Was ist der 1135 Waiver und was bedeutet das für mein Hospiz?

In diesen historischen Zeiten haben viele Gesundheitsdienstleister Schwierigkeiten, die Versorgung auf die gleiche Weise zu gewährleisten, wie sie es getan haben, bevor COVID-19 den Alltag gestört hat. Um diesen Druck zu verringern und die weitere Unterstützung im Kampf gegen COVID-19 zu erleichtern, hat der Präsident Protokolle eingeführt, um Regierungsbehörden wie den Centers for Medicare und Medicaid Services die Befugnis zu geben, proaktive Methoden anzuwenden, um die Belastungen der Anbieter zu verringern, ohne die Versorgung zu beeinträchtigen. Die Notfallerklärungen wurden am 13. März 2020 abgegeben, und am 30. März 2020 wurde ein neuer Satz von pauschalen 1135-Verzichtserklärungen einschließlich Hospiz veröffentlicht.

Acclivity Health beantwortet einige der Fragen, die Sie möglicherweise zu diesem Verzicht und seinen Auswirkungen auf Ihr Hospiz haben.

Was ist ein 1135 Waiver?

Im Falle eines Notfalls oder einer Katastrophe verfügt CMS über eine vorab festgelegte Liste von Richtlinien und Verfahren, die für bestimmte geografische Gebiete, Gruppen oder Klassen von Anbietern oder einen bestimmten Anbieter aufgehoben oder geändert werden können. In den meisten Fällen ändern oder bieten 1135-Verzichtserklärungen vorübergehend Flexibilität in einigen Medicare-, Medicaid- und CHIP-Anforderungen. Dies stellt sicher, dass die Bedürfnisse der Patienten im Rahmen dieser Programme in Notfällen ausreichend erfüllt werden können, und ermöglicht es Anbietern, die diese Dienste in gutem Glauben verwalten, rückwirkend erstattet zu werden.

Welche Arten von Medicare-Anforderungen können in Hospiz- und Palliativpraxen aufgehoben oder geändert werden?

  • Programmteilnahme
  • Anforderungen vor der Genehmigung
  • Leistungsfristen und —zeitpläne (können angepasst, nicht aufgehoben werden)
  • Teilnahmebedingungen