sănătatea este o stare de bunăstare fizică, mentală și socială completă și nu doar absența bolii sau a infirmității (definiția OMS a sănătății 1948).
sănătatea este un drept fundamental al omului. Statul deține responsabilitatea pentru sănătatea poporului său. Guvernele naționale din întreaga lume se străduiesc să-și extindă și să-și îmbunătățească serviciile de îngrijire a sănătății. Situația actuală este orientată urban, în cea mai mare parte curativă și accesibilă unei mici părți a populației.
asistența medicală primară
asistența medicală primară poate fi definită ca:
asistența medicală esențială bazată pe metode și tehnologii practice, sănătoase din punct de vedere științific și acceptabile din punct de vedere social, accesibile universal persoanelor și familiilor din comunitate prin participarea lor deplină și la un cost pe care țara și comunitatea îl pot permite.
la nivel internațional, Declarația Universală a Drepturilor Omului a stabilit un progres în 1948, afirmând în articolul 25:
„orice persoană are dreptul la un nivel de trai adecvat pentru sănătatea și bunăstarea sa și a familiei sale”
preambulul Constituției OMS afirmă, de asemenea, că este unul dintre drepturile fundamentale ale fiecărei ființe umane să se bucure de „cel mai înalt standard de sănătate realizabil”.
s-a acordat o importanță crescândă justiției și echității sociale, recunoașterii rolului crucial al participării comunității, schimbării ideilor despre natura sănătății și dezvoltării, importanța voinței politice a cerut noi abordări pentru a face medicina mai eficientă în serviciul umanității.
în contextul de mai sus, cea de-a 30-a Adunare Mondială a Sănătății a hotărât în mai 1977 la Alma Ata că
„principala țintă socială a guvernelor și care în deceniile următoare ar trebui să fie atingerea de către toți cetățenii lumii până în anul 2000 a unui nivel de sănătate care să le permită să ducă o viață productivă din punct de vedere social și economic”
aceasta a culminat cu obiectivul internațional al sănătății pentru toți până în anul 2000 dintre toate guvernele.
în cadrul conferinței internaționale comune OMS – UNICEF din 1978 de la Alma-Ata (URSS), guvernele a 134 de țări și multe agenții voluntare au solicitat o abordare revoluționară a asistenței medicale.
declarând că „inegalitatea brută existentă în starea de sănătate a oamenilor, în special între țările dezvoltate și cele în curs de dezvoltare, precum și în interiorul țărilor este inacceptabilă din punct de vedere politic, social și economic”
sănătatea pentru toți înseamnă că sănătatea trebuie adusă la îndemâna fiecăruia dintr-o anumită comunitate. Aceasta implică eliminarea obstacolelor în calea sănătății – adică eliminarea
• malnutriție
• ignoranță
• boală
• alimentare cu apă contaminată
• locuințe neigienice etc.
depinde de progresul continuu în medicină și sănătate publică. Declarația Alma Ata a cerut tuturor guvernelor să formuleze politici, strategii și planuri naționale de acțiune pentru lansarea și susținerea asistenței medicale primare ca parte a unui sistem național de sănătate. Este la latitudinea fiecărei țări să inoveze, în funcție de propriile circumstanțe pentru a oferi asistență medicală primară
aceasta a fost urmată de formularea și adoptarea Strategiei Globale pentru sănătate pentru toți de către cea de-a 34-a Adunare Mondială a Sănătății din 1981.
asistența medicală primară a început bine în multe țări cu tema „sănătate pentru toți până în 2000 D.hr.”
asistența medicală primară este o nouă abordare a asistenței medicale, care integrează la nivel comunitar toți factorii necesari pentru îmbunătățirea stării de sănătate a populației.
conceptul de asistență medicală primară
AMP este pentru toți, în special pentru cei nevoiași. Indiferent de statutul social și economic, fiecare individ din țară trebuie să aibă acces la o bună îngrijire a sănătății.
