scriitorul caută să analizeze critic rolul practicianului în sănătate publică în general, luând în considerare contextul socio-politic actual, cunoștințele și abilitățile necesare rolului, provocările care există în îndeplinirea rolului de sănătate publică și abordările. În a doua parte a acestei lucrări, scriitorul a ales o inițiativă și va evalua critic cât de bine inițiativa identificată îndeplinește criteriile pentru o bună sănătate publică. Abilitățile și competențele în domeniul sănătății publice vor fi identificate și discutate în cadrul acestei inițiative, inclusiv teorii și abordări de promovare a sănătății. A Se Vedea Anexa-1.
dacă aveți nevoie de asistență pentru scrierea eseului dvs. de asistență medicală, serviciul nostru profesional de scriere a eseului de asistență medicală este aici pentru a vă ajuta!
Aflați mai multe
rolul, cunoștințele și abilitățile practicianului public
scriitorul a considerat potrivit să înceapă prin definirea sănătății publice, deși există multe definiții. Unitatea de resurse pentru Sănătate Publică (2008) afirmă că scopul sănătății publice este: „îmbunătățirea sănătății și bunăstării populației; prevenirea bolilor și minimizarea consecințelor acesteia; prelungirea reducerii inegalităților de viață și de sănătate evaluate (PHRU, 2008).
PHRU afirmă că toate acestea pot fi realizate prin: luarea unei perspective a populației; mobilizarea eforturilor organizate ale societății și acționarea ca avocat al sănătății publice; permiterea oamenilor și comunităților să-și sporească propria sănătate și bunăstare; să acționeze asupra factorilor sociali, economici, de mediu și biologici ai sănătății și bunăstării; protejarea și minimizarea impactului riscurilor pentru sănătate pentru Populație și asigurarea faptului că serviciile preventive, de tratament și de îngrijire sunt de înaltă calitate bazate pe dovezi și de cea mai bună valoare” (PHRU, 2008).
sănătatea publică așa cum este definită de Webster și French in (Tones & Tilford, 2001) cuprinde trei aspecte care sunt promovarea sănătății la nivel de populație; analiza epidemiologică și profesioniștii din domeniul sănătății instruiți în medicină. Naidoo și Willis (2000 p. 181) se uită la sănătatea publică fiind caracterizată de mai mulți factori și cuprinde trei domenii; promovarea sănătății întregii populații, protecția sănătății-o preocupare pentru prevenirea bolilor și a bolilor și îmbunătățirea serviciilor de sănătate-o recunoaștere a numeroșilor factori care contribuie la sănătate
practicienii din domeniul sănătății publice au autonomie pe domenii specificate și dețin în permanență o zonă de lucru și îi sprijină pe alții să o înțeleagă, iar practicienii sunt susceptibili să lucreze într-un mediu multi-agenție și multidisciplinar, în timp ce medicii generaliști lucrează ca parte a unei echipe mai mari conduse de cineva care lucrează la un nivel superior (PHRU, 2008). O abordare a sănătății publice este descrisă de Facultatea de Public (2000), cu accent pe responsabilitatea colectivă pentru îmbunătățirea sănătății și prevenirea bolilor; recunoaște rolul cheie al statului, legat de o preocupare pentru factorii socio-economici și determinanți mai largi ai sănătății, precum și a bolii. Această abordare este multidisciplinară, încorporând metode cantitative și calitative; subliniază parteneriatele cu toți cei care contribuie la sănătatea populației (FPH, 2000).
