nawracająca utrata ciąży (RPL) jest druzgocąca dla par. Niestety przyczyny nawracającej utraty ciąży określa się tylko u około 50% par.
oto różne znane przyczyny RPL.
genetyczne: nieprawidłowości chromosomowe (aneuploidy) są najczęstszą przyczyną samoistnych poronień. Aneuploidia, czyli posiadanie dodatkowej lub zbyt małej liczby kopii chromosomów skutkują nieprawidłowymi ciąż i brakiem prawdopodobieństwa przeżycia. W większości przypadków zarodki nie wszczepiają się, ale jeśli to zrobią, najczęściej prowadzą do poronienia. Ryzyko aneuploidii wzrasta wraz z wiekiem matki.
kobiety, które miały 2-3 poronienia z rzędu, mogą mieć pecha, ponieważ nieprawidłowo chromosomowe zarodki spowodowały poronienie kilka razy po kolei. Dobrą wiadomością jest to, że często w następnej ciąży zarodek będzie chromosomalnie normalny i nastąpi żywy poród.
dorośli, którzy sami są zdrowi, mogą być nosicielami zaburzeń chromosomowych i rearanżacji, które mogą być przenoszone na ich potomstwo. Gdy tak się stanie, może to prowadzić do utraty ciąży. Przykładami tych zaburzeń są translokacje, inwersje i delecje obejmujące którykolwiek z chromosomów.
Endokrynologia: niekontrolowana cukrzyca, choroby tarczycy i wysoki poziom prolaktyny mogą zwiększyć szanse kobiety Na poronienie. Po rozpoznaniu tych zaburzeń, kobiety, które otrzymują leczenie może zwiększyć ich szanse na udaną ciążę.
kobiety z zespołem policystycznych jajników (PCOS) mają podwójne ryzyko poronienia w porównaniu do kobiet bez PCOS.
autoimmunologiczne: zaburzenie autoimmunologiczne, zespół przeciwciał antyfosfolipidowych, jest kolejną przyczyną utraty ciąży. Poronienia lub bardziej zaawansowane straty w ciąży są częścią kryteriów diagnostycznych tego zaburzenia. Trombofilie (zaburzenia krzepnięcia krwi) nie są dobrze ustalonymi potencjalnymi przyczynami RPL.
anatomiczny: problemy z macicą mogą przyczynić się do RPL. Mięśniaki, które wystają do jamy macicy lub zniekształcić kształt jamy może potencjalnie zwiększyć ryzyko poronienia. Zrosty wewnątrz macicy z poprzednich operacji / procedur może powodować zwiększone ryzyko poronienia. Polipy macicy mogą również przyczynić się do poronienia. Wady wrodzone, takie jak przegroda macicy, może prowadzić do prawie 60% szans na poronienie. Wszystkie te czynniki mogą upośledzać zdolność zarodka do implantacji z powodu takich czynników, jak słabe ukrwienie lub ograniczona przestrzeń.
Inne: Inne czynniki, które mogą przyczynić się do RPL to zażywanie papierosów, alkohol (więcej niż 3-5 napojów tygodniowo), nadmierne spożycie kofeiny (>3 filiżanki dziennie) i otyłość (BMI ponad 30). Celiakia i infekcje mogą również przyczynić się do utraty ciąży, choć związek nie jest jasne.