Gamete Intra-Fallopian Transfer (GIFT)

GIFT er en tidlig og meget enkel kunst (assisteret reproduktionsteknologi) teknik udtænkt i 1980 ‘ erne for at opnå graviditeter hos de fleste par, der ikke har været i stand til at blive gravid ved hjælp af konventionelle behandlinger for infertilitet (på trods af at de har god Sæd og normale æggeleder). De fleste infertilitetspatienter vil have deres bedste chance for graviditet med en slags KUNSTPROCEDURE, og gave er den eneste kunsttilgang, der er helt acceptabel for Den Romersk-Katolske Kirke. Succesraten med gave er endda noget højere end med standard IVF (in vitro befrugtning), men gave kan kun udføres, hvis patienten har normale æggeleder og tilstrækkelig sæd. I tilfælde med unormale æggeleder er IVF mandat. I tilfælde med dårlig sæd anbefaler vi ICSI-proceduren, der er banebrydende af os og vores belgiske samarbejdspartnere.

gave står for “Gamete Intra-Fallopian Transfer.”Kønsceller, dvs.kvindens æg og mandens sæd, vaskes og placeres via et kateter direkte i kvindens æggeleder. Dette indebærer normalt en mindre kirurgisk procedure, som giver dig mulighed for at gå hjem samme dag med en mindre grad af smerte, der varer i blot et par dage. Med gave forekommer befrugtning inde i kvindens krop (ikke udenfor) og efterligner den måde, et normalt befrugtet æg ville begynde sin rejse til livmoderen til implantation. At forstå denne ældre og mere “naturlige” kunstbehandling er nyttig til at forstå de nyere, mere komplekse behandlinger.

Hvordan fungerer gave?

venstre billedtekst: Normal befrugtning i æggeleder højre billedtekst: Implantation i livmoderen
venstre: Normal befrugtning i æggeleder
højre: Implantation i livmoderen

i et frugtbart par begynder graviditeten med frigivelse af et æg (æg) fra kvindens æggestokke. Ægget kommer ind i æggelederen, hvor det mødes med sæd, der har rejst der efter samleje fra vagina. Sæden befrugter normalt ægget i æggelederen. Det befrugtede æg, der nu kaldes et embryo, begynder at opdele og om fire dage indeholder mange celler. På dette tidspunkt bevæger embryoet sig fra æggelederen til livmoderhulen, hvor det “flyder” i yderligere to dage. Embryoet implanteres derefter i livmodervæggen og bliver en graviditet.

GAVETEKNIKKEN følger naturen ved at lade æggene befrugte og udvikle sig i æggelederens naturlige miljø og derefter komme til livmoderen til implantation i henhold til en normal tidsplan. I modsætning hertil placerer in vitro befrugtning (IVF) befrugtede æg direkte i livmoderen. En af GIFT ‘ s største fordele i forhold til IVF er, at teknikken i langt højere grad er afhængig af kroppens naturlige processer og tidsplan for at producere graviditet og er acceptabel for de religiøse grupper, der undgår de mere embryo invasive teknologier. I tekniske IVF-termer vil vi sige, at det er det bedste af alle metoder til “co-kultur”.

pict2-1

væsken, der indeholder æggene, placeres i en laboratoriefad og observeres under et mikroskop. Ægget er placeret, og dets modenhedstrin er noteret. Det dyrkes derefter omhyggeligt i et specielt næringsstof. Sæd og æg indlæses sekventielt i kateteret, som derefter indføres i patientens æggeleder gennem et lille snit i hendes mave.

før enhver gave, IVF eller ICSI-procedure modtager kvinden hormoner for at stimulere udviklingen af æggestokkene, som er sac-lignende strukturer, der indeholder æggene. Administration af disse hormoner giver os mulighed for at hente mange modne æg og dermed øge chancen for graviditet.

pict1-2

ca.tre timer før proceduren opnås en sædprøve fra manden. Sæden vaskes og forberedes til indlæsning i det samme kateter, hvori flere af konens bedste æg placeres. Æggene opnås ved transvaginal nål aspiration (ingen kirurgisk snit) via en ultralyd guide.

væsken, der indeholder æggene, anbringes i en laboratoriefad og observeres under et mikroskop. Ægget er placeret, og dets modenhedstrin er noteret. Det dyrkes derefter omhyggeligt i et specielt næringsstof. Sæd og æg indlæses sekventielt i kateteret, som derefter indføres i patientens æggeleder gennem et lille snit i hendes mave.

pict2-2

æg og sæd frigives derefter i æggelederen. Antallet af æg, der returneres til patienten, afhænger af konens alder og ægkvalitet. Denne procedure kan udføres kirurgisk enten gennem laparoskopi eller et lille, en-tommers “mini-lap” snit i underlivet under generel anæstesi. Det finder sted i vores teknologisk avancerede operationsstue og laboratorium med et stærkt kontrolleret miljø for at forhindre utilsigtet toksicitet for æg, sæd eller embryoner.

Chance for graviditet

gave er ikke nær så populær som IVF i dag; ikke desto mindre er der stadig en 50% graviditetsrate pr. Hos ældre kvinder er graviditetsraten lavere. Hvis en ældre kvinde er heldig nok til at give mange æg, kan hendes graviditetsrate gøres svarende til en yngre patients ved at lægge flere æg. Gave (en variation af gave, hvor embryoner først befrugtes in vitro og derefter overføres til æggelederne) giver faktisk en betydeligt højere graviditetsrate hos ældre kvinder med cervikale abnormiteter.

hvis nogen kunstcyklus — gave, gave, IVF osv. – undlader at opnå graviditet, bør du overveje at gennemgå flere cyklusser i fremtiden. Hvis du ikke bliver gravid i din første cyklus (og der ikke er nogen ægproblemer), kan du stadig blive gravid i efterfølgende cyklusser, og graviditetsraten forbliver stadig lige så høj.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.