Anti-Kickback-vedtægten er en føderal lov (kodificeret ved 42 U. S. C. kr.1320a-7b.1395nn), der forbyder sundhedsudbydere at give eller tage bestikkelse og tilbageslag til gengæld for at henvise Medicare-patienter til andre medicinske tjenester. Ligesom den relaterede Stark-lov er formålet med anti-Kickback-statutten at sikre, at læger henviser til Medicare-og Medicaid-patienter, der er i patienternes bedste interesse, snarere end den bedste interesse for lægernes egne tegnebøger. Loven afskrækker læger fra at henvise til medicinsk unødvendige eller upassende tjenester og, i processen, det reducerer Svig mod regeringen.
specifikt forbyder loven forsætlig anmodning eller modtagelse af vederlag til gengæld for henvisninger af patienter til tjenester, for hvilke betaling kan foretages helt eller delvist under Medicare eller Medicaid. Loven forhindrer også ethvert tilbud eller betaling af vederlag for at fremkalde sådanne henvisninger. “Vederlag “kan være direkte eller indirekte, og domstole, der anvender Anti-Kickback-statutten, har fortolket udtrykket bredt til at betyde” noget af værdi.”
Kickback og bestikkelse kommer i alle varianter. Nogle er indlysende, som læger, der accepterer kontanter eller ikke-sporbare gavekort i bytte for henvisninger. (Ja, det sker virkelig). Andre er mere subtile. For eksempel kan det være et ulovligt tilbageslag, hvis et hospital giver en læge gratis eller reduceret husleje i bytte for lægens “uofficielle” aftale om at henvise patienter til hospitalet.
Medicare-reglerne indeholder flere, ofte forvirrende undtagelser fra “vederlag” – reglen. Hvis du har mistanke om en overtrædelse af anti-Kickback-statutten, er det vigtigt at finde en advokat, der har erfaring med at fortolke Medicare-reglerne for at evaluere din sag.
overtrædelser af anti-Kickback-statutten kan give anledning til et krav i henhold til False Claims Act. Varslere, der afslører overtrædelser af anti-Kickback-statutten til den føderale regering, kan inddrive op til 25% eller 30% af de svigagtige skader forårsaget af overtrædelserne, afhængigt af om den føderale regering beslutter at gribe ind i sagen.
for at se Anti-kickback-statutten, Klik her.
Bemærk venligst: McCabe Rabin, P. A. stiller disse Ofte Stillede Spørgsmål til rådighed til orientering, og du bør ikke fortolke disse oplysninger som juridisk rådgivning. Hvis du kender til regeringssvindel og ønsker råd om, hvordan loven kan gælde for de specifikke fakta og omstændigheder i din sag, Klik her for at kontakte en af vores advokater.