Sir Donald Acheson, (1988) definește sănătatea publică ca „știința și arta prevenirii bolilor, prelungirii vieții și promovării, protejării și îmbunătățirii sănătății prin eforturile organizate ale societății”. El descrie, de asemenea, rolul ca planificarea și evaluarea Serviciilor, precum și întreprinderea supravegherii bolilor și coordonarea controlului bolilor transmisibile, iar medicul public oferă consiliere epidemiologică cu privire la stabilirea priorităților. Naidoo și Willis (1998) afirmă că aceasta va include abilitățile practicienilor din domeniul sănătății publice, de exemplu comunicarea, planificarea, crearea de rețele, gestionarea și utilizarea dovezilor bazate pe cercetare.
un medic de sănătate publică este identificat de Naidoo și Willis (2001) și Donaldson și Donaldson (2006) ca o persoană instruită cu rolul de a face oamenii și mediul mai sănătos, de a efectua cercetări, de a susține și de a lucra în colaborare cu comunitatea la proiectele identificate. Practicianul public este obligat să pună în aplicare inițiativa de sănătate de către guvern care vizează îmbunătățirea inegalităților în materie de sănătate în societate. Naidoo și Willis (2008) subliniază, de asemenea, că există trei principii care stau la baza practicianului în domeniul sănătății, de exemplu abilitarea, participarea, echitatea și munca colaborativă, care sunt de acord cu Organizația Mondială a Sănătății (OMS, 1986). Reducerea inegalităților în materie de sănătate este o prioritate și toți profesioniștii din domeniul sănătății au un rol de jucat în vizarea persoanelor a căror stare de sănătate este sub medie sau care pot să nu acceseze serviciile de sănătate actuale din mai multe motive.
planul NHS de 10 ani (DOH, 2000) a stabilit un nou obiectiv statutar pentru NHS de a aloca resurse pentru a contribui la reducerea stării de sănătate. Practicienii din domeniul sănătății publice lucrează pentru a spori cunoștințele individuale privind funcția corpului și modalitățile de prevenire a bolilor, creșterea competenței folosind sistemul de îngrijire a sănătății și conștientizarea factorilor politici și de mediu care influențează sănătatea. Capacitatea comunității poate fi construită prin creșterea abilităților lor de a participa la promovarea sănătății lor.
Cartea albă a Guvernului, salvarea vieților (DOH, 1999) privind strategia de sănătate publică pentru Anglia primul răspuns la raportul Acheson a stabilit o agendă națională de acțiune pentru reducerea inegalităților în materie de sănătate de exemplu, a dat un angajament de acțiune privind nivelul de trai și combaterea sărăciei, sărăcia în special a copiilor, educația preșcolară, ocuparea forței de muncă ca ieșire a sărăciei, transportul, regenerarea urbană, reducerea criminalității și îmbunătățirea locuințelor pentru zonele defavorizate, precum și activitățile preventive printr-o forță de muncă consolidată în domeniul sănătății publice (Hogstedt et al, 2008).
strategia guvernului în „națiunea noastră mai sănătoasă” în departamentul de sănătate 1999a este de a se asigura că forța de muncă de sănătate publică a fost informat și calificat, bine personal și resurse furnizate pentru a face față cu sarcina majoră de a furniza strategii de sănătate. Se așteaptă ca profesioniștii din domeniul sănătății, cu cunoștințele și abilitățile lor, să joace un rol în îndeplinirea obiectivelor stabilite în „Cartea albă” (DOH, 1999). Abilitățile practicienilor din domeniul sănătății publice includ acționarea în calitate de lideri cunoscuți și glumiți pentru a gestiona schimbările strategice și lucrul în parteneriat cu alte agenții, concentrarea asupra promovării sănătății pentru dezvoltarea comunității, familiarizarea cu conceptele publice și utilizarea dovezilor în activitatea de ghidare au fost adecvate.
contextul Socio-politic
Donaldson și Donaldson (2006) afirmă că în Marea Britanie în anii 1980 au existat eșecuri grave în standardele de îngrijire care au fost furnizate în sănătatea publică. Comunitățile anterioare au fost văzute ca beneficiari pasivi ai Serviciilor, iar utilizatorii serviciilor nu au fost apreciați în conformitate cu McKnight (1998) în (Gorin și Arnold, 1998). Naidoo și Willis (1998 p. 9) afirmă că sănătatea publică modernă recunoaște importanța condițiilor de viață pentru promovarea sănătății, acțiunea asupra inegalităților în materie de sănătate, regenerarea fizică și socială a cartierelor, dezvoltarea unei politici publice sănătoase privind alimentele, transportul și locul de muncă.
