à medida que os médicos procuram maneiras de melhorar seus resultados, muitos estão procurando fontes alternativas de receita por meio da venda de produtos como vitaminas, cremes e suplementos dietéticos. A maioria dos médicos parece acreditar que, se o item não for coberto pelo Medicare, não há restrições. Isso simplesmente não é verdade.Embora muitos indivíduos sejam consumidores inteligentes, alguns pacientes comprarão de bom grado um creme recomendado para reduzir rugas ou um suplemento nutricional, seja necessário ou não, se um médico o recomendar. Talvez isso seja por causa da confiança na recomendação do médico ou talvez eles sejam muito desconfortáveis para recusar.Antes de vender qualquer produto, os médicos devem considerar todas as limitações legais e éticas. Sob o código de Ética Médica da AMA, parecer 8.063, que aborda a venda de produtos sem receita médica que proporcionam um benefício de “saúde”, a AMA levanta várias preocupações sobre os produtos vendidos aos pacientes, como se cria um conflito financeiro de interesses; coloca estresse indevido sobre o paciente; corrói a confiança do paciente; ou prejudica a obrigação primária dos médicos de atender aos interesses dos pacientes antes dos seus. Estas preocupações existem não só quando um médico dispensa itens em troca de dinheiro, mas também quando ele ou ela endossa um produto que o paciente pode encomendar ou comprar em outro lugar que resulta em remuneração para o médico. Em sua orientação, a AMA afirma que os médicos não devem vender produtos relacionados à saúde cujas alegações não têm validade científica e devem contar com literatura revisada por pares e fontes científicas imparciais para revisar produtos. Além disso, os médicos devem tomar medidas para minimizar conflitos de interesse financeiros, divulgando acordos financeiros com um fabricante ou fornecedor e informando ao paciente onde mais os produtos podem ser obtidos.
no que diz respeito à venda de bens não relacionados à saúde, a AMA também fornece orientação sob o parecer 8.062, que indica que um médico pode vender bens não relacionados à saúde de baixo custo em benefício de organizações comunitárias, desde que: (1)Os bens em questão sejam de baixo custo; (2) o médico não tem participação no lucro; (3) essas vendas não são uma parte regular do negócio do médico; (4) as vendas são realizadas de forma digna; e (5) as vendas são realizadas de forma a garantir que os pacientes não sejam pressionados a fazer compras. Deve-se notar que a orientação AMA se destina a aplicar se os produtos são vendidos no consultório médico ou através de um site de prática.Há também preocupações legais quando se trata de médicos que vendem produtos. Por exemplo, em Illinois com menos de 225 ILCS 22 (18), os médicos são proibidos de conduzir que envolva: promoção da venda de medicamentos, dispositivos, aparelhos ou bens fornecidos a um paciente de forma a explorar o paciente para ganho financeiro do médico.”Embora essa linguagem não esteja sendo usada atualmente para impedir que os médicos vendam itens como óculos de grife e cremes de beleza, é possível que as agências estaduais notem à medida que os médicos começam a lucrar mais com essas vendas e alguns estados podem ter restrições mais específicas. Os médicos devem estar especialmente atentos às queixas dos pacientes para praticar a equipe ou até mesmo revisões na web que sugerem que os pacientes se sentem coagidos ou desconfortáveis com o discurso de vendas de uma prática. Esses tipos de queixas podem levar a uma investigação sobre sua prática.
os médicos também devem ter cuidado com clínicas de bem-estar ou dieta em busca de patrocínio médico. Recentemente, revisei um contrato de licença com uma franquia de um plano de dieta internacional que exigia que um médico permitisse que sua licença estivesse “registrada” para que o franqueado pudesse comprar e vender os produtos. O médico não foi obrigado a vender, promover ou supervisionar os produtos ou a clínica, mas ela deveria receber uma porcentagem de todos os produtos vendidos na franquia. Os médicos precisam ter cuidado para permitir que suas licenças sejam “usadas” (o que a maioria das leis estaduais proíbe) e estar ciente de que, se algo inesperado der errado, a licença do médico estará em jogo. Como sempre, consulte um advogado para se certificar de que você está em conformidade com a fraude do consumidor do estado e outros estatutos que possam ser aplicados. É sempre bom encontrar uma maneira de complementar a renda prática, mas os médicos precisam ter certeza de equilibrar as metas financeiras com os interesses dos pacientes.
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