svedig, gyngende, diarre? Hvis du føler dig sådan efter et måltid, kan det være en tilstand kaldet Dumping syndrom. Efter gastrisk bypass-operation og lejlighedsvis med andre bariatriske procedurer kan patienter opleve denne ubehagelige bivirkning. Men hvorfor forekommer Dumping syndrom? Og hvorfor påvirker det gastrisk bypass-patienter mere end andre?
under en gastrisk bypass afbrydes den nedre del af maven. Pylorus, en sfinkter, der regulerer strømmen af mad mellem maven og tyndtarmen, adskilles sammen med den større del af maven. Den nye, lille mavepose, der accepterer mad, forbindes igen til tyndtarmen uden en reguleringsventil. Denne nye forbindelse er længere nede i tyndtarmen, hvilket betyder, at mad omgår den første del af tarmen.
på grund af disse ændringer kommer fedt og sukker hurtigt ind i en del af tarmen, der tidligere ikke stødte på denne mindre fordøjede mad. Dette chokerer systemet, hvilket fører til de ubehagelige bivirkninger kendt som Dumping syndrom.
nogle patienter og kirurger ser dette som en positiv.
“din krop fortæller dig, at det, du spiste, ikke var egnet.
det er et effektivt selvbegrænsende værktøj, der afskrækker dig fra at spise det igen.”
siger Dr. Husain Abbas
på den anden side kan symptomerne være signifikante, og de fleste patienter foretrækker at undgå at opleve dem, hvilket de ofte kan gøre ved at begrænse fødevarer med højt fedtindhold og højt sukkerindhold.
tidlig Dumping vs. Sen Dumping
der er faktisk to typer dumpingsyndrom, som hver skyldes reaktioner, som din krop har efter et måltid. Disse er kategoriseret som tidlig Dumping og sen Dumping og er hver resultatet af en bestemt fase i din fordøjelse. Det er muligt for nogle patienter at opleve både tidlig og sen dumping, men oftest ser vi patienter med den ene eller den anden.
tidlig Dumping sker typisk 10-30 minutter efter et måltid. I dette tilfælde føres maden fra maven til tyndtarmen og efterfølges af et rush af væske fra maven. Ved tidlig dumping kan du opleve mavekramper, opblussen, kvalme, opkastning, diarre, svaghed, svimmelhed eller koldsved.
sen Dumping syndrom opstår 2-3 timer efter et måltid. Du kan opleve lavt blodsukker, koldsved, svimmelhed, svaghed eller hurtig eller uregelmæssig hjerterytme. Dette sker som et resultat af, at sukker hurtigt kommer ind i fordøjelsessporet. Din krop reagerer med en efterfølgende produktion spids af insulin, forårsager et hurtigt fald i blodsukkeret.
undgå Dumping syndrom
en regel vi opfordrer med alle bariatriske patienter til ikke at drikke noget med måltider. En af grundene er at reducere den hastighed, hvormed maveindholdet tømmes. Hurtig tømning er en af de grundlæggende årsager til Dumping syndrom, så det er klogt at undgå at drikke inden for 45 minutter før og efter et måltid.
et andet tip til at hjælpe dig med at undgå dumping er altid at inkludere protein i dit måltid eller snack. Afbalancering af ethvert kulhydratindtag med protein hjælper med at flade pigge i blodsukkeret, hvilket kan resultere i et pludseligt blodsukkerfald. Det er også vigtigt for dig at få den anbefalede mængde dagligt protein.
fokus på at spise små snarere end store måltider, hvilket kan gøre en stor forskel, når det kommer til Dumping syndrom. Med en begrænset mængde plads i maven, og når der indføres for meget mad, fører det enten til hurtig gastrisk tømning eller smerter i maven og potentielt regurgitation. Yderligere, over fyldning af din pose kan føre til strækning af enten selve maveposen eller åbningerne til og fra maven.
endelig, selvom det ikke er uhørt, er forekomsten af dumpingsyndrom meget lavere for patienter, der vælger ærmet gastrektomi eller duodenal kontakt. Risikoen for dumping syndrom alene er ikke en grund til at vælge en procedure frem for en anden, så du får mulighed for at diskutere fordele og ulemper ved din konsultation.
Er Dumping Syndrom Farligt?
hvis det fanger dig væk, kan tilstanden føles meget skræmmende. Men den gode nyhed er Dumping syndrom er ikke livstruende. Mange patienter er i stand til at identificere fødevarer eller adfærd, der øger sandsynligheden for dumping syndrom – som at spise for meget, for hurtigt, drikke med måltider og spise fede eller sukkerholdige fødevarer – og kan let undgå dem i fremtiden.
hvis du tror, du måske kæmper med Dumping syndrom, anbefaler vi, at du diskuterer dine symptomer med vores bariatriske plejeteam. Der er en lille chance for, at symptomer kan være resultatet af et underliggende problem, og vi vil være sikre på, at din vægttabsrejse fortsætter glat.