sistemul de sănătate publică nu avea suficiente paturi de spital, personal, clădiri și echipamente (Tones și Tilford, 2006). Potrivit lui Naidoo și Willis (2001), mișcarea de sănătate publică a apărut cu ideea nobilă de a educa publicul pentru o sănătate bună. Conform legislației de Sănătate Publică din 1848, lucrătorii din domeniul sănătății publice au fost numiți pentru a face publice în mod regulat sfaturi de sănătate cu privire la măsurile de protecție împotriva contaminării. Sa observat că a existat o creștere a reformei sanitare în care administrația locală concentrându-se pe probleme de mediu.
a fost introdusă Legea privind Serviciul Național de sănătate și îngrijirea comunitară (1990), care a fost o piesă semnificativă a legislației privind sănătatea publică care a adus modificări în modul în care serviciile de sănătate au fost furnizate, care include închiderea masivă a instituțiilor de îngrijire a sănătății și a persoanelor care au fost îngrijite în comunitate (Donaldson și Donaldson, 2006). Naidoo și Willis (2006) notează publicarea strategiei „sănătatea națiunii” (1992) care a vizat cinci domenii cheie care includ bolile coronariene, cancerul, sănătatea mintală, sănătatea sexuală și accidentele. Cu toate acestea, Donaldson și Donaldson (2006) au subliniat că era „igienei personale” a remarcat că principalele cauze ale decesului și dizabilității s-au mutat de la infecții la boli cronice, cum ar fi boli de inimă, accident vascular cerebral, cancer, boli respiratorii și accidente în care stilurile de viață joacă un rol cauzal.
un alt rol al practicianului în domeniul sănătății publice este de a promova și proteja sănătatea și bunăstarea persoanelor și a populației în general prin prevenirea răspândirii bolilor infecțioase și protecția împotriva radiațiilor chimice sau a altor pericole. Modificările stilului de viață, cum ar fi renunțarea la fumat, o alimentație mai bună și mai multe activități fizice, pot îmbunătăți sănătatea și pot reduce povara bolilor precum obezitatea, bolile coronariene și cancerul. Naidoo și Wills (2001), afirmă că intervenția medicului de sănătate publică a fost educația pentru sănătate, cu accent pe comportamentul individual. Legea sănătății publice din 1994 s-a concentrat pe locuințe, salubritate, apă sigură și alimente.
Ewles și Simnet (2001) afirmă că sănătatea publică a fost introdusă de Noul Partid Laburist în 1997, potrivindu-se cu aceleași principii ca și Organizația Mondială a sănătății adoptând politici similare cu declarația de la Jakarta (1997), cu accent pe infrastructură și investiții, împuternicind utilizatorul serviciului să facă alegeri în cunoștință de cauză.
ministrul Sănătății Publice a fost apoi introdus în 1997 (Donaldson și Donaldson, 2006), care a condus la crearea Agenției de dezvoltare a Sănătății în (1998), cu scopul de a menține și de a publica dovezi bazate pe îmbunătățirea sănătății și de a consilia cu privire la standardele pentru sănătatea publică și promovarea sănătății, desfășurând campanii în plus față de formarea observatoarelor de sănătate publică care au fost legate de universități pentru a monitoriza sănătatea și a evidenția domeniile de acțiune și a evalua progresele realizate de agențiile locale cu scopul de a îmbunătăți sănătatea și de a reduce inegalitatea.
Naidoo și Willis (2000, p. 139) afirmă, de asemenea, că noul guvern Laburist a creat un ministru al sănătății publice în 1997 cu responsabilitatea de a coordona politica de sănătate în diferite sectoare și de a evidenția impactul diferitelor politici. De asemenea, au fost introduse noi reforme în noul NHS-Modern, de încredere (DoH, 1997), cu intenția de a înlocui piața internă cu servicii de îngrijire integrată conduse de grupuri de medici generaliști și asistenți comunitari ale căror responsabilități sunt punerea în funcțiune și furnizarea de servicii de îngrijire a sănătății populației locale. Noua Sănătate Publică a fost introdusă concentrându-se pe promovarea sănătății și educația folosind abordarea „de jos în sus” și concentrându-se pe sănătatea publică, mai degrabă decât pe serviciile acute.