serviciile ar trebui să fie acceptabile pentru Comunitate și trebuie să existe o implicare activă a comunității. Serviciile de sănătate trebuie să fie eficiente, preventive, promotive și curative. Serviciile ar trebui să facă parte integrantă din sistemul de sănătate al țării. Programul trebuie să fie eficient, multisectorial, deoarece sănătatea nu iese izolat
niveluri de asistență medicală
există 3 niveluri de servicii de asistență medicală:
1. Nivelul de îngrijire primară
2. Nivelul de îngrijire secundară
3. Nivelul de îngrijire terțiară
nivelul de îngrijire primară
primul nivel de contact al individului, familiei și comunității cu sistemul de sănătate. Este cel mai eficient și mai aproape de oameni și include:
• amp
• BHU, RHC, THQ
• clinici
• RMO
• GP
nivel secundar de îngrijire
nivel superior de îngrijire la care sunt tratate probleme mai complexe. Acesta include:
• DHQ
• THQ
• centre de sănătate
• spitale
nivel de îngrijire terțiară
asistența medicală specializată este furnizată la nivel de îngrijire terțiară. Sunt disponibile facilități specifice. Sunt prezenți lucrători medicali specializați. Aceasta implică
• spitale de predare,
• spitale regionale
• spitale centrale
• spitale specializate
principiile asistenței medicale primare
1. Capitaluri proprii
2. Participarea Comunității
3. Coordonarea Intersectorială
4. Tehnologie adecvată
echitate/distribuție echitabilă
primul principiu cheie în strategia de asistență medicală primară este echitatea sau distribuția echitabilă a serviciilor de sănătate. Serviciile de sănătate trebuie să fie împărțite în mod egal de către toți oamenii, indiferent de capacitatea lor de a plăti și toți ( bogați sau săraci, urbani sau rurali) trebuie să aibă acces la servicii de sănătate. În prezent, serviciile de sănătate sunt în principal în orașe și inaccesibilitatea pentru majoritatea populației din țările în curs de dezvoltare.
Participarea comunității
responsabilitatea generală este a statului. Implicarea indivizilor, a familiilor și a comunităților în promovarea propriei sănătăți și a bunăstării este un ingredient esențial al asistenței medicale primare. Acoperirea amp nu poate fi realizată fără implicarea comunității în planificarea, implementarea și întreținerea serviciilor de sănătate.
coordonarea intersectorială
Declarația Alma –Ata afirmă că amp implică, pe lângă sectorul sănătății, toate sectoarele și aspectele conexe ale dezvoltării naționale și comunitare, în special educația, agricultura, creșterea animalelor, alimentația, industria, educația, locuințele, lucrările publice și comunicarea.
pentru a realiza cooperarea, planificarea la nivel de țară este necesară pentru a implica toate sectoarele.
tehnologie adecvată
tehnologie care este solidă din punct de vedere științific, adaptabilă la nevoile locale și acceptabilă pentru cei care o aplică și pentru cei pentru care este utilizată și poate fi menținută de oamenii înșiși cu resursele comunității și țării pe care le poate permite.
Componentă / Elemente Esențiale
1. Educație privind problemele de sănătate predominante și metodele de identificare, prevenire și control al acestora
2. Promovarea aprovizionării cu alimente și a unei alimentații adecvate, o aprovizionare adecvată cu apă sigură și salubritate de bază
3. Îngrijirea sănătății materne și a copilului, inclusiv planificarea familială
4. Imunizarea împotriva bolilor infecțioase majore
5. Prevenirea și controlul bolilor endemice locale
6. Tratamentul bolilor și leziunilor comune
7. Promovarea sănătății mintale
8. Furnizarea de medicamente esențiale
elemente extinse în secolul 21
- opțiuni extinse de imunizări
- nevoile de Sănătate Reproductivă
- furnizarea de tehnologii esențiale pentru sănătate
- promovarea sănătății
- prevenirea și controlul bolilor netransmisibile
- siguranța alimentară și furnizarea de suplimente alimentare selectate
obiectivele de dezvoltare ale mileniului
ODM plasează sănătatea în centrul dezvoltării și reprezintă angajamentele guvernelor din întreaga lume de a reduce sărăcia și foamea și de a combate bolile sănătate
1. Eradicarea sărăciei extreme și a foametei
2. Realizarea educației primare universale
3. Promovarea egalității de gen
4. Îmbunătățirea sănătății materne
5. Reducerea mortalității infantile
6. Combaterea HIV / SIDA, a malariei și a altor boli transmisibile
7. Asigurarea durabilității mediului
8. Dezvoltarea parteneriatului global pentru dezvoltare
medic
un medic este o persoană care, după ce a fost admisă în mod regulat la o școală medicală, recunoscută în mod corespunzător în țara în care se află, a absolvit cu succes cursurile prescrise de studii în medicină și a dobândit calificarea necesară pentru a fi autorizată legal să practice medicina (cuprinzând prevenirea, diagnosticul, tratamentul și reabilitarea) folosind o judecată independentă pentru a promova sănătatea comunitară și individuală. OMS 1972
Spitalul
Spitalul este o unitate rezidențială care oferă îngrijiri medicale pe termen scurt și lung constând în servicii observaționale, diagnostice, terapeutice și de reabilitare pentru persoanele care suferă sau sunt suspectate că suferă de o boală sau vătămare și pentru părinți. OMS 1963
citiți mai multe despre asistența medicală primară
asistența medicală primară-Obiective Globale și cauze ale eșecului