Sensible risk assessment in care settings

Menschen, die im Gesundheits- und Sozialwesen arbeiten, bilden eine große und vielfältige Belegschaft, die sich um eine überwiegend gefährdete Bevölkerung kümmert. Die Arbeitnehmer haben das Recht, an einem gesunden und sicheren Arbeitsplatz zu arbeiten, und die Menschen, die Dienstleistungen in Anspruch nehmen, haben Anspruch auf sichere Pflege und Unterstützung, die ihren Bedürfnissen, ihrer Freiheit und ihrer Würde Rechnung trägt.

Die Bewältigung dieser unterschiedlichen Bedürfnisse kann manchmal zu einzigartigen und komplexen Situationen führen, die, wenn sie nicht effektiv bewältigt werden, zu ernsthaften Schäden für Arbeitnehmer, Personen, die Pflegedienste in Anspruch nehmen, und andere führen können. Zu den typischen Gefahren gehören:

• Bewegen und Handhaben
• Ausrutschen und Stolpern
• Gewalt, Aggression oder herausforderndes Verhalten

Zu den besonderen Gefahren für Personen, die Pflegedienste in Anspruch nehmen, gehören auch:

• Stürze von Fenstern und Balkonen
• Verbrühungen und Verbrennungen
• Betteinschluss
• Legionellen

Bei der Risikobewertung geht es nicht darum, große Mengen an Papierkram zu erstellen; Es geht darum, sinnvolle und verhältnismäßige Maßnahmen zur Kontrolle der Risiken zu identifizieren und zu ergreifen. Möglicherweise unternehmen Sie bereits Schritte, um die Risiken zu kontrollieren, aber der Bewertungsprozess hilft Ihnen bei der Entscheidung, ob Sie mehr tun sollten. Möglicherweise müssen Sie bei der Erstellung Ihrer Bewertung verschiedene Risikoelemente berücksichtigen, darunter:

• die gemeinsamen Risiken für alle auf dem Gelände, zum Beispiel Risiken durch Legionellen, Asbest, elektrische Geräte und Transport
• die gemeinsamen Risiken für Personen, die Dienstleistungen in Anspruch nehmen, zum Beispiel durch Stürze aus der Höhe oder Verbrühungen. Sie müssen Maßnahmen ergreifen, um Schäden für die Schwächsten zu vermeiden
• die individuellen Risiken für bestimmte Mitarbeiter, z. B. werdende Mütter und junge Arbeitnehmer
• die individuellen Risiken für bestimmte Personen, die Dienstleistungen in Anspruch nehmen, z. B. das Risiko, dass eine Person aus dem Bett fällt oder Hilfe benötigt, um sicher zu mobilisieren

Bei der Betrachtung der individuellen Risiken für bestimmte Personen, die eine Dienstleistung in Anspruch nehmen, müssen Sie auch berücksichtigen, dass Gesundheit und Sozialfürsorge wird von anderen Organisationen geregelt, die einige erwarten können form der Pflegebewertung. In der Regel werden die für den Einzelnen identifizierten Gesundheits- und Sicherheitsrisiken im Rahmen dieser Pflegebewertung oder dieses Unterstützungsplans erfasst.

Vernünftige Entscheidungen zur Risikobewertung treffen

Die Bereitstellung von Pflege und Unterstützung sollte auf die Bedürfnisse des Einzelnen zugeschnitten sein und ihn ermutigen, das zu tun, was er für sich selbst tun kann. Dies ist besonders wichtig bei der sozialen Versorgung, gilt aber auch für Menschen, die längerfristig eine Gesundheitsversorgung erhalten.

Bei der Beurteilung des Pflege- und Unterstützungsbedarfs eines Einzelnen werden häufig alltägliche Aktivitäten identifiziert, die seinem Leben zugute kommen, ihn aber auch einem gewissen Risiko aussetzen. Dies erfordert eine ausgewogene Entscheidung zwischen den Bedürfnissen, der Freiheit und der Würde des Einzelnen und seiner Sicherheit.

Pflegebewertungen sollten den Menschen ein erfülltes Leben in Sicherheit ermöglichen, anstatt ein Mechanismus zur Einschränkung ihrer angemessenen Freiheiten zu sein. Vielen Leistungserbringern fällt es aus einer Vielzahl von Gründen schwer, nicht in Richtung eines risikoschädlichen Ansatzes zu rutschen, zum Beispiel Ressourcen, schlechte Erfahrungen und die Angst vor den Konsequenzen, wenn etwas schief geht.

