lidé, kteří chodí na kliniku s akutním nástupem bolesti a ztuhlosti krku, jsou zde poměrně častým jevem při sportovní a spinální fyzioterapii. Chtěl bych využít příležitosti a vysvětlit společný polštář a stav související se spánkem, který vidíme: akutní krk. Zatímco tento článek se konkrétně zabývá tím, jak opravit krk, další články, jako je hrudní mobilita, bolesti hlavy, Nastavení pracovní stanice a spánek, jsou také drahokamy informací.
tento článek odpoví:
- co je wry neck?
- příčina zlého krku?
- jaké jsou hlavní příznaky a příznaky krku?
- co přispívá k krutému krku?
- jak opravit krk?
- jak zabránit křiklavému krku…
takže co je wry neck?
Wry neck je relativně častá stížnost, při které se u Vás objeví bolest a ztuhlost krku, která je často doprovázena křečemi souvisejících svalů krku. To způsobuje bolest a ztěžuje pohyb krku normálním rozsahem pohybu.
Wry krk může být také označován jako akutní wry krk, protože nástup je náhlý-nebo akutní!
často slyším příběh někoho, kdo má rušný týden v práci, je extrémně unavený a pak se druhý den probudí a nedokáže pohnout hlavou/krkem určitým směrem. Klienti často přijdou na kliniku a drží hlavu pod podivným úhlem-protože v té době je to nejpohodlnější pozice!
příčina zlého krku?
vědci z Wry neck nám říkají, že to může mít několik příčin. Z klinického hlediska však existují dvě hlavní anatomické příčiny: křiklavý krk související s fazetami nebo diskogenní krk.
Fazeta:
nejčastější příčinou akutního krčku je problém s fazetovým kloubem.
fazetové klouby jsou umístěny směrem k zadní části páteře. Na každé úrovni páteře jsou dva fazetové klouby, jeden na každé straně. Tyto fazetové klouby umožňují, vedou a omezují pohyby krku. Někdy něco jednoduchého, jako je spaní v nepříjemné poloze nebo rychlý, trhavý pohyb krku, může způsobit podráždění tkání tohoto kloubu nebo „uvíznutí“. Facet wry neck je nejčastější u mladších populací, obecně od malých dětí po lidi ve třicátých letech.
občas se vaše fazetové klouby mohou také ztuhnout traumatickým zraněním nebo artritidou. Bolest krku je způsobena četnými nervovými zakončeními, která se nacházejí v samotném fazetovém kloubu a v tkáních kolem fazetového kloubu.
diskogenní:
v některých případech může být akutní krk také způsoben poraněním meziobratlové ploténky. Toto je známé jako diskogenní krk. Poškozený disk podporuje zánětlivé chemikálie do oblasti, která ovlivňuje okolní struktury a nervy, nebo může vyčnívat dozadu a tlačit proti okolním strukturám a nervům.
páteřní disk je struktura absorbující zátěž, která sedí mezi obratli krku. Disk může někdy vyboulit pod stresem nebo roztržením, jako malý podvrtnutí, a výsledný otok může dráždit okolní tkáň a nervy. Pohyb není ve skutečnosti blokován jako v fazetovém akutním krku, ale protože kolem páteře je spousta nervových zakončení, malé zranění se může cítit velmi bolestivé.
jaké jsou hlavní příznaky a příznaky?
v akutním fazetovém krku:
- bolest se obvykle nachází ve středu a na straně krku
- náhlý nástup bolesti
- obecně žádná bolest za ramenem
- pohyb je omezen a vaše hlava/krk může být „uvíznuta“ v podivné poloze-často ohnutá dopředu a pryč od bolestivé strany
- další křeč okolního svalu může omezit pohyb také
v diskogenním krku:
- obecně dochází k postupnému nástupu tupé, difúzní bolesti
- bolest obvykle se nachází v dolním krku, do ramene a někdy do horní části hrudníku
- může do paže vyzařovat bolest a mohou existovat špendlíky a jehly
- pohyb je omezen – ale kvůli bolesti, spíše než mechanickému „bloku“, jako v fazetovém krku
- zjistil jsem, že pacienti mají často tendenci držet hlavu od bolestivé strany
- sval křeč
- někdy může dojít ke znecitlivění nebo dokonce slabosti v pažích a do nohou – může být vyžadováno další lékařské vyšetření!
bolesti hlavy jsou také běžnou prezentací jak ve fazetovém, tak diskogenním krku.
co přispívá k krutému krku?
zjistil jsem, že křivý krk se obvykle vyskytuje buď po probuzení ráno, nebo z náhlého, rychlého pohybu zahrnujícího krk. Někdy ve vedení až k tomu, že má křivý krk, pacientova historie zahrnuje:
- prodloužené špatné držení těla / slouching
- opakující se nebo trvalé pohyby krku
- těžké zvedání
- spaní v jiné poloze
- s nepodporujícím polštářem v boční poloze
- příliš mnoho polštářů na zádech
- nebo na žaludku s nepříjemně otočenou hlavou
může být mnoho přispěvatelů k nástupu akutního krku. Ty mohou zahrnovat:
-
- Špatné ergonomické nastavení nebo nastavení na pracovišti
- tuhé klouby-zejména krku / horní části zad
- nedostatek denního cvičení / pohybu
- snížená kontrola jádra
- svalová slabost-zejména svalů kontroly krku
- svalová těsnost
- špatná Zvedací technika
- omezená doba zotavení po namáhavé činnosti
- s nesprávným typem polštáře
jak opravit křiklavý krk?
stejně jako u většiny muskuloskeletálních problémů je nejdůležitější součástí řízení křiklavého krku získat jasnou diagnózu, aby mohla okamžitě začít vhodná rehabilitace. Stanovení správné diagnózy řídí plán péče o vaši bolest.
váš fyzioterapeut může posoudit váš krk a diagnostikovat problém a bude také schopen zjistit úroveň obratlů, která je/jsou zapojena.
odtud bude zaveden plán, který odstraní bolest, dostane krk do pohybu a má za cíl zabránit tomu, aby se to stalo znovu!
během léčby lze použít řadu modalit a zahrnují:
-
- domácí cvičební program – zpočátku strečink, a pak posílení
- masáž měkkých tkání
- mobilizace kloubů
- teplo nebo led, jak je uvedeno
- suché vpichování – výzkum naznačuje, že toto je účinná léčba
- nahrávání na pomoc při úlevě od svalů a držení těla
- polštářování
- ergonomické rady a hodnocení
- posturální kontrola a posilování
- sportovní/rekreační poradenství a hodnocení
- posilování posilovny
Facet-související wry krk bude obecně se zotavuje rychleji než diskogenní krk. Zatímco obecný časový rámec pro zotavení z fazetového krku může být několik dní až 2-3 týdny, diskogenní krk bude zahrnovat delší dobu zotavení, obvykle kolem 6 týdnů.
jak zabránit výskytu krku?
prevence vzniku nebo opětovného výskytu krku obecně zahrnuje pohled na možné přispívající faktory, jak je uvedeno výše.
identifikace přispívajících faktorů a problémů je snadná část, provádění změn a hledání řešení může být někdy obtížné. Váš Fyzioterapeut vám pomůže identifikovat a poté provést potřebné změny.