Die Verwendung von Sicherheitsgurten führt nachweislich zu einem bestimmten Muster innerer Verletzungen. Hautprellungen, die der Stelle des Sicherheitsgurts entsprechen, werden als „Sicherheitsgurtmarke“ (SBM) bezeichnet und sind mit einer hohen Inzidenz signifikanter Organverletzungen verbunden. Noch keine Studie hat die genaue Inzidenz von Verletzungen definiert, die bei Vorhandensein dieses Zeichens eine Intervention erfordern. Ziel dieser Studie war es, die Inzidenz chirurgisch korrigierbarer Verletzungen bei angegurteten Autoinsassen mit einem SBM-Zeichen zu ermitteln und Strategien zur Früherkennung und Behandlung solcher Verletzungen zu definieren. Die prospektive Studie umfasste konsekutive Patienten, die an Verkehrsunfällen beteiligt waren und in einem Trauma-Zentrum der akademischen Stufe I aufgenommen wurden. Von 650 Autoinsassen waren 410 (63%) zurückhaltend und 77 (12%) hatten ein SBM über Bauch, Brust oder Hals. Die Verletzungen dieser 77 Patienten wurden mit den Verletzungen von angegurteten Patienten ohne SBM-Zeichen verglichen. Von den Patienten mit SBMs hatten 9 Prozent Nackenprellungen, 32 Prozent hatten Brustprellungen, 40 Prozent hatten Bauchprellungen und 19 Prozent hatten Prellungen an mehreren Stellen. Es wurden keine signifikanten Nackenverletzungen festgestellt. Bei drei Patienten wurde eine Myokardkontusion festgestellt, und 10 Patienten hatten intraabdominale Verletzungen (vorwiegend Darm- und Mesenterialrisse), die eine Laparotomie erforderten. Es gab eine fast 4-fache Zunahme des Thoraxtraumas (22,5% gegenüber 6%; P = 0.01) und eine fast 8-fache Zunahme des intraabdominalen Traumas (23% gegenüber 3%; P < 0, 0001) zwischen den Gruppen von Patienten mit und ohne SBMs. Das Vorhandensein des SBM-Zeichens sollte den Arzt auf die hohe Wahrscheinlichkeit spezifischer innerer Verletzungen aufmerksam machen. Eine routinemäßige Laparotomie oder eine obligatorische Bewertung durch spezifische diagnostische Tests ist nicht gerechtfertigt; Vielmehr sollte ein hoher Verdachtsindex mit einer niedrigen Schwelle für eine angemessene diagnostische Bewertung und / oder chirurgische Untersuchung aufrechterhalten werden, um solche Patienten optimal zu behandeln.