Konkurenční analýza, přísné plánování jsou předpoklady
soudě podle dnešního rychle rostoucího zájmu o péči o rány a souběžného šíření středisek péče o rány ve vlastnictví všech druhů subjektů zdravotní péče, můžete si myslet, že takový podnik je přímočarým cvičením: Najděte nějaký prostor, přiřaďte nebo najměte specialisty na péči o rány, aby provozovali centrum, uváděli na trh služby a čekali, až se pacienti objeví.
zdá se však, že některé zdravotnické organizace stále zaujímají nedostatečný přístup při zakládání středisek péče o rány a chyby ukazují, říkají konzultanti, kteří vedou lidi procesem přijímání klinik rány od početí po operaci. Chcete – li to udělat správně, musíte to udělat správně.
Gerit Mulder, DPM, MS, prezident poradenské služby v Denveru Wound Sciences Inc., často viděl lékařské organizace zřídit rány kliniky v obrovském spěchu, zatímco zapomněl na cestě zahrnout klíčové komponenty, jako jsou podrobné politiky a postupy a komplexní marketingový plán. Chyby, jako je tento, ukazují, že otevření centra péče o rány jakékoli velikosti by mělo být provedeno metodicky, zamyšleně a důkladně.
„vidím některé otevřené a blízké, protože jen málo lidí se obtěžuje provést správný výzkum,“ říká Mulder, který pracoval v péči o rány 16 let a najednou řídil kliniku péče o rány. „Jiní selhávají, protože považují pouze část skládačky.“Zařízení, která se místo péče o pacienty zaměřují na potenciální zisky, budou trpět jejich krátkozrakým zrakem, dodává. „Je snadné říci, že otevřu kliniku ran. Dělat to efektivně je jiný příběh, “ podotýká.
proces začíná prohlášením mise
Mulder a další zkušení v poradenství v oblasti péče o rány nabízejí poradenství organizacím, které otevírají nebo zvažují otevření kliniky péče o rány. Některé kroky se mohou zdát zřejmé, ale Mulder říká, že je překvapivé, kolik plánovačů jim stále věnuje malou pozornost:
* vypracujte prohlášení o poslání pro kliniku ran. Tato rada pochází od Jana Cuzzella, RN, MA, CNS, poradce a viceprezident Tha services, společnost pro správu domácí péče se sídlem v Savannah, GA. „Návrh musí obsahovat nápady a koncepty, které jsou v souladu s celkovými cíli a hodnotami vaší organizace,“ říká Cuzzell. Prohlášení o poslání také tvoří základ, na kterém lze vycházet z následných cílů a cílů pro výsledky a spokojenost pacientů,což zase diktuje směr politik a postupů zařízení.
* analyzujte konkurenční prostředí. To zahrnuje posouzení demografického složení servisní oblasti plánované kliniky ran. Jak říká Cuzzell, „demografické informace používá každý americký průmysl k identifikaci trhů pro své produkty a služby. Ti ve zdravotnictví také závisí na demografických projekcích, aby předvídali distribuci a složení zítřejší populace pacientů a identifikovali zdravotnické služby, které budou potřebné.“
• Rozšiřte svůj výzkum pomocí SWOT (silné, slabé stránky, příležitosti a hrozby) analýzy plánovaného zařízení. To vás nutí dívat se dovnitř na vaši organizaci i ven na trh. Vzhledem k tomu, SWOT analýza je běžnou praxí ve světě podnikání, spousta publikovaných informací o tom, jak provést jeden je k dispozici, podle Cuzzell.
* zeptejte se základních otázek, které ovlivňují Vaši kliniku, a odpovězte na otázky co nejdůkladněji. Ty by mohly zahrnovat: kdo jiný v této oblasti nabízí péči o rány a v jakém rozsahu? Jaké specializované potřeby péče o rány nejsou v komunitě uspokojeny? Jaké jsou ekonomické podmínky v komunitě? Mají lidé tendenci mít zdravotní pojištění, nebo jsou nejvíce závislí na Medicaid a Medicare? Jaké služby by kliniku zatraktivnily pro pacienty, plátce a doporučující lékaře? Pokud klinika není založena na nemocnici, získá dostatek doporučení z jiných zdrojů? Existují mechanismy, které lze použít ke koordinaci péče o pacienty mezi nemocnicí, klinikou ran, domácí péčí a dalšími částmi kontinua zdravotní péče?
pointa je vykreslit co nejpodrobnější obraz vašich vnitřních silných a slabých stránek, konkurenčního prostředí a příležitostí v komunitě, které sloužíte.
* zaujměte týmový přístup. Žádný lékař by se neměl snažit tento proces řešit sám, zdůrazňuje Cuzzell. „Zahrňte všechny disciplíny zapojené do péče o rány. Pak máte podporu a buy-in lidí, kteří opravdu chtějí vyvinout úsilí k dosažení dobrých výsledků: fyzikální terapie, ošetřovatelství, cévní chirurgové, dermatologové. Čím více buy-in můžete získat během plánovacích fází, tím větší šanci máte na prodej nápadu administrativě, “ říká Cuzzell.
