DKA eller diabetisk ketoacidose hos hunde

du er sandsynligvis bekendt med diabetes hos mennesker, men vidste du, at kæledyr også er modtagelige? Vidste du, at hjørnetænder, der er diabetiker, kan udvikle en livstruende tilstand kaldet DKA eller diabetisk ketoacidose hos hunde?

denne sygdom er alvorlig og kræver akut veterinærpleje. Desværre kan det være fatalt selv med behandling. Diabetisk ketoacidose opstår, efter at diabetes er blevet ureguleret over en periode. DKA kan dog synes at have en pludselig indtræden.

Hvad er DKA eller diabetisk ketoacidose hos hunde?

diabetisk ketoacidose er en alvorlig metabolisk tilstand, der forekommer hos diabetiske hunde og katte. Kroppen omdanner normalt sukker og stivelse fra mad til glukose, som cirkulerer i blodet. Insulin, der produceres af bugspytkirtlen, fungerer som en gatekeeper, der tillader cirkulerende blodsukker at komme ind i celler, der skal bruges til energi.

ved diabetes producerer kroppen ikke insulin eller kan være resistent over for insulin. Fordi insulin ikke virker for at tillade glukose i cellerne i diabetespatienten, cirkulerende blodsukkerniveauer bliver høje og til sidst spildes i urinen.

forhøjet blodsukker og glukosuri (glukose i urinen) ses hos diabetespatienten. Når kroppen ikke modtager tilstrækkelig energi fra glukose, skal den i stedet nedbryde fedt, der er lagret i kroppen til energi; denne proces skaber ketoner, der opbygges i blodet.

Ketoner i DKA består af flere typer ketoacider, som forårsager metabolisk acidose. Påvisningen af disse ketoner i blodet og muligvis i urinen forårsager forhøjet blodsukker, glukosuri og en tilstand af metabolisk acidose. Disse er alle tegn på diabetisk ketoacidose.

Hvad er symptomerne på DKA hos hunde?

kæledyr med DKA kan se meget forskellige ud afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og levetid. Almindelige tegn på diabetes inkluderer overdreven drikke og vandladning; dette ledsages ofte af vægttab.

en bestemt type grå stær kan udvikle sig med diabetes, som kan forårsage synstab. Fordi DKA er en følge af diabetes, kan disse tegn være til stede. Til sidst kan kæledyr med diabetisk ketoacidose blive svage, dehydreret eller ude af stand til at stå.

nogle gange vil kæledyret have en pludselig begyndelse af kardiovaskulær sammenbrud. Symptomerne på DKA er variable og efterligner mange andre sygdomme. DKA diagnosticeres kun ved test, som omfatter blod-og urintest. Almindelige symptomer på DKA inkluderer:

• opkastning
• diarre
• vægttab
• nedsat appetit
• svaghed eller manglende evne til at stå
• dehydrering
• øget drikke og vandladning
• sløvhed eller depression
• sammenbrud
• tab af syn
• panting

Hvad kan forårsage DKA hos hunde?

diabetisk ketoacidose udvikler sig i tilfælde af diabetes, der ikke er godt kontrolleret. Dette kan ske, hvis diabetes endnu ikke er diagnosticeret. Det kan forekomme hos et kæledyr, der vides at være diabetiker, men insulindosis er ikke høj nok.

insulinbehovet kan ændre sig over tid. Et reguleret kæledyr kan kræve en ændring i insulindosis, da kroppens insulinproduktion ændres. Dette kan forekomme, hvis kroppen producerer mindre insulin, og dosis ikke øges tilsvarende. DKA kan også forekomme i tilfælde af insulinresistens; dette sker ofte med andre medicinske tilstande, der øger hormoner, der er modregulerende for diabetes.

