Národní praktická Datová banka

pozadí

Datová banka je primárně výstražný nebo Označovací systém, jehož cílem je usnadnit komplexní přezkum profesních pověření zdravotnických pracovníků, poskytovatelů a dodavatelů; informace z datové banky by měly být používány ve spojení s informacemi z jiných zdrojů, nikoli jako náhrada.

NPDB

Národní praktická Datová banka (NPDB) byla založena hlavou IV veřejného práva 99-660, zákonem o zlepšování kvality zdravotní péče z roku 1986, ve znění pozdějších předpisů (Hlava IV). Konečné předpisy upravující NPDB jsou kodifikovány na 45 CFR část 60. V roce 1987 Kongres schválil veřejné právo 100-93, Oddíl 5 zákona o ochraně pacientů a programů Medicare a Medicaid z roku 1987 (oddíl 1921 zákona o sociálním zabezpečení), který vládě opravňuje shromažďovat informace o sankcích přijatých státními licenčními orgány proti všem zdravotníkům a subjektům. Kongres později pozměnil oddíl 1921 zákonem o smíření rozpočtu Omnibus z roku 1990, veřejné právo 101-508, aby přidal “ jakékoli negativní jednání nebo zjištění takového orgánu, organizace nebo subjektu týkající se lékaře nebo subjektu.“Odpovědnost za implementaci NPDB nese úřad zdravotnických profesí, správy zdravotnických zdrojů a služeb, americké ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb (HHS).

Hlava IV je určena ke zlepšení kvality zdravotní péče podporou státních licenčních rad, nemocnic, profesních společností a dalších zdravotnických organizací, aby identifikovaly a disciplinovaly ty, kteří se zabývají neprofesionálním chováním; hlásit platby za zanedbání lékařské péče; a omezit schopnost nekompetentních lékařů, zubních lékařů a dalších zdravotnických lékařů přejít ze státu do státu bez zveřejnění nebo objevení předchozí platby za zanedbání lékařské péče a historie nepříznivých akcí. Nepříznivé akce mohou zahrnovat licenci, klinická privilegia, členství v profesní společnosti, a vyloučení z Medicare a Medicaid.

oddíl 1921 byl přijat s cílem poskytnout ochranu před nevhodnými zdravotníky příjemcům účastnícím se programů zdravotní péče zákona o sociálním zabezpečení a zlepšit ustanovení těchto programů proti podvodům. Oddíl 1921 rozšiřuje informace shromážděné a šířené prostřednictvím NPDB o zprávy o všech licenčních opatřeních přijatých proti všem lékařům ve zdravotnictví, nejen lékařům a zubním lékařům, jakož i subjektům zdravotní péče. Organizace vzájemného hodnocení a soukromé akreditační organizace musí hlásit všechna negativní opatření nebo zjištění přijatá proti zdravotnickým pracovníkům nebo organizacím. Dotazovatelé mají přístup ke státním licenčním opatřením přijatým proti všem lékařům ve zdravotnictví a oddíl 1921 poskytuje omezené dotazování organizacemi pro zlepšování kvality, federálními a státními programy zdravotní péče, státními jednotkami pro kontrolu podvodů Medicaid a dalšími donucovacími orgány. Sekce 1921 také umožní subjektům novým v NPDB přístup k datům sekce 1921 prostřednictvím NPDB.

HIPDB

tajemník HHS, jednající prostřednictvím Úřadu generálního inspektora (OIG) a USA Generální prokurátor, byl nařízen zákonem o přenositelnosti a odpovědnosti zdravotního pojištění z roku 1996, § 221(a), veřejné právo 104-191, vytvořit banku údajů o integritě a ochraně zdraví (HIPDB) pro boj proti podvodům a zneužívání ve zdravotním pojištění a poskytování zdravotní péče. HIPDB je povolovací statut je více obyčejně odkazoval se na jako § 1128e zákona o sociálním zabezpečení. Konečné předpisy upravující HIPDB jsou kodifikovány na 45 CFR část 61.

HIPDB je národní program sběru dat pro podávání zpráv a zveřejňování některých konečných nepříznivých opatření přijatých proti zdravotníkům, poskytovatelům a dodavatelům. HIPDB shromažďuje informace týkající se licenčních a certifikačních akcí, vyloučení z účasti na federálních a státních programech zdravotní péče, odsouzení za trestné činy související se zdravotní péčí a občanskoprávní rozsudky, a další rozhodná opatření nebo rozhodnutí, jak je uvedeno v nařízení.

