presiunea oculară, cunoscută și sub denumirea de presiune intraoculară (PIO), este presiunea fluidului din interiorul ochiului. Utilizată ca măsură pentru diagnosticarea bolilor oculare, măsurarea periodică a PIO este esențială pentru sănătatea ochilor. De exemplu, hipertensiunea oculară (creșterea PIO) este un indicator clinic al glaucomului cu scopul tratamentului pentru scăderea presiunii.
ce este presiunea normală a ochilor?
presiunea intraoculară (PIO), este măsurarea presiunii fluidului din interiorul ochiului care poate ajuta la diagnosticarea tulburărilor oculare actuale și vă poate oferi o perspectivă asupra sănătății ochilor. Presiunea din lichidul de umor apos se scurge din ochi și lichidul nou îl înlocuiește după cum este necesar. Creează un echilibru homeostatic care reglează presiunea ochilor.
Pio nu este un număr fix, ci fluctuează într-o persoană, dar și de la o persoană la alta. Este imposibil să vă comparați IOP cu altcineva. Efectuarea examenelor oculare de rutină este crucială pentru sănătatea ochilor. Aceasta include o examinare completă, inclusiv tonometria, testul de diagnostic pentru măsurarea Pio.
unele fluctuații individuale sunt normale, dar pot fi, de asemenea, un semn de agravare a bolii progresive a ochilor. Presiunea intraoculară anormală a ochilor poate indica o problemă gravă a ochilor.
hipertensiunea oculară (creșterea Pio) poate fi un semn de avertizare a glaucomului progresiv și, eventual, a orbirii. O scădere a PIO poate fi un indicator pentru detașarea progresivă a retinei și a coroidului. Mai mult, diferențele de presiune oculară între ochi pot fi un semn de iritis sau detașare de retină.
Cum Se Măsoară?
presiunea oculară este în general măsurată în timpul examenelor de rutină sau de urgență; cu toate acestea, se face și după traumatisme la ochi într-o cameră de urgență sau în cabinetul medicului de îngrijire primară.
- picăturile de ochi sunt puse în ochi pentru a le amorți.
- apoi, medicul sau asistentul atinge ușor suprafața frontală a ochiului cu un dispozitiv care luminează cu o lumină albastră creând o cantitate mică de presiune asupra ochiului.
- oftalmologul măsoară presiunea din interiorul fiecărui ochi.
cel mai frecvent tip de test de tonometrie se numește testul de tonometrie de applanare Goldmann. Considerat de mult timp standardul de aur al testelor de presiune oculară, implică utilizarea unei sonde cu vârf plat, care este presată ușor pe suprafața ochiului.
alte metode fără contact includ Tono-Pen și tonometru iCare. Considerate mai puțin precise, aceste teste de diagnostic utilizează presiunea aerului care se aplică ochiului dvs. folosind un instrument care aplatizează ușor corneea.
interesant, nu există o singură presiune corectă a ochilor, deoarece presiunea ochiului fiecărui individ este diferită. Din acest motiv, intervalul pentru presiunea sănătoasă a ochilor este de 10 și 21 mmHg. Presiunea oculară deasupra și sub acest interval poate provoca modificări ale vederii.
cel mai recent, FDA a aprobat utilizarea tonometrului Diaton pentru măsurarea IOP prin pleoapă și sclera. Diaton este un dispozitiv asemănător stiloului cu vârf din oțel inoxidabil care permite utilizatorului să atingă capacul în zona de deasupra marginii corneei, la sclera. Acest dispozitiv este foarte important pentru pacienții care nu pot deschide ochii și/sau au suferit o intervenție chirurgicală anterioară la ochi.
presiunea oculară și glaucomul
glaucomul este un grup de boli cronice progresive ale ochilor care pot provoca pierderea vederii și orbirea prin deteriorarea unui nerv din spatele ochiului numit nervul optic. Principala cauză de orbire pentru pacienții cu vârsta peste 60 de ani, glaucomul este estimat să afecteze peste 3 milioane de americani cu mai mult de 120.000 de orbi de glaucom.
există trei tipuri principale de glaucom, inclusiv:
- glaucom cu unghi deschis (cel mai frecvent)
- glaucom cu unghi închis
- glaucom Congenital
deși nu există o cauză definitivă a glaucomului, există o corelație semnificativă între presiunea oculară ridicată și glaucom. Acestea fiind spuse, nu provoacă glaucom, dar este un factor de risc semnificativ.
în timp, presiunea ridicată determină moartea fibrelor nervoase din retină, ducând la scăderea vederii. Pierderea semnificativă a vederii și orbirea sunt extrem de frecvente dacă glaucomul este lăsat netratat.
din păcate, nu există nicio modalitate de a preveni glaucomul sau chiar de a-l vindeca, dar medicamentele pentru ochi pot reduce presiunea oculară și pot încetini progresia bolii. În plus, orice deteriorare cauzată de glaucom nu poate fi inversată cu medicamente sau prin scăderea presiunii oculare.
tratamentul pentru presiunea oculară
sunt disponibile opțiuni farmacologice și non-farmacologice pentru a ajuta la scăderea și normalizarea presiunii oculare. Toate opțiunile de tratament sunt determinate de furnizorul dvs. de asistență medicală după un examen cuprinzător de ochi și istoric de sănătate.
medicamentele utilizate pentru normalizarea presiunii oculare au efecte secundare și interacționează cu alte medicamente. Din acest motiv, este important să luați toate medicamentele așa cum este prescris și să discutați toate medicamentele actuale, vitaminele și suplimentele cu furnizorul dvs. de asistență medicală.
cele mai frecvente medicamente pentru picături de ochi utilizate pentru normalizarea presiunii oculare sunt:
- Beta-blocante (betaxolol)
- inhibitori topici ai anhidrazei carbonice (dorzolamidă, brinzolamidă)
- agonist adrenergic (brimonidină)
- agoniști colinergici (pilocarpină)
- prostaglandine (latanoprost, unoprostonă izopropil, travoprost)
- prostamidă (bimatoprost)
- picături de medicamente combinate (cosopt, combigan, SIMBRINZA)
dacă picăturile de ochi nu sunt eficiente, furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate începe cu medicamente orale care vor reduce presiunea oculară prin scăderea cantității de producție de lichide în ochi. Aceste medicamente sunt de obicei inhibitori ai anhidrazei carbonice, cum ar fi acetazolamida și metazolamida.
chirurgia glaucomului este, de asemenea, o opțiune comună pentru acești pacienți. Această opțiune va ajuta la normalizarea Pio, dar nu o împiedică să crească din nou. Ochi chirurgie este ceva care nu ar trebui să fie luate ușor și numai după o analiză atentă și discuții deschise cu un chirurg calificat ochi.
în timp ce opțiunile non-farmacologice nu vor normaliza presiunea oculară pe cont propriu, ele sunt opțiuni complementare. În prezent, aceste opțiuni nu sunt aprobate de FDA pentru tratamentul presiunii oculare ridicate și ar trebui făcute numai după consultarea cu furnizorul dvs. de asistență medicală.
terapiile complementare nu trebuie utilizate niciodată în înlocuirea medicamentelor prescrise. Aceste opțiuni includ:
- remedii homeopate
- modificări ale dietei, inclusiv scăderea aportului de cofeină
- exerciții fizice
- suplimente de extract de afine
- suplimente pe bază de plante
- osteopatie
- suplimente de vitamina C
- fizioterapie
- ridicați capul patului în timp ce dormiți