Tones and Tilford (2001) citează ancheta Acheson care a ridicat îngrijorări cu privire la inegalitățile critice în domeniul sănătății, care în societate cele mai grave sunt mai bolnave și mor mai devreme, rezultând Cartea Verde (2003) cu scopul de a reduce inegalitățile în materie de sănătate. Raportul a prioritizat trei domenii în ceea ce privește inegalitățile în materie de sănătate, evaluarea tuturor politicilor relevante, de exemplu sănătatea familiilor cu copii și reducerea în continuare a inegalităților în materie de venituri și a sărăciei.
Departamentul de sănătate (2003) abordarea inegalităților în materie de sănătate programul de 3 ani a fost creat pentru a aborda inegalitățile în materie de sănătate. A avut patru subiecte pentru a sprijini familiile să rupă ciclul sărăciei, implicând comunitățile și indivizii pentru a asigura relevanța, capacitatea de reacție și durabilitatea, precum și prevenirea bolilor și furnizarea de tratament și îngrijire eficiente, culminând cu abordarea factorilor determinanți ai sănătății.
Tones și Tilford (2001) notează în plus reformarea NHS de către guvernul laburist pentru a crea un serviciu de sănătate adecvat nevoilor Marii Britanii secolului 21, care este un serviciu mai bun, mai rapid și mai convenabil pentru pacienți, care este corect și gratuit pentru toată lumea.
au fost introduse o varietate de măsuri pentru îmbunătățirea calității vieții în zonele degradate, cu o serie de strategii pentru a lucra spre Locuințe de calitate pentru toți. Noua forță de muncă a implementat o politică de a oferi locuințe bune în colaborare cu sectorul privat pentru a proteja și a satisface nevoile celor mai vulnerabile persoane (Naidoo și Willis (2001).
experții noștri în asistență medicală și asistență medicală sunt pregătiți și așteaptă să vă ajute cu orice proiect de scriere pe care îl puteți avea, de la planuri simple de eseu, până la disertații complete de asistență medicală.
Vezi serviciile noastre
provocările care există
provocările care există în sectorul sănătății publice sunt situația economică actuală cu care se confruntă guvernul, care poate provoca dificultăți în asigurarea finanțării. Cealaltă provocare este eșecul în înțelegerea sau valorizarea muncii profesionistului din domeniul sănătății publice, care poate submina eficacitatea acestora și poate genera o cultură defensivă și le afectează negativ moralul; lipsa unor standarde definite pentru practica de sănătate publică și; lipsa unei responsabilități clare pentru îmbunătățirea sănătății.
lipsa unor competențe tehnice, de exemplu evaluarea nevoilor, analiza și interpretarea informațiilor, abilități critice de evaluare și implementare; număr limitat de solicitanți eligibili; acorduri de lucru sub-optime cu autoritățile locale care se manifestă în lipsa coerenței planurilor comunității locale și a planurilor de sănătate. Celelalte provocări sunt insuficiența sănătății, spre deosebire de sistemele de informații ale serviciilor de sănătate și de sistemul de supraveghere a bolilor transmisibile și netransmisibile. Cealaltă provocare este dificultatea de a accesa cu promptitudine dovezi de sănătate publică într-o formă utilizabilă; duplicarea activității, în trializarea informațiilor epidemiologice și dovezi ale eficacității programelor de sănătate.
în cele din urmă parteneriat limitat între departamentele academice și serviciile de sănătate publică; punerea în comun limitată a resurselor și expertizei între consiliile de sănătate și NHS și alte agenții și lipsa unor repere prin care să se măsoare succesul (revizuirea funcției de sănătate publică în Scoția, 2000).
