informationsindsamling
inden en EMDR-behandling begynder, vil din terapeut foretage en grundig vurdering for at hjælpe med at guide dit arbejde sammen og udvikle din behandlingsplan. De bruger en eller to sessioner på at diskutere din historie, og de vil tale om dit liv og forhold. Du vil derefter se for at diskutere ‘ mulige mål for EMDR-behandling. Disse inkluderer nylige foruroligende begivenheder, aktuelle situationer, der fremkalder følelsesmæssig forstyrrelse, relaterede historiske hændelser, og udvikling af specifikke færdigheder og adfærd, som klienten har brug for i fremtidige situationer.’
du vil også tale om, hvordan EMDR fungerer, og kan diskutere på dette tidspunkt, om du foretrækker at bruge en lysbjælke, terapeutens fingre eller endda tappe eller musik for at fremkalde venstre til højre øjenbevægelser under de senere sessioner.
Indstilling af et sikkert sted
de næste sessioner er designet til at hjælpe dig med at føle dig rolig og afbalanceret, sikre, at du er i stand til at håndtere følelsesmæssig stress, forstå din evne til at ‘adskille’ – og hjælpe dig med at finde dit ‘sikre sted’ og gode håndteringsmekanismer. Hvis yderligere’ stabilisering ‘ er påkrævet, eller hvis der er behov for yderligere færdigheder, arbejder du sammen, indtil du kan finde disse. Under disse sessioner vil din terapeut vænne dig til venstre/højre øjenbevægelser i første omgang kombineret med beroligende billeder og tanker.
dit ‘sikre sted’ (også kaldet fredeligt sted, lykkeligt sted eller roligt sted) kan betragtes som et ‘følelsesmæssigt fristed, hvor en person internt kan gå for at genvinde stabilitet, når han føler sig stresset’. Hovedformålet med det sikre sted er at undervise og demonstrere, at du kan ‘flytte fra nødlidende til ro (foretage en tilstandsændring) inden for en kort periode. Dette er en vigtig færdighed, der er nødvendig for følelsesregulering og sund selvdæmpende, men også et krav inden behandling af traumatiske begivenheder. Det kan være et imaginært sted eller et sted, hvor du føler dig tryg og sikker (ideelt set ikke knyttet til tidligere traumatiske oplevelser eller mennesker, der var en del af disse).
vores grundlægger sagde om sit ‘sikre sted’: “for mig og mit overaktive hypervigilante sind var ingen steder sikkert for mig, så jeg udviklede en imaginær tropisk strand med alle mine venner, der dannede en menneskelig kæde omkring mig for at holde mig sikker, Min kat hoppede rundt og min mand fik mig til at grine. Jeg kunne bruge dette ‘ rum ‘ når som helst jeg havde brug for under en session eller endda hjemme midt i et panikanfald. Jeg ville koncentrere mig om stranden, om hver persons ansigt, eller hvad de ville sige til mig, og blive involveret i det øjeblik, som ville berolige mig, når jeg havde brug for det.
hvis tingene på noget tidspunkt under de kommende sessioner blev for meget, eller jeg havde en ikke-kontrolleret flashback, gik jeg tilbage til det sikre sted i mit sind. Jeg ved, at nogle mennesker bruger dette ‘ rum ‘ under EMDR en hel del, og det hele afhænger af individet, men heldigvis havde jeg kun brug for at besøge mit sikre sted et par gange.”
at have dette ‘sikre sted’ og de etablerede stressreducerende teknikker betyder, at du kan gå der, når du har brug for det – under eller mellem sessioner.
Processing Memories
når du er klar til de næste faser af EMDR-terapi, bliver du bedt om at fokusere på en bestemt begivenhed, tanke, billede eller hukommelse. Du vil identificere det mest levende visuelle billede relateret til traumet (hvis det er tilgængeligt), en negativ tro på dig selv, relaterede følelser og kropsfornemmelser. Mens du gør dette, vil din terapeut genindføre den samme slags blide, rytmiske øjenbevægelser, som du brugte før. De vil bevæge hans eller hendes fingre frem og tilbage foran dit ansigt og bede dig om at følge disse håndbevægelser med dine øjne.
gradvist vil terapeuten guide dig til at skifte dine tanker til mere behagelige. Du vil tænke på en ‘foretrukken positiv tro (for eksempel ‘Jeg er stærk og har kontrol over denne situation’).
under hele processen er du vågen, opmærksom og i kontrol på alle tidspunkter. Ingen trance-tilstand induceres, ingen forslag fremsættes, og de ændringer, der opstår, er resultatet af klientens egne naturlige hjernefunktioner.
du vil gøre dette i sæt af et par minutter ad gangen. Hver med en pause i mellem, hvor din terapeut vil tjekke ind med dig. Du vil blive guidet til at lægge mærke til, hvad der kommer til at tænke efter hvert sæt. Afhængigt af hvad du har bemærket, vil du blive guidet til det næste fokus på opmærksomhed fra den tanke. Dette gentages under hele sessionen. Når du ikke føler nogen nød i forhold til den hukommelse, fokuserer du på den positive, foretrukne tro, mens du stadig gør øjenbevægelserne. ‘Efter flere sæt rapporterer klienter generelt øget tillid til denne positive tro. Terapeuten kontrollerer med klienten om kropsfornemmelser. Hvis der er negative fornemmelser, behandles disse som ovenfor. Hvis der er positive fornemmelser, forbedres de yderligere.’
i løbet af denne tid har du fuld kontrol til at stoppe terapeuten på ethvert tidspunkt, hvis det er nødvendigt, men du fortsætter, indtil begivenheden bliver mindre foruroligende. De upassende følelser, overbevisninger og kropsfornemmelser vil blive kasseret. Negative følelser, følelser og adfærd er generelt forårsaget af uløste tidligere oplevelser, der skubber dig i de forkerte retninger. Målet med EMDR-terapi er at give dig de følelser, forståelse og perspektiver, der vil føre til sund og nyttig adfærd og interaktion.’
lukning og revurdering
i dine afsluttende sessioner kan du blive bedt om at føre en journal mellem sessioner. Dette er bare så du kan diskutere alt, hvad der kom op i løbet af ugen med din terapeut, og for at minde dig selv om, at de selvdæmpende aktiviteter fungerede.
på dette tidspunkt vil du sandsynligvis diskutere dine minder, der er blevet behandlet for at sikre, at de ikke fremkalder nogen nød, og diskutere fremtidige scenarier, og hvordan du kan håndtere dem.
‘efter EMDR-behandling rapporterer klienter generelt, at den følelsesmæssige nød relateret til hukommelsen er blevet elimineret eller stærkt nedsat, og at de har fået vigtig kognitiv indsigt. Der kan også være en stærk følelse af lettelse, en følelse af åbenhed eller simpelthen bare en afslappet tilfredshed med verden – en følelse af, at mange mennesker med PTSD har savnet meget.