zpocený, roztřesený, průjem? Pokud se po jídle cítíte takto, může to být stav zvaný dumpingový syndrom. Po operaci bypassu žaludku a příležitostně s jinými bariatrickými postupy mohou pacienti zaznamenat tento nepříjemný vedlejší účinek. Ale proč se vyskytuje dumpingový syndrom? A proč ovlivňuje pacienty s žaludečním bypassem více než ostatní?
během žaludečního bypassu je spodní část žaludku odpojena. Pylorus, svěrač, který reguluje tok potravy mezi žaludkem a tenkým střevem, je oddělen spolu s větší částí žaludku. Nový, malý žaludeční vak, který přijímá jídlo, je znovu připojen k tenkému střevu bez regulačního ventilu. Toto nové spojení je dále v tenkém střevě, což znamená, že jídlo obchází první část střeva.
kvůli těmto změnám tuky a cukry rychle vstupují do části střeva, která se dříve nesetkala s tímto méně stráveným jídlem. To šokuje systém, což vede k nepříjemným vedlejším účinkům známým jako dumpingový syndrom.
někteří pacienti a chirurgové to považují za pozitivní.
“ vaše tělo vám dává vědět, že to, co jste jedli, nebylo vhodné.
je to účinný samoomezující nástroj, který vás odrazuje od opětovného konzumace.“
říká Dr. Husain Abbas
na druhé straně mohou být příznaky významné a většina pacientů by se jim raději vyhnula, což často mohou dělat omezením potravin s vysokým obsahem tuku a cukru.
předčasný Dumping vs. Pozdní Dumping
ve skutečnosti existují dva typy dumpingového syndromu, z nichž každý je výsledkem reakcí, které má vaše tělo po jídle. Ty jsou kategorizovány jako časný Dumping a pozdní Dumping a každý z nich je výsledkem určité fáze trávení. U některých pacientů je možné zažít časný i pozdní dumping, ale nejčastěji vidíme pacienty s jedním nebo druhým.
k časnému dumpingu obvykle dochází 10-30 minut po jídle. V tomto případě je jídlo předáno ze žaludku do tenkého střeva a následuje nával tekutiny ze žaludku. V časném dumpingu můžete zaznamenat křeče v břiše, nadýmání, nevolnost, zvracení, průjem, slabost, závratě nebo studené pocení.
syndrom pozdního dumpingu se vyskytuje 2-3 hodiny po jídle. Může se u vás objevit nízká hladina cukru v krvi, studený pot, závratě, slabost nebo rychlý nebo nepravidelný srdeční tep. K tomu dochází v důsledku rychlého vstupu cukru do trávicí dráhy. Vaše tělo reaguje následnou produkcí inzulinu, což způsobuje rychlý pokles hladiny cukru v krvi.
vyhýbání se dumpingovému syndromu
pravidlo doporučujeme všem bariatrickým pacientům, aby nepili nic s jídlem. Jedním z důvodů je snížení rychlosti vyprázdnění obsahu žaludku. Rychlé vyprazdňování je jednou z hlavních příčin syndromu dumpingu, proto je moudré vyhnout se pití do 45 minut před jídlem a po jídle.
dalším tipem, který vám pomůže vyhnout se dumpingu, je vždy zahrnout bílkoviny do jídla nebo občerstvení. Vyvážení jakéhokoli příjmu uhlohydrátů bílkovinami pomůže vyrovnat hroty hladiny cukru v krvi, což by mohlo mít za následek náhlý pokles cukru v krvi. Je také důležité, abyste získali doporučené množství denních bílkovin.
zaměřte se na jíst spíše malá než velká jídla, což může mít velký rozdíl, pokud jde o dumpingový syndrom. S omezeným množstvím prostoru v žaludku a při zavedení příliš velkého množství jídla vede buď k rychlému vyprazdňování žaludku, nebo k bolesti v žaludku a potenciálně k regurgitaci. Dále, přes vycpávání vaku může vést k protažení samotného vaku žaludku nebo otvorů do a ze žaludku.
konečně, i když to není neslýchané, je výskyt dumpingového syndromu mnohem nižší u pacientů, kteří si zvolí rukávovou gastrektomii nebo duodenální spínač. Riziko dumpingového syndromu samo o sobě není důvodem k výběru jednoho postupu nad druhým, takže budete mít příležitost diskutovat o výhodách a nevýhodách při konzultaci.
Je Dumpingový Syndrom Nebezpečný?
pokud vás zaskočí, může se tento stav cítit velmi děsivě. Dobrou zprávou ale je, že dumpingový syndrom není život ohrožující. Mnoho pacientů je schopno identifikovat potraviny nebo chování, které zvyšují pravděpodobnost dumpingového syndromu – jako jíst příliš mnoho, příliš rychle, pít s jídlem a jíst tučné nebo sladké potraviny-a mohou se jim snadno vyhnout I do budoucna.
pokud si myslíte,že se můžete potýkat s dumpingovým syndromem, doporučujeme vám prodiskutovat své příznaky s naším týmem bariatrické péče. Existuje malá šance, že příznaky mohou být výsledkem základního problému a chceme si být jisti, že vaše cesta hubnutí pokračuje hladce.