Transferência Intra-Uterina Gameta (DOM)

DOM é um início, e muito simples de ARTE (Tecnologia de reprodução Assistida), técnica concebido na década de 1980 para alcançar a gravidez, na maioria dos casais que não têm sido capazes de conceber usando os tratamentos convencionais para a infertilidade (apesar de ter bons esperma e normal trompas de falópio). A maioria dos pacientes com infertilidade terá suas melhores chances de gravidez com algum tipo de procedimento de arte, e o dom é a única abordagem de arte que é completamente aceitável para a Igreja Católica Romana. A taxa de sucesso com o GIFT é ainda um pouco maior do que com a FIV padrão (fertilização in vitro), mas o GIFT só pode ser realizado se o paciente tiver trompas de Falópio normais e espermatozóides adequados. Para casos com trompas de Falópio anormais, a fertilização in vitro é obrigatória. Para casos com esperma pobre, recomendamos o procedimento ICSI iniciado por nós e nossos colaboradores belgas.

GIFT significa ” transferência Intra-Falópica de gametas.”Os gametas, ou seja, os óvulos da fêmea e o esperma do macho, são lavados e colocados através de um cateter diretamente nas trompas de Falópio da mulher. Isso geralmente envolve um pequeno procedimento cirúrgico que permite que você vá para casa no mesmo dia com um pequeno grau de dor que dura apenas alguns dias. Com o dom, a fertilização ocorre dentro do corpo da mulher (não fora), e imita a maneira como um óvulo normalmente fertilizado começaria sua jornada para o útero para implantação. Entender esse tratamento de arte mais antigo e mais” natural ” é útil para entender os tratamentos mais novos e mais complexos.

como funciona o presente?

esquerda legenda: Normal de fertilização na trompa Direita Legenda: Implantação no útero
Esquerda: Normal de fertilização na trompa de falópio
Direito: Implantação no útero

Em um casal fértil, a gravidez começa com a libertação de um óvulo (ovo) de ovários da mulher. O óvulo entra na trompa de Falópio, onde se encontra com espermatozóides que viajaram para lá, após a relação sexual, da vagina. O esperma normalmente fertiliza o óvulo na trompa de Falópio. O óvulo fertilizado, agora chamado de embrião, começa a se dividir e, em quatro dias, contém muitas células. Neste momento, o embrião se move da trompa de Falópio para a cavidade uterina, onde “flutua” por mais dois dias. O embrião então se implanta na parede uterina e se torna uma gravidez.

a técnica GIFT segue a natureza, permitindo que os óvulos fertilizem e se desenvolvam no ambiente natural da trompa de Falópio e, em seguida, cheguem ao útero para implantação de acordo com um horário normal. Em contraste, a fertilização in vitro (FIV) coloca os ovos fertilizados diretamente no útero. Uma das principais vantagens do GIFT sobre a fertilização in vitro é que a técnica se baseia em um grau muito maior nos processos naturais e no cronograma do corpo para produzir gravidez, e é aceitável para os grupos religiosos que evitam as tecnologias mais invasivas do embrião. Em termos técnicos de fertilização in vitro, diríamos que é o melhor de todos os métodos de “co-cultura”.

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o fluido que contém os ovos é colocado em uma placa de laboratório e observado sob um microscópio. O ovo está localizado e seu estágio de maturidade observado. É então cuidadosamente cultivado em um nutriente especial. Espermatozóides e óvulos são carregados sequencialmente no cateter, que é então introduzido nas trompas de Falópio da paciente através de uma pequena incisão em seu abdômen.

Antes de qualquer presente, fertilização in vitro ou procedimento ICSI, a mulher recebe hormônios para estimular o desenvolvimento dos folículos ovarianos, que são estruturas semelhantes a Sacos que contêm os óvulos. A administração desses hormônios nos permite recuperar muitos óvulos maduros e, assim, aumentar a chance de gravidez.

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aproximadamente três horas antes do procedimento, uma amostra de sêmen do marido é obtida. O esperma é lavado e preparado para carregar no mesmo cateter no qual vários dos melhores óvulos da esposa serão colocados. Os ovos são obtidos por aspiração por agulha transvaginal (sem incisão cirúrgica) por meio de um guia de ultrassom.

o fluido que contém os ovos é colocado em uma placa de laboratório e observado sob um microscópio. O ovo está localizado e seu estágio de maturidade observado. É então cuidadosamente cultivado em um nutriente especial. Espermatozóides e óvulos são carregados sequencialmente no cateter, que é então introduzido na trompa de Falópio da paciente através de uma pequena incisão em seu abdômen.

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os óvulos e espermatozóides são então liberados na trompa de Falópio. O número de ovos devolvidos ao paciente depende da Idade da esposa e da qualidade do ovo. Este procedimento pode ser realizado cirurgicamente por laparoscopia ou uma pequena incisão de “mini-colo” de uma polegada na parte inferior do abdômen, sob anestesia geral. Ocorre em nossa sala de operações e laboratório tecnologicamente avançados, com um ambiente altamente controlado para evitar qualquer toxicidade inadvertida aos óvulos, espermatozóides ou embriões.

Chance de Gravidez

o presente não é tão popular quanto a fertilização in vitro hoje; no entanto, ainda há uma taxa de gravidez de 50% por ciclo de recuperação para o presente. Em mulheres mais velhas, a taxa de gravidez é menor. Se uma mulher mais velha tiver a sorte de produzir muitos óvulos, sua taxa de gravidez pode ser equivalente à de uma paciente mais jovem, colocando mais óvulos. GIFT ou ZIFT (uma variação de GIFT em que os embriões são primeiro fertilizados in vitro e depois transferidos para as trompas de Falópio) na verdade dá uma taxa de gravidez consideravelmente maior em mulheres mais velhas com anormalidades cervicais.

se algum ciclo de arte-presente, ZIFT, fertilização in vitro, etc. – não consegue engravidar, você deve considerar passar por mais ciclos no futuro. Se você não engravidar em seu primeiro ciclo (e não houver problemas com óvulos), ainda poderá engravidar em ciclos subsequentes, e a taxa de gravidez ainda permanece tão alta.

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