nogle tilstande, der kan bidrage til diabetes og DKA, er væksthormontumorer, graviditet og overskydende cortisol. Cellerne, der producerer insulin, er i bugspytkirtlen. Et kæledyr, der har tilbagevendende eller svær pancreatitis, kan have skade på disse celler; dette kan forårsage manglende evne til at producere insulin, hvilket kan føre til diabetes og efterfølgende DKA.

hvordan diagnosticerer du DKA hos hunde?

diabetisk ketoacidose kan ikke diagnosticeres ved historie eller undersøgelse. Blod – og urinprøver skal analyseres. Almindelige fund med DKA inkluderer metabolisk acidose (lavt blodniveau af HCO3 og et mere negativt baseunderskud), høje blodsukkerniveauer, glukose i urinen, ketoner i blodet og muligvis i urinen. Elektrolytubalancer ses også ofte med DKA.

Hvad er behandlingen for DKA hos hunde?

hunde og katte i DKA vil kræve akut veterinærpleje i flere dage. Prognosen er bevogtet, selvom mange kæledyr overlever og vender tilbage til det normale liv, selvom diabetes løbende skal styres. DKA ‘ s behandlingsmål er at genoprette hydrering og korrigere ubalance mellem elektrolyt og syre-base.

DKA-patienter får ofte en langsom kontinuerlig administration af insulin, men periodiske insulininjektioner kan gives i stedet. Insulin kan startes med det samme eller forsinkes indtil efter flere timers væskestøtte. Glukoseniveauer overvåges ofte under behandlingen. Målet med behandlingen er at bruge insulin til at stoppe ketonproduktionen og stabilisere patienten, ikke at regulere diabetes.

når kæledyret bliver stabiliseret og ketonproduktionen er stoppet, bliver behandlingen rettet mod regulering af diabetes, ofte med insulin. Behandling omfatter identifikation og korrigering af andre sygdomsprocesser, der kan bidrage til DKA. Kontroller igen undersøgelser til test vil være nødvendige. Kæledyr kan vende hjem på insulin, når kæledyret er hydreret, spiser, og der opdages ingen spor ketoner.

Hvordan kan du forhindre DKA hos hunde?

diabetisk ketoacidose er en komplikation af diabetes. Hvis dit kæledyr ikke er diabetiker, er den bedste måde at forhindre diabetes på at undgå fedme, hvilket kan føre til insulinresistens. Diabetes kan ofte ikke forebygges. Diabetes menes at have en genetisk komponent; nogle racer af hunde er mere tilbøjelige til at blive diabetiker end andre.

andre årsager kan være immunmedierede eller hormoninducerede. Diabetes kan være forårsaget af andre sygdomme. Pankreatitis kan forårsage diabetes ved ødelæggelse af cellerne i bugspytkirtlen, der producerer insulin. Regelmæssig screening blod-og urintest anbefales hos et sundt kæledyr for at hjælpe med at opdage diabetes.

hvis en hund eller kat vides at være diabetiker, hjælper glukoseovervågning med at sikre, at diabetes ikke udvikler sig til diabetisk ketoacidose. Mange mennesker med diabetiske kæledyr overvåger glukose derhjemme. Overvågning af blodsukker på et glucometer er vigtigt, men husk at det kun giver et billede i tide. Din dyrlæge vil sandsynligvis også anbefale periodiske glukosekurver eller fructosaminniveauer. Glukosekurver er serielle glukoseniveauer kortlagt for at demonstrere glukosetendenser. Fructosaminniveauer måles i blodet for at demonstrere glukoseregulering over en periode.

Resume

DKA er en alvorlig sygdom, der kræver akut veterinærpleje. Regelmæssige undersøgelser og rutinemæssige diagnostiske screeninger hjælper med at diagnosticere diabetes, så dit kæledyr kan behandles, før hun udvikler denne livstruende komplikation. Hvis du ved, at dit kæledyr er diabetiker, er det vigtigt at følge op regelmæssigt med din dyrlæge for at holde sin diabetes reguleret for at forhindre DKA.

gæst artikel af Lynn