HSE wird Entscheidungen unterstützen, die die Durchführung alltäglicher Aktivitäten ermöglichen, sofern eine geeignete und ausreichende Risikobewertung durchgeführt, dokumentiert und erforderlichenfalls überprüft wurde. Dies sollte alle vernünftigen Vorsichtsmaßnahmen identifizieren und umsetzen, um das Risiko eines erheblichen Schadens für die betroffene Person zu verringern (siehe Beispiele unten).

Wichtige Punkte, die beim Risikoausgleich zu berücksichtigen sind, sind:

• Konzentration auf reale Risiken, bei denen ein realistisches Schadensrisiko besteht
• Enge Abstimmung mit dem Einzelnen, dem Betreuer und der Familie bei der Durchführung von Risikobewertungen, die für die Erreichung der für ihn wichtigen Ergebnisse unerlässlich sind
• Wie die Risiken, die sich aus der Entscheidung eines Einzelnen ergeben, am besten verringert werden können, soweit dies vernünftigerweise praktikabel ist, indem vernünftige Kontrollen eingeführt werden
• Bei der Organisation von Gruppenaktivitäten sollten Sie Folgendes bedenken: wie die Schwächsten geschützt werden können, ohne die Freiheiten der Fähigsten unnötig einzuschränken.

Beispiele für ein vernünftiges und verhältnismäßiges Risikomanagement

Individuelle Risiken bei der Zubereitung einer Tasse Tee

Ein junger Mensch mit Lernschwierigkeiten ist anfällig für Verbrühungen, profitiert jedoch davon, dass er seine eigene Tasse Tee zubereiten kann. Die Bewertung zeigt, dass die Größe, das Gewicht und das Volumen des Wassers in einem Standardkessel sie ernsthaft schädigen können. Ein Einzelbecher-Warmwasserspender ist eine einigermaßen praktikable Lösung. Aufgrund der körperlichen Verfassung des Bewohners und der Neigung zum Schütteln wird ein Becher mit begrenzter Öffnung (auslaufsicher) bereitgestellt.

Individuelle Risiken für das Gehen zum örtlichen Geschäft

Ein Bewohner, der täglich zum örtlichen Geschäft gegangen ist, um seine Zeitung abzuholen, entwickelt Alzheimer. Sie werden verwirrt und beginnen zu vergessen, wie sie zu ihrem Pflegeheim zurückkehren können. Nach Prüfung verschiedener Möglichkeiten erklärt sich der Ladenbesitzer bereit, jedes Mal, wenn der Bewohner sein Papier kauft, eine sanfte Erinnerung an den Heimweg zu geben. Dies, gepaart mit Kontrollen durch das Heim, ermöglicht es dem Bewohner, seinen Tagesablauf fortzusetzen – vorbehaltlich regelmäßiger Überprüfung. Andere Kontrollmaßnahmen können je nach Individuum angemessen sein.

Individuelle Risiken für eine Person mit Demenz, die sich von der Pflege entfernt

Eine Person mit Demenz entwickelt die Tendenz, sich von der Pflege zu entfernen. Sie waren früher in einem Job beschäftigt, in dem sie täglich lange Strecken zurücklegten. Die Bewertung zeigt, dass das Hauptrisiko darin besteht, verloren zu gehen. Das professionelle Team, die Familie und die Person stimmen der Verwendung eines Tracking- und persönlichen Alarmsystems zu, das die Pflegeeinrichtung alarmiert, wenn sie verloren geht.

Individuelle Risiken beim Kochen in einem Pflegeheim

Eine Person möchte in der Küche eines Hauses helfen. Das Individuum hat Demenz und ist in der Lage, bestimmte Aktivitäten ohne viel Unterstützung durchzuführen und in der Küche zu helfen, wird dem Individuum große Vorteile bringen und Langeweile reduzieren. Eine Bewertung der Küche zeigt, dass einige der Geräte ein erhebliches Risiko darstellen. Es wird jedoch entschieden, dass der Einzelne unter Aufsicht eine Reihe von Aufgaben übernehmen kann.

Individuelle Risiken für Outdoor-Aktivitäten

Eine Person mit Down-Syndrom, die Pferde reiten möchte, ist möglicherweise anfällig für das Sturzrisiko und kann die potenzielle Gefahr nicht einschätzen. Der Nutzen und die Freude an der Durchführung der Aktivität überwiegen die Risiken. Eine Bewertung identifiziert geeignete Maßnahmen zur Risikominderung, einschließlich der Auswahl eines seriösen Freizeitanbieters, der Verwendung von Schutzkleidung, des sicheren unterstützenden Sitzens, der Auswahl eines geeigneten Pferdes und der genauen Überwachung.