Cofleks kirurgi

cofleks kirurgi henviser til en neurologisk procedure, der implanterer en U-formet, titanium legering enhed, kendt som “Cofleks Interlaminar stabiliseringsenhed”, i nedre ryg af patientens rygsøjle. Enheden implanterer med succes mellem de to tilstødende rygmarvsben umiddelbart efter den kirurgiske lindring af tryk på rygmarven. Cofleks-systemet hjælper effektivt med at lindre smerten forbundet med lumbal spinal stenose 1.

lumbal spinal stenose danner en indsnævring passage for rygmarven og nerver, der kontinuerligt giver kompression til de tilknyttede nerve rødder. Neurokirurger udfører en direkte dekompressionskirurgi for at fjerne knogler, facet eller segment af en skive fra den indsnævrede rygmarvskanal, der får rygsøjlen til at blive ustabil. For at stabilisere rygsøjlen indsætter kirurger Cofleks-enheden mellem rygmarvsbenene for at opretholde bevægelsen af din rygsøjle og lette symptomerne på spinal stenose.

Cofleks enhed hjælper med at støtte din rygsøjle uden behov for spinal fusion. Størrelsen af denne enhed kan variere afhængigt af patientens forskellige anatomiske strukturer. Til dato kommer denne enhed i fem forskellige størrelser for at matche behovene hos en individuel patients anatomi. Fordelen ved Cofleks kirurgi kan omfatte 2:

1. forbedring af det normale bevægelsesområde og gør rygmarven stabil.
2. hurtig lindring af smerter i ben, ryg og bagdel på grund af stenose.
3. bedste alternativ til traditionel spinal fusion.

hvilken type patienter kan have gavn af Coflekskirurgi?

generelt påvirker spinal stenose 8% til 11% af voksne over 65 år 3. Spinal degeneration sammen med trykket på nerve rødder almindeligvis ses efter 50 år i både mænd og kvinder. Du kan få brug for Cofleks kirurgi, hvis du lider af langvarig spinal stenose med smerter i lænden.

før du overvejer dig som kandidat til Cofleks-operationen, vil din læge prøve andre ikke-kirurgiske behandlingsprotokoller, såsom smertestillende medicin, fysioterapi eller steroidinjektioner. Hvis symptomerne vedvarer efter seks måneders konservativ behandling, vil din læge gå til Cofleks kirurgi. Kriterierne for at være en passende kandidat til Koflekskirurgi kan omfatte 4:

• Skeletmodne mennesker på mindst 40 år eller ældre.
• ikke-gravide kvinder.
• ingen tidligere spinal fusion.
• udførte ineffektiv ikke-kirurgisk behandling i mindst 6 måneder.

hvordan udfører neurokirurger Cofleks Surge?

Cofleks-operationen kræver en veluddannet neurokirurg, en neurolog, en anæstesiolog og en assistent til at udføre med succes. Operationen til at implantere Cofleks-enheden kræver mindst 1 til 2 timer. Processen omfatter:

1. du skal ligge på din mave i operationsbordet med puder, der understøtter hver side af kroppen.
2. kirurg udfører generel anæstesi for at få patienten til at sove, så patienten ikke føler nogen smerte eller fornemmelse.
3. kirurger vil give et lille snit i nedre ryg.
4. din kirurg vil opdele rygmusklerne og ledbåndet for at skabe en sti mod bagsiden af rygsøjlen.
5. kirurger får adgang til den spinøse proces og fjerner den benede overvækst, knoglesporer og skivekerne. En lille del af en eller flere laminer skal dukke op igen for at få enheden til at passe i området.
6. ved hjælp af fluoroskopisk vejledning vil din kirurg implantere Cofleks-enheden gennem snittet og placeres mellem de spinøse processer.
7. endelig vil kirurger suturere huden sammen efter at have sat musklerne og andre væv tilbage på plads.

forskning viser, at omkring 90% af patienterne får lindring fra smerte inden for 6 uger efter Cofleks kirurgi. Cofleks kirurgi kræver 36% mindre tid end spinal fusion, og cirka 94% af patienten viser deres tilfredshed med resultatet af deres Cofleks kirurgi 5. Generelle postoperative komplikationer ved denne operation inkluderer infektion, blodtab, følelsesløshed i arme og ben osv. 4 til 6 uger for en fuldstændig opsving. Et regelmæssigt kursus af antibiotika forhindrer eventuelle postkirurgiske infektioner på det kirurgiske sted. Tal med din kirurg i tilfælde af post-kirurgiske abnormiteter.

1. Hao DJ, Li SJ. Effektivitet af dynamisk fiksering cofleks behandling for degenerativ lumbal spinal stenose. Eksperimentel og terapeutisk medicin. 2018;15(1):667–672. doi: 10.3892 / etm.2017.5508
2. Richter A, C, Hauck M, Halm H. forbedrer en interspinøs enhed (Coflectm) resultatet af dekompressiv kirurgi i lumbal spinal stenose? Et års opfølgning af en prospektiv case control-undersøgelse af 60 patienter. European Spine Journal. 2010;19(2):283–289. doi: 10.1007 / s00586-009-1229-9
3. Schmier JK, Halevi M, Maislin G, Ong K. sammenlignende omkostningseffektivitet af kofleks-interlaminar stabilisering versus instrumenteret posterolateral lumbal fusion til behandling af lumbal spinal stenose og spondylolistese. ClinicoEconomics og resultater forskning. 2014;6(1):125–131. doi: 10.2147 / CEOR.S59194
4. Davis RJ, Errico TJ, Bae H, Auerbach JD. Dekompression og cofleks interlaminar stabilisering sammenlignet med dekompression og instrumenteret spinal fusion for spinal stenose og lav kvalitet degenerativ spondylolistese: To-årige resultater fra den potentielle, randomiseret, multicenter, food and drug administration undersøgelsesenhed fritagelse forsøg. Rygsøjle. 2013;38(18):1529–1539. doi: 10.1097 / BRS.0b013e31829a6d0a
5. li a min, Li h, Yang Y. dekompression og cofleks interlaminar stabilisering sammenlignet med konventionelle kirurgiske procedurer for lumbal spinal stenose: en systematisk gennemgang og metaanalyse. International Journal of Surgery. 2017;40:60–67. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.02.056. doi: 10.1016 / j. ijsu.2017.02.056