ponieważ lekarze szukają sposobów na poprawę wyników finansowych, wielu szuka alternatywnych źródeł przychodów poprzez sprzedaż produktów, takich jak witaminy, kremy i suplementy diety. Większość lekarzy wydaje się wierzyć, że jeśli przedmiot nie jest objęty Medicare, nie ma żadnych ograniczeń. To po prostu nieprawda.
chociaż wiele osób jest inteligentnymi konsumentami, niektórzy pacjenci chętnie kupują krem zalecany do redukcji zmarszczek lub suplement diety, niezależnie od tego, czy jest to potrzebne, czy nie, jeśli zaleci to lekarz. Być może jest to spowodowane zaufaniem do zaleceń lekarza, a może są zbyt niewygodne, aby odmówić.
przed sprzedażą jakiegokolwiek produktu, lekarze muszą wziąć pod uwagę wszystkie ograniczenia prawne i etyczne. Zgodnie z Kodeksem Etyki Lekarskiej AMA opinia 8.063, który odnosi się do sprzedaży produktów bez recepty, które zapewniają korzyści „zdrowotne”, AMA budzi kilka obaw dotyczących produktów sprzedawanych pacjentom, takich jak to, czy tworzy konflikt interesów finansowych; kładzie nadmierny nacisk na pacjenta; osłabia zaufanie pacjentów; lub podważa podstawowy obowiązek lekarzy do służenia interesom pacjentów przed ich własnym. Obawy te istnieją nie tylko wtedy, gdy lekarz wydaje przedmioty w zamian za pieniądze, ale także wtedy, gdy popiera produkt, który pacjent może zamówić lub kupić w innym miejscu, co skutkuje wynagrodzeniem dla lekarza.
w swoich wytycznych AMA stwierdza, że lekarze nie powinni sprzedawać produktów związanych ze zdrowiem, których oświadczenia nie mają naukowej ważności i powinni polegać na recenzowanej literaturze i bezstronnych źródłach naukowych w celu przeglądu produktów. Ponadto lekarze muszą podjąć kroki w celu zminimalizowania konfliktów interesów finansowych poprzez ujawnienie ustaleń finansowych z producentem lub dostawcą oraz poinformowanie pacjenta, gdzie jeszcze można uzyskać produkty.
w odniesieniu do sprzedaży towarów niezwiązanych ze zdrowiem AMA zapewnia również wytyczne w opinii 8.062, która wskazuje, że lekarz może sprzedawać tanie towary niezwiązane ze zdrowiem na rzecz organizacji społecznych, pod warunkiem że: (1) Dane towary są tanie; (2) lekarz nie bierze udziału w zysku ze sprzedaży; (3) taka sprzedaż nie jest regularną częścią działalności lekarza; (4) sprzedaż jest prowadzona w godny sposób; oraz (5) sprzedaż jest prowadzona w taki sposób, aby zapewnić, że pacjenci nie są zmuszani do dokonywania zakupów. Należy zauważyć, że wytyczne AMA mają zastosowanie niezależnie od tego, czy produkty są sprzedawane w gabinecie lekarskim, czy za pośrednictwem strony internetowej praktyki.
istnieją również obawy prawne, jeśli chodzi o lekarzy sprzedających produkty. Na przykład w stanie Illinois w punkcie 225 ILCS 22(18) lekarzom zabrania się postępowania, które obejmuje: „promocja sprzedaży leków, urządzeń, urządzeń lub towarów przewidzianych dla pacjenta w taki sposób, aby wykorzystać pacjenta dla korzyści finansowych lekarza.”Chociaż ten język nie jest obecnie używany, aby powstrzymać lekarzy przed sprzedażą przedmiotów, takich jak designerskie okulary i kremy kosmetyczne, możliwe jest, że agencje państwowe mogą zwrócić uwagę, ponieważ lekarze zaczynają czerpać większe zyski z takiej sprzedaży, a niektóre stany mogą mieć bardziej szczegółowe ograniczenia. Lekarze powinni zwracać szczególną uwagę na skargi pacjentów do personelu praktyki lub nawet opinie internetowe, które sugerują, że pacjenci czują się zmuszeni lub niewygodni z pitch sprzedaży praktyki. Tego typu skargi mogą skłaniać do zbadania Twojej praktyki.
lekarze powinni również uważać na kliniki odnowy biologicznej lub dietetyczne, które poszukują sponsora lekarza. Niedawno przejrzałem umowę licencyjną z franczyzą międzynarodowego planu diety, który wymagał od lekarza, aby umożliwić jej licencję na „zapis”, aby franczyzobiorca mógł kupować i sprzedawać produkty. Lekarz nie był zobowiązany do sprzedaży, promowania lub nadzorowania produktów lub kliniki, ale miała otrzymać procent wszystkich towarów sprzedawanych na franczyzie. Lekarze muszą być ostrożni, aby pozwolić, aby ich licencje były „używane” (co zakazuje większość przepisów państwowych) i mieć świadomość, że jeśli coś nieoczekiwanego pójdzie nie tak, licencja lekarza będzie na linii.
jak zawsze, skonsultuj się z doradcą, aby upewnić się, że przestrzegasz przepisów dotyczących oszustw konsumenckich i innych ustaw, które mogą mieć zastosowanie. Zawsze miło jest znaleźć sposób na uzupełnienie dochodów z praktyki, ale lekarze muszą upewnić się, że równoważą cele finansowe z interesami pacjentów.
dowiedz się więcej o Erickiej Adler i naszych innych blogerach z Practice Notes.