i disse historiske tider kæmper mange sundhedsudbydere for at yde pleje på samme måde, som de gjorde, før COVID-19 forstyrrede hverdagen. For at lindre dette pres og for at lette fortsat støtte til bekæmpelse af COVID-19 indførte præsidenten protokoller for at give statslige agenturer, som Centers for Medicare og Medicaid Services, autoriteten til at påberåbe sig proaktive metoder til at lette de belastninger, som udbydere står overfor uden at gå på kompromis med levering af pleje. Nøderklæringerne blev fremsat den 13. marts 2020, og et nyt sæt tæppe 1135 undtagelser inklusive hospice blev frigivet den 30.marts 2020.
Acclivity Health besvarer nogle af de spørgsmål, du måtte have om denne undtagelse og dens indvirkning på dit hospice.
Hvad er en 1135 afkald?
i tilfælde af en nødsituation eller katastrofe har CMS en foruddefineret liste over politikker og procedurer, der kan fraviges eller ændres for bestemte geografiske områder, grupper eller klasser af udbydere eller en bestemt udbyder. Oftest ændrer 1135 undtagelser midlertidigt eller giver fleksibilitet i nogle Medicare -, Medicaid-og CHIPKRAV. Dette sikrer, at patienternes behov under disse programmer kan imødekommes tilstrækkeligt i nødsituationer og gør det muligt for udbydere, der administrerer disse tjenester i god tro, at blive refunderet med tilbagevirkende kraft.
hvilke former for Medicare krav kan frafaldes eller ændres i hospice og palliativ praksis?
- Programdeltagelse
- krav til forhåndsgodkendelse
- deadlines og tidsplaner for ydeevne (kan justeres, ikke fraviges)
- betingelser for deltagelse
- HIPAA
- statslige licenskrav til sundhedspersonale, der har en tilsvarende licens i en anden stat (kun for Medicare, Medicaid og chip — refusion for statslicenserede sundhedspersonale, der muligvis praktiserer i en anden statslov, regulerer, om en ikke-føderal udbyder er autoriseret til at levere tjenester i en stat uden en stat licensure)
dækker den nuværende folkesundhed nødsituation hospicer under en 1135 dispensation?
oprindeligt nr. På opfordring fra organisationer som NHPCO blev anmodninger om tæppefritagelser for hospice endelig behandlet Mandag den 30.marts 2020. CMS udstedt et sæt tæppe 1135 dispensationer til at gælde for forskellige Medicare udbyder typer, herunder hospicer. Disse undtagelser vil være med tilbagevirkende kraft med en ikrafttrædelsesdato den 1.marts 2020.
Hvad er de hospice-specifikke undtagelser?
CMS har givet mange fleksibiliteter og dispensationer, som kan bruges med det samme uden at skulle anvende. Disse omfatter:
- afkald på krav til hospice til brug af frivillige
- afkald på visse krav til opdatering af omfattende vurderinger af patienter. Denne undtagelse forlænger tidsrammen for opdatering af vurderingerne fra 15 til 21 dage.
- frafald af ikke-kernetjenester, herunder fysioterapi, ergoterapi og talesprogpatologi
- frafald af besøg på stedet for hospice aide supervision. Dette frafalder kravet om, at en sygeplejerske eller anden professionel foretager et besøg på stedet hver anden uge for at vurdere, om hjælpere yder pleje i overensstemmelse med plejeplanen.
- ansigt til ansigt møder til recertificering af patienter på Medicare hospice-fordelen kan udføres via telehealth
- Hospice-udbydere kan tilbyde rutinemæssig hjemmepleje til Medicare-patienter via telehealth, hvor det er passende
du kan læse den fulde oversigt over undtagelser fra CMS her.
hvis du har yderligere spørgsmål relateret til 1135 dispensationer, er du velkommen til at kontakte os på [email protected].