🔊 ascultați acest articol
ce este un număr PTAN?
deoarece Medicare este un sistem atât de expansiv, susceptibil de fraudă, este esențial să se ia măsurile adecvate pentru identificarea și autentificarea furnizorilor. Utilizarea combinației de numere PTAN și NPI în locurile lor respective este esențială pentru a rămâne în conformitate și pentru a proteja beneficiile implicării în sistemul Medicare. Pentru a vă ajuta în procesul de înțelegere a numerelor PTAN, am oferit un ghid pentru ceea ce înseamnă un număr PTAN, modul în care Furnizorii își pot localiza numerele și cum pot fi diferențiate și utilizate pentru a combate frauda sistemului.
ce este un număr de acces al tranzacției furnizorului (PTAN)?
Numărul de acces al tranzacției furnizorului (PTAN) este un număr emis de Medicare dat furnizorilor la înscrierea la Medicare. Acest număr este de obicei șase cifre și atribuit în funcție de tipul și locația furnizorului. La înscriere, furnizorii de MAC ar trebui să primească numărul PTAN atribuit în scrisoarea de aprobare.
primele două cifre din codul atribuit indică starea furnizorului sau starea adresei principale de facturare a furnizorului. De exemplu, codul de Stat din New York începe cu 33, iar codul de Stat din Connecticut începe cu 07. Manualul de operațiuni de stat CMS oferă lista completă a codurilor în funcție de state.
celelalte patru cifre ale numărului PTAN, descrise ca o” serie”, indică tipul de unitate sau dacă este o unitate pe termen scurt, un spital general sau o unitate de asistență medicală calificată. Dacă o scrisoare este inclusă în serie, instalația este fie o unitate de specialitate pe termen scurt, fie un spital general.
care este diferența dintre numerele NPI și PTAN?
potrivit Departamentului de sănătate și Servicii Umane (HHS), NPI este un standard național în conformitate cu Legea privind portabilitatea și responsabilitatea asigurărilor de sănătate (HIPAA). NPI-ul furnizorului este un număr unic de identificare emis de Sistemul Național de enumerare a planului și furnizorului (NPPES), care este utilizat de toate planurile de sănătate și centrele de compensare a sănătății la depunerea tranzacțiilor cu standardele HIPPA.
spre deosebire de PTAN, NPI este un număr de 10 cifre care nu include informații despre furnizor. NPI este destinat ca un număr de identificare pentru a partaja cu alți furnizori și furnizori, planuri de sănătate, case de compensare și orice entitate care ar putea avea nevoie de el în scopuri de facturare.
un PTAN, pe de altă parte, este specific Medicare și este eliberat furnizorilor la înscrierea în Medicare. Astfel, pentru a participa la Medicare, un furnizor are nevoie atât de un număr NPI, cât și de un număr PTAN. În timp ce un furnizor are un singur NPI, furnizorul poate avea mai multe numere PTAN, reprezentând înscrierea prin mai multe practici sau cu mai mulți contractori Medicare.
un furnizor aprobat ar trebui să utilizeze NPI pentru a factura programul Medicare și PTAN pentru a autentifica furnizorul atunci când utilizează instrumente de auto-ajutorare MAC. Cu numerele NPI și PTAN, furnizorul sau furnizorul din programul Medicare poate fi ușor identificat și tranzacțiile pot fi urmărite.
CE ESTE UN NUMĂR PTAN?
deoarece Medicare este un sistem atât de expansiv, susceptibil de fraudă, este esențial să se ia măsurile adecvate pentru identificarea și autentificarea furnizorilor. Utilizarea combinației de numere PTAN și NPI în locurile lor respective este esențială pentru a rămâne în conformitate și pentru a proteja beneficiile implicării în sistemul Medicare. Pentru a vă ajuta în procesul de înțelegere a numerelor PTAN, am oferit un ghid pentru ceea ce înseamnă un număr PTAN, modul în care Furnizorii își pot localiza numerele și cum pot fi diferențiate și utilizate pentru a combate frauda sistemului.
3 pași pentru localizarea PTAN
iată trei moduri în care puteți găsi numărul PTAN:
- referință scrisoarea de notificare trimisă de MAC atunci când înscrierea în Medicare a fost aprobat.
- nu se poate localiza scrisoarea de notificare inițială? Nici o problemă. Conectați-vă la portalul online PECOS. Pur și simplu faceți clic pe butonul „Înscrierile mele”, apoi „vizualizați Înscrierile.”Localizați înscrierea aplicabilă și faceți clic pe linkul „Vizualizați raportul Medicare ID”. Aceasta va lista Toți furnizorii și furnizorii activi PTANs. Dacă este aprobat, furnizorul sau furnizorul dvs. de asistență medicală va fi pe listă.
- încă pierdut? Puteți trimite o cerere semnată, scrisă pe antetul companiei pe MAC. Includeți numele dvs. legal sau numele legal al companiei, identificatorul Național al furnizorului (NPI), numerele de telefon și de fax.
de ce este important numărul meu PTAN?
deși documentele pot părea copleșitoare sau confuze, este esențial să combatem frauda prin urmărirea furnizorilor și furnizorilor de Medicare. Un număr PTAN este doar unul dintre modurile în care beneficiile federale pot fi monitorizate, iar pacienții pot fi protejați. Pentru administratorii care navighează în documentele de monitorizare și conformitate implicate, există multe resurse pentru a ghida procesele.