* rozhodněte se, který model řízení chcete použít. Bude kliniku provozovat Zdravotní sestra nebo zdravotní sestra, lékař, fyzioterapeut, pedikér, nebo jiný odborník? Všichni jsou vhodnými kandidáty. Akademický titul a specializace jsou podle Muldera méně důležité než znalosti a obětavost. „Jedním z největších důvodů selhání velkých nemocničních klinik je, že neměli správné lidi, kteří to řídili; volbu založili spíše na stupni než na odbornosti, “ říká.
* rozhodněte, které konkrétní služby klinika nabídne. Typické služby mohou zahrnovat debridement, diagnostické služby, chirurgické zákroky, fyzikální terapie, Podiatrie, hyperbarický kyslík, elektrická stimulace, lymfedém, a protetika. Výběr bude založen na takových faktorech, jako je demografie vaší oblasti služeb a odborníci, kteří budou k dispozici pro poskytování služeb.
• na základě nabízených služeb určete procesní náklady a zdroje plateb. Zdroje platby zahrnují Medicare, Medicaid, samoplátce, a širokou škálu programů řízené péče.
* konsolidujte všechny informace, které jste shromáždili, do podrobného obchodního plánu. To poskytuje plán pro stavbu kliniky. Obsah jakéhokoli obchodního plánu se bude lišit v závislosti na potřebách organizace, ale všechny obchodní plány sdílejí určité podobnosti. Jedním z nich je, že objasňují cíle a měřitelné cíle, které musí být splněny, aby klinika mohla plnit své poslání. Cuzzell obhajuje zahrnutí časové linie, ve které jsou stanovena cílová data pro dokončení různých vývojových fází. Vyhněte se otevřenému projektu bez cílového data dokončení.
odhad nákladů a výnosů
ačkoli je obtížné přesně předpovědět, uveďte svůj nejlepší odhad nákladů, výnosů a počtu pacientů, které očekáváte. Je třeba vzít v úvahu jak přímé náklady (např. nájemné, údržba, veřejné služby), tak provozní náklady (např. platy, výhody, poplatky za konzultace s vedením).
odborníci zdůrazňují, že všechny kroky plánování jsou vzájemně propojeny, což znamená, že plánovači by měli očekávat, že přizpůsobí a přesměrují své úsilí, jak se proces pohybuje vpřed.
na každém kroku musí být překážky. Například, Cuzzell varuje, že během vývoje kliniky ran v nemocnici pravděpodobně dojde k válečným válkám, protože tento proces zahrnuje překročení operačních teritoriálních linií, což často vyvolává obranné a ochranné reakce zaměstnanců, kteří jsou zvyklí provozovat vlastní show.
„jedním z důvodů, proč má zdravotní péče tolik potíží s řízenou péčí, je to, že někdy znamená vzdát se kontroly nad územím,“ říká. „Pro řízení pacientů v kontinuu jedné oblasti péče do druhé s efektivitou a dobrými výsledky musí být někteří lidé ochotni vzdát se určité kontroly nad svými oblastmi a pracovat s multidisciplinárním zaměřením.“Nejen, že plánovač kliniky rány potřebuje zdravý obchodní úsudek nebo vedení ; musí být také něco jako diplomat.
* zaměřte se na péči, nikoli na zisky. Cuzzell varuje, že vytvoření kliniky péče o rány nezaručuje velké toky příjmů. Péče o rány je časově a pracovně náročná a finanční úspěch centra závisí na mnoha faktorech, jako je kombinace plátců mezi řízenou péčí, vládou a poplatkem za službu; populace pacientů; dostupnost příslušných lékařů; a schopnost obsahovat náklady při zachování vysoce kvalitní péče.
Mulder dodává, že dobře vedená klinika ran může být určitě tvůrcem peněz, ale příliš často se setkal s administrátory, kteří se zabývají rychlými zisky. Téměř nevyhnutelně podle něj opomíjejí nejdůležitější faktor: poskytnout pacientům nejlepší možnou péči. Udělejte to a peníze budou následovat, ujišťuje Mulder. „Musíte dát nejlepší péči, protože pacienti musí být šťastní, nebo se nevrátí. Doporučující lékaři musí být spokojeni a pojišťovny musí být spokojeny s výsledky. Pokud se soustředíte pouze na peníze, klinika nakonec selže.“
“ určitě, pokud máte spoustu smluv o řízené péči, můžete potenciálně generovat velké příjmy,“ vysvětluje Cuzzell. „Skutečná hodnota kliniky rány, zejména pokud je založena na nemocnici, je však kontinuem péče: rychlejší vyvedení pacienta z nemocnice, předcházení zpětným přijímáním a snížení přijetí z kvalifikovaných ošetřovatelských zařízení. Správně operovaná klinika ran může v podstatě tyto pacienty zvládnout.“