La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e non solo assenza di malattia o infermità (OMS Definizione di salute 1948).
La salute è un diritto umano fondamentale. Lo stato ha la responsabilità per la salute della sua gente. I governi nazionali di tutto il mondo si stanno sforzando di espandere e migliorare i loro servizi sanitari. La situazione attuale è orientata urbana, per lo più curativa in natura e accessibile a una piccola parte della popolazione.
Assistenza sanitaria di base
L’assistenza sanitaria di base può essere definita come:
Assistenza sanitaria essenziale basata su metodi e tecnologie pratici, scientificamente validi e socialmente accettabili, resi universalmente accessibili agli individui e alle famiglie della comunità attraverso la loro piena partecipazione e ad un costo che il paese e la comunità possono permettersi.
A livello internazionale, la Dichiarazione Universale dei Diritti dell’Uomo stabilisce una svolta nel 1948, affermando nell’Articolo 25:
“ogni individuo ha diritto ad un tenore di vita adeguato per la salute e il benessere di se stesso e la sua famiglia”
Il preambolo della Costituzione CHE afferma anche che è uno dei diritti fondamentali di ogni essere umano di godere Il più alto standard conseguibile di salute”.
Crescente importanza è stata data alla giustizia sociale e all’equità, al riconoscimento del ruolo cruciale della partecipazione della comunità, al cambiamento delle idee sulla natura della salute e dello sviluppo, all’importanza della volontà politica che ha richiesto nuovi approcci per rendere la medicina più efficace al servizio dell’umanità.
Contro il sottofondo, il 30 ° Assemblea Mondiale della sanità risolto nel Maggio 1977, ad Alma Ata , che
“la principale destinazione sociale dei governi e CHE nei prossimi decenni dovrebbe essere il raggiungimento da parte di tutti i cittadini del mondo entro l’anno 2000, di un livello di salute che permetta loro di condurre una socialmente ed economicamente produttiva di vita”
Questo è culminato nella international obiettivo di SALUTE PER TUTTI entro l’anno 2000 come obiettivo sociale di tutti i governi.
Nella conferenza internazionale congiunta OMS – UNICEF del 1978 ad Alma – Ata (URSS), i governi di 134 paesi e molte agenzie di volontariato hanno chiesto un approccio rivoluzionario all’assistenza sanitaria.
Dichiarando che”La grave disuguaglianza esistente nello stato di salute delle persone, in particolare tra paesi sviluppati e in via di sviluppo e all’interno dei paesi, è politicamente, socialmente ed economicamente inaccettabile”
Salute per tutti significa che la salute deve essere portata alla portata di tutti in una data comunità. Implica la rimozione degli ostacoli alla salute – vale a dire l’eliminazione di
• Malnutrizione
• Ignoranza
• Malattia
• Approvvigionamento idrico contaminato
• Alloggi antigienici ecc.
Dipende dai continui progressi nella medicina e nella salute pubblica. La dichiarazione di Alma Ata ha invitato tutti i governi a formulare politiche nazionali, strategie e piani d’azione per lanciare e sostenere l’assistenza sanitaria di base come parte di un sistema sanitario nazionale. È lasciato a ciascun paese di innovare, secondo le proprie circostanze per fornire assistenza sanitaria di base
Questo è stato seguito dalla formulazione e l’adozione della Strategia globale per la salute per tutti da parte della 34a Assemblea mondiale della sanità nel 1981.
L’assistenza sanitaria di base ha avuto un buon inizio in molti paesi con il tema “Salute per tutti entro il 2000 DC”
L’assistenza sanitaria di base è un nuovo approccio all’assistenza sanitaria, che integra a livello comunitario tutti i fattori necessari per migliorare lo stato di salute della popolazione.
Concetto di assistenza sanitaria di base
PHC è per tutti, soprattutto i bisognosi. Indipendentemente dallo status sociale ed economico ogni individuo nella nazione deve avere accesso a una buona assistenza sanitaria.