důvěrnost informací o datové bance

informace nahlášené datové bance jsou považovány za důvěrné a nesmějí být zveřejněny, s výjimkou případů uvedených v předpisech o datových bankách. HHS OIG má pravomoc ukládat občanskoprávní peněžní sankce těm, kteří porušují ustanovení o důvěrnosti informací NPDB a / nebo HIPDB. Osoby nebo organizace, které dostávají informace přímo nebo nepřímo, podléhají ustanovením o důvěrnosti a uložení občanskoprávního peněžitého trestu až do výše $ 11,000 za každý trestný čin, pokud tato ustanovení poruší. Pokud je oprávněný agent určen k vyřizování dotazů NPDB, iniciující organizace i agent jsou povinni zachovávat důvěrnost v souladu s požadavky hlavy IV.

důvěrné přijímání, uchovávání a zveřejňování informací je nezbytnou součástí operací datových Bank. Komplexní bezpečnostní systém byl navržen tak, aby zabránil manipulaci a přístupu k datům neoprávněnými pracovníky nebo externími zdroji. Zařízení, ve kterém je Datová banka umístěna, splňuje bezpečnostní specifikace HHS, a každý člen personálu datové banky prošel důkladným vyšetřováním zabezpečení na pozadí.

zákon o ochraně osobních údajů z roku 1974, 5 USC §552a, ve znění pozdějších předpisů, chrání obsah federálních systémů záznamů, jako jsou ty, které jsou obsaženy v NPDB a HIPDB, před zveřejněním bez souhlasu subjektu, pokud zveřejnění není pro běžné používání systému záznamů zveřejňovaných každoročně ve federálním registru. Ustanovení o omezeném přístupu zákona o zlepšování kvality zdravotní péče z roku 1986, ve znění pozdějších předpisů, nahrazuje požadavky na zveřejňování zákona o svobodě informací (FOIA), 5 USC §552, ve znění pozdějších předpisů.

ustanovení o důvěrnosti hlavy IV nezakazují způsobilé organizaci, která přijímá informace od NPDB, aby je dále zpřístupnila, pokud jsou používány pro účely provádění odborné revizní činnosti v rámci organizace. Nemocnice může například sdělit informace, které obdrží od NPDB, úředníkům nemocnice odpovědným za přezkoumání žádosti lékaře o jmenování zdravotnického personálu nebo klinických privilegií. V tomto případě se na personál nemocnice, který obdrží informace, a na úředníky nemocnice, kteří je následně přezkoumají během pracovního procesu, vztahují ustanovení o důvěrnosti hlavy IV.

ustanovení o důvěrnosti se nevztahují na originální dokumenty nebo záznamy, ze kterých jsou nahlášené informace získány. Ustanovení NPDB o důvěrnosti neukládají na tyto dokumenty nebo záznamy žádné nové požadavky na důvěrnost ani omezení. Tím pádem, tato ustanovení o důvěrnosti nezakazují ani neomezují vydání originálních dokumentů nebo záznamů, nebo samotné informace, organizací, která podnikne nepříznivé kroky nebo provede platbu při vypořádání písemné stížnosti nebo nároku na zanedbání lékařské péče. Například, pokud nemocnice, která ohlásila nepříznivý účinek proti lékaři podle ustanovení hlavy IV, obdrží předvolání k podkladovým záznamům, nesmí odmítnout poskytnout požadované dokumenty z důvodu, že hlava IV brání zveřejnění záznamů nebo informací.

zmocňovací stanovy pro datovou banku neumožňují zpřístupnění široké veřejnosti. Široká veřejnost nesmí požadovat informace, které identifikují konkrétního zdravotníka, poskytovatele nebo dodavatele z NPDB nebo HIPDB.

bezpečnost datových Bank

jak již bylo uvedeno, informace hlášené datové bance jsou důvěrné. Ochrana důvěrných informací zahrnuje řádné a bezpečné vyhledávání, nakládání s nimi a jejich likvidaci. Následující akce pomáhají zajistit bezpečnost datových Bank.

• každá registrovaná zdravotnická organizace musí mít jedinečné identifikační číslo datové banky (DBID) a heslo. Všichni jednotliví uživatelé v rámci organizace musí také používat organizaci DBID a mít své vlastní uživatelské ID a heslo. Další informace naleznete v části Správa ID uživatelů a hesel.
• po každé relaci se odhlaste z datové banky, abyste zabránili neoprávněnému personálu získat přístup k vám nebo citlivým informacím vaší organizace.
• po přihlášení do datové banky ověřte datum a čas posledního přístupu. Pokud je nesprávné, okamžitě změňte heslo, zavolejte na středisko služeb zákazníkům (800-767-6732)a informujte správce datové banky vaší organizace.
• nesdílejte důvěrné bankovní dokumenty s nikým, kdo není oprávněn je vidět. Také správně zacházejte se zprávami – nenechávejte je v kanceláři na očích. Dokumenty bezpečně ukládejte a ukládejte.
• další informace o správcích a uživatelských účtech naleznete v části o nástrojích pro správu.