Partea 2: Inițiativa pentru sănătate (Sure Start)
scriitorul a ales să se concentreze pe Sure Start, care este un program guvernamental menit să ofere cel mai bun început în viață pentru fiecare copil, reunind educația timpurie, îngrijirea copiilor, sănătatea și sprijinul familiei. Următoarele sunt responsabile pentru furnizarea unui Start sigur în cadrul Departamentului pentru copii, școli și familii: primii ani, școlile extinse și grupul cu Nevoi Speciale.
Marea Britanie a avut cea mai mare rată de sarcină adolescentă din Europa la mijlocul anilor 1990, ceea ce a dus la necesitatea promovării sănătății (UNICEF, 2001). În Marea Britanie Child Act, 2004 oferă baza juridică a serviciilor pentru copii stabilite de guvern în Cartea Verde din 2003, fiecare copil contează ca abordare guvernamentală a bunăstării copiilor și a tinerilor, menită să ofere tuturor copiilor sprijinul de care au nevoie pentru a fi sănătoși, a rămâne în siguranță, a se bucura și a realiza, a aduce o contribuție pozitivă și a atinge bunăstarea economică, care este de acord cu Carta de la Ottawa.
planul pentru copii (2007) a fost publicat apoi cu o strategie de zece ani cu scopul de a îmbunătăți rezultatele educaționale pentru copii, de a îmbunătăți sănătatea copiilor, de a reduce ratele de infracțiune în rândul tinerilor și de a eradica sărăcia copiilor până în 2020 (DCFS, 2007). Promovarea sănătății funcționează prin acțiuni comunitare concrete și eficiente în stabilirea priorităților, luarea deciziilor, planificarea strategiilor și implementarea acestora pentru a obține o sănătate mai bună (Carta de la Ottawa, 1986). Din acest motiv, guvernul a planificat, prin urmare, să ofere cel mai bun început pentru fiecare copil în reunirea educației timpurii, a îngrijirii copiilor, a sănătății și a sprijinului familial prin Sure Start (Asthana și Halliday, 2006).
Sure start este o abordare a sănătății publice care are o perspectivă asupra populației, abordând cauzele bolilor de sănătate și acest lucru se face prin predarea mamelor cu privire la alăptarea evită „stilul de viață” focus și marginalizarea influențelor socio-economice și de mediu asupra sănătății, care este în concordanță cu salvarea vieților: națiunea noastră mai sănătoasă (1999).
Departamentul pentru Educație și competențe (2000) a stabilit obiectivele, țintele și inițiativele de bază ale Sure Start în documentul de orientare de la începutul programului (DES, 2000, pp.1-2) au fost îmbunătățirea sănătății prin accesarea asistenței medicale adecvate; permiterea alegerilor informate cu privire la continuarea sau nu a unei sarcini; sprijinirea părinților adolescenți în îngrijirea copiilor lor.
Ewles (2006) susțin ideea că există dovezi care să susțină utilizarea modificării comportamentului în combinație cu schimbările în îngrijirea copiilor vulnerabili și nivelurile activităților implicate în pre și post naștere, care sunt de acord cu programul guvernului de răspuns la raportul Acheson (1998) în abordarea inegalităților în materie de sănătate. Acest lucru este văzut de Beattie (1991) ca realitate obiectivă a împuternicirii bazată pe situația reală la nivel comunitar.
prin promovarea și protejarea sănătății mamelor Adolescente însărcinate și parentale și a copiilor lor, Sure Start pare să fie în concordanță cu taxonomia lui Bradshaw (1972) a sănătății și nevoilor sociale. Părinții adolescenți sunt identificați de Sure Start atât ca o cauză, cât și ca o consecință a excluziunii sociale (unitatea de excludere socială, 1999) și aceasta poate fi o nevoie normativă. Unitatea de excluziune socială (1999) a prezis, de asemenea, problemele care implică un risc mai mare decât media de a fi săraci, șomeri și izolați. Acest lucru este în conformitate cu raportul Acheson (1998), care se concentrează asupra inegalităților în materie de sănătate și definește sănătatea publică drept „arta și știința prevenirii bolilor și promovării sănătății prin eforturile organizate ale societății.
potrivit lui McLeod (2001) mamele adolescente în comparație cu alte mame au fost văzute ca fiind mai susceptibile de a experimenta sărăcia și privarea socială și chiar în viața adultă, deși aceste probabilități ar putea fi un sens al statutului lor privat relativ decât de a deveni părinte devreme în sine (Ermisch și Pevalin, 2003). Potrivit taxonomiei Bradshaw, aceasta ar putea fi identificată ca o nevoie comparativă care se referă la probleme care apar în comparație cu altele care nu au nevoie. Mai mult, el afirmă că una dintre cele mai frecvente utilizări ale acestei abordări este compararea problemelor sociale din diferite domenii pentru a determina care zone sunt cele mai defavorizate.
potrivit unității de excluziune socială (1999), obiectivul politicii guvernamentale este de a promova învățarea continuă în rândul tinerilor prin Sure Start, concentrându-se pe prevenirea concepțiilor și, în al doilea rând, concentrându-se pe sprijinirea mamelor adolescente în primul rând prin măsuri de încurajare puternică a acestora să-și finalizeze educația și să păstreze legătura cu piața locurilor de muncă. Acest lucru este de acord cu Naidoo și Willis (2001), care consideră că sănătatea publică lucrează împreună cu alții la programe comune, pe de altă parte, pentru a se asigura că activitățile de promovare a sănătății au fost realizate. Sure Start folosește colaborarea, educația și abordările participative.
mai mult, Dugan (1996) încurajează practicienii din domeniul sănătății publice să utilizeze abordarea participativă ca un proces care are efecte recompensatoare și crește talentul și capacitatea locală, oferă flexibilitate și proces sistematic pentru oameni.
Micklewright (2002) atuuri că șapte din treisprezece indicatori din cea de-a doua declarație anuală privind sărăcia și excluziunea socială conectarea la copii și tineri sunt măsuri de educație și dobândire a competențelor. Abordarea educațională permite promotorilor de sănătate să lucreze cu comunitatea în calitate de parteneri, oferind îndrumare și nu preluând controlul, ci ascultând și luând perspectiva lor la bord.
abordarea educațională exprimată de Naidoo și Willis (2001) îmbogățește comunitatea cu cunoștințe, informații și abilități de dezvoltare care le vor permite să facă alegeri în cunoștință de cauză cu privire la comportamentul lor de sănătate. În timp ce dezvoltarea comunitară urmărește să împuternicească oamenii să lucreze împreună pentru a influența problemele sociale, economice, politice și de mediu care îi influențează (Naidoo și Willis, 2000). Organizația Mondială a sănătății credea că oamenii trebuie să dețină un anumit grad de control asupra condițiilor lor de viață și de muncă pentru a dezvolta stiluri de viață favorabile Sănătății (OMS, 1986). Carta de la Ottawa definește promovarea sănătății ca fiind procesul de a permite oamenilor să sporească controlul și să-și îmbunătățească sănătatea (OMS, 1986).
în concluzie, rolul practicienilor din domeniul sănătății publice este de a influența și identifica acei factori care promovează sănătatea populației și contribuie la reducerea inegalităților în materie de sănătate și sunt capabili să influențeze echipele și organizațiile și să valorifice dezvoltarea profesională. Pentru ca practicienii din domeniul sănătății să lucreze eficient, sunt necesare abilități de comunicare bune și eficiente care să le permită să utilizeze abilități adecvate de comunicare verbală și non-verbală pentru a furniza informații relevante diferitelor persoane. Este esențial să se efectueze studii care să se concentreze în primul rând pe întreaga gamă de roluri în domeniul sănătății publice în cadrul practicii medicale, cu un accent deosebit acordat examinării efectelor acestor roluri asupra profesioniștilor din domeniul sănătății publice și a educației și formării care vor fi necesare pentru aceste roluri.