I servizi devono essere accettabili per la comunità e deve esserci un coinvolgimento attivo della comunità. I servizi sanitari devono essere efficaci, preventivi, promozionali e curativi. I servizi dovrebbero essere parte integrante del sistema sanitario del paese. Il programma deve essere efficiente, multisettoriale perché la salute non esce dall’isolamento
Livelli di assistenza sanitaria
Esistono 3 livelli di servizio sanitario:
1. Livello di assistenza primaria
2. Livello di assistenza secondaria
3. Livello di assistenza terziaria
Livello di assistenza primaria
Primo livello di contatto dell’individuo, della famiglia e della comunità con il sistema sanitario. È più efficace e vicino alle persone e include:
• PHC
• BHU, RHC, THQ
• Cliniche
• RMO
* GP
Livello di assistenza secondaria
Più alto livello di assistenza in cui vengono affrontati problemi più complessi. Comprende:
* DHQ
• THQ
• Centri sanitari
* Ospedali
Livello di assistenza terziaria
L’assistenza sanitaria specializzata è fornita a livello di assistenza terziaria. Sono disponibili servizi specifici. Sono presenti operatori sanitari specializzati. Coinvolge
* Ospedali didattici,
• Ospedali regionali
• Ospedali centrali
* Ospedali specializzati
Principi di assistenza sanitaria primaria
1. Patrimonio netto
2. Partecipazione della Comunità
3. Coordinamento intersettoriale
4. Tecnologia appropriata
Equità/Distribuzione equa
Il primo principio chiave nella strategia di assistenza sanitaria primaria è l’equità o la distribuzione equa dei servizi sanitari. I servizi sanitari devono essere condivisi equamente da tutte le persone indipendentemente dalla loro capacità di pagare e tutti ( ricchi o poveri, urbani o rurali) devono avere accesso ai servizi sanitari. Attualmente i servizi sanitari sono principalmente nelle città e inaccessibilità alla maggior parte della popolazione nei paesi in via di sviluppo.
Partecipazione della Comunità
La responsabilità generale è dello Stato. Il coinvolgimento di individui, famiglie e comunità nella promozione della propria salute e del proprio benessere è un ingrediente essenziale dell’assistenza sanitaria di base. La copertura PHC non può essere raggiunta senza il coinvolgimento della comunità nella pianificazione, implementazione e manutenzione dei servizi sanitari.
Coordinamento intersettoriale
La dichiarazione di Alma –Ata afferma che il PHC coinvolge oltre al settore sanitario tutti i settori e gli aspetti correlati dello sviluppo nazionale e comunitario, in particolare l’istruzione, l’agricoltura, la zootecnia, l’alimentazione, l’industria, l’istruzione, l’alloggio, i lavori pubblici e la comunicazione.
Per realizzare la cooperazione è necessaria una pianificazione a livello nazionale che coinvolga tutti i settori.
Tecnologia appropriata
Tecnologia scientificamente valida, adattabile alle esigenze locali e accettabile per coloro che la applicano e per coloro per i quali viene utilizzata e può essere mantenuta dai cittadini stessi con le risorse che la comunità e il paese possono permettersi.
Componente / elementi essenziali
1. Educazione ai problemi sanitari prevalenti e ai metodi per identificarli, prevenirli e controllarli
2. Promozione dell’approvvigionamento alimentare e di una corretta alimentazione, di un’adeguata fornitura di acqua sicura e di servizi igienico-sanitari di base
3. Assistenza sanitaria materna e infantile compresa la pianificazione familiare
4. Immunizzazione contro le principali malattie infettive
5. Prevenzione e controllo delle malattie endemiche locali
6. Trattamento di malattie e lesioni comuni
7. Promozione della salute mentale
8. Fornitura di farmaci essenziali
Estesa Elementi nel 21 ° Secolo
- opzioni di vaccinazioni
- Salute Riproduttiva Esigenze
- Fornitura di tecnologie essenziali per la salute
- Promozione della Salute
- Prevenzione e il controllo delle malattie non trasmissibili
- la sicurezza Alimentare e la fornitura di cibo selezionato integratori
Obiettivi di Sviluppo del Millennio
OSM luogo la salute al centro di sviluppo e rappresentano gli impegni da parte dei governi di tutto il mondo per ridurre la povertà e la fame e per affrontare malato salute
1. Sradicare la povertà estrema e la fame
2. Raggiungere l’istruzione primaria universale
3. Promuovere l’equità di genere
4. Migliorare la salute materna
5. Ridurre la mortalità infantile
6. Combattere l’HIV / AIDS, la malaria e altre malattie trasmissibili
7. Garantire la sostenibilità ambientale
8. Sviluppare un partenariato globale per lo sviluppo
Medico
Un medico è una persona che, essendo stati regolarmente ammessi a una scuola di medicina, debitamente riconosciuti nel paese in cui si trova, ha completato con successo i prescritti corsi di studi in medicina e ha acquisito la qualifica richiesta per essere legalmente concesso in licenza per praticare la medicina (che comprende la prevenzione, la diagnosi, il trattamento e la riabilitazione) usando il giudizio indipendente per promuovere la comunità e la salute dell’individuo. OMS 1972
Ospedale
L’ospedale è una struttura residenziale che fornisce assistenza medica a breve e lungo termine che consiste in servizi di osservazione, diagnostica, terapeutica e riabilitativa per le persone affette o sospettate di essere affette da una malattia o da un infortunio e per i partorienti. OMS 1963
Maggiori informazioni sull’assistenza sanitaria di base
Assistenza sanitaria di base-Obiettivi globali e cause di fallimento