią, aby karmić piersią, należy zauważyć, ponieważ „nie chcesz, aby kobieta czuła się winna, że nie karmi piersią”.
po co taki pobłażliwość dla Formuły? Powodem oczywiście, jest to, że firmy formuły udało się tak genialnie z ich reklamy, aby przekonać większość świata, że formuła karmienie jest po prostu o tak dobre jak karmienie piersią, a zatem nie ma potrzeby, aby tak wielka sprawa o kobiety nie karmienie piersią. Jako wiceprezydent Nestle tutaj w Toronto był cytowany jako mówiący „oczywiście, reklama działa”. Jest to również balsam dla sumień wielu pracowników służby zdrowia, którzy sami nie karmili piersią lub ich żony nie karmiły piersią. „Nie sprawię, że kobiety poczują się winne za to, że nie karmią piersią, ponieważ nie chcę czuć się winna za to, że moje dziecko nie jest karmione piersią”.
przyjrzyjmy się temu nieco dokładniej. Formuła jest z pewnością teoretycznie bardziej odpowiednia dla niemowląt niż mleko krowie. Ale w rzeczywistości nie ma badań klinicznych, które pokazują, że istnieje jakaś różnica między dziećmi karmionymi krowim mlekiem a karmionymi mlekiem. Ani jednego. Karmienie piersią i karmienie piersią, które nie jest tym samym, co karmienie piersią, ma wiele, wiele więcej teoretycznych zalet w stosunku do Formuły niż formuła ma nad mlekiem krowim (lub innym mlekiem zwierzęcym). I właśnie dowiadujemy się o wielu z tych zalet. Prawie każdego dnia coraz więcej badań mówi nam o tych teoretycznych zaletach. Ale jest też wiele danych klinicznych pokazujących, że nawet w zamożnych społeczeństwach dzieci karmione piersią i ich matki, nawiasem mówiąc, są znacznie lepsze niż dzieci karmione formułą. Mają mniej infekcji ucha, mniej infekcji jelit, mniejsze szanse na rozwój młodzieńczej cukrzycy i wielu innych chorób. Matka ma mniejsze szanse na rozwój raka piersi i jajnika i jest prawdopodobnie chroniona przed osteoporozą. A to tylko kilka przykładów.
Jak zatem podejść do wsparcia w karmieniu piersią? Wszystkie kobiety w ciąży i ich rodziny muszą znać ryzyko sztucznego karmienia. Wszyscy powinni być zachęcani do karmienia piersią i wszyscy powinni uzyskać najlepsze wsparcie dostępne dla rozpoczęcia karmienia piersią po urodzeniu dziecka. Ponieważ wszystkie dobre intencje na świecie nie pomogą matce, która rozwinęła strasznie obolałe sutki z powodu słabego zatrzasku dziecka Na piersi. Albo matka, której powiedziano, prawie zawsze niewłaściwie, że musi przerwać karmienie piersią z powodu leków lub choroby u dziecka. Albo matka, której zapas nie zebrał się prawidłowo, ponieważ podano jej błędne informacje. Nie popełnij błęduﾗ porady specjalistów ds. zdrowia są często jednym z najważniejszych powodów niepowodzenia matek w karmieniu piersią! Nie jedyny i inne czynniki są ważne, ale pracownicy służby zdrowia często mają wpływ i autorytet daleko wykraczający poza ich wiedzę i doświadczenie.
jeśli matki uzyskają informacje o ryzyku związanym z żywieniem formuł i zdecydują się na żywienie formuł, podejmą świadomą decyzję. Informacje te nie mogą pochodzić od samych firm formuły, jak to często robi. Ich broszury dają pewne zalety karmienia piersią, a następnie sugerują, że ich formuła jest prawie, cóż, między nami, właściwie, tak samo dobra. Jeśli matki uzyskać najlepszą możliwą pomoc z karmieniem piersią, i znaleźć karmienie piersią nie jest dla nich, będą one dostać żadnego żalu ode mnie. Ważne jest, aby wiedzieć, że kobieta może łatwo przejść od karmienia piersią do karmienia butelką. W pierwszych dniach lub tygodniach nie ma dużego problemu. Ale to samo nie dotyczy przejścia z karmienia butelką do karmienia piersią. Często jest to bardzo trudne lub niemożliwe, choć nie zawsze.
wreszcie, kto czuje się winny z powodu karmienia piersią? Nie kobiety, które dokonują świadomego wyboru karmienia butelką. To kobieta, która chciała karmić piersią, która próbowała, ale nie była w stanie karmić piersią, czuje się winna. W celu zapobiegania kobietom poczucie winy o nie karmienie piersią, co jest wymagane nie jest unikanie promocji karmienia piersią, ale promocja karmienia piersią w połączeniu z dobrym, kompetentny i umiejętne wsparcie. Nie dzieje się tak w większości społeczeństw Ameryki Północnej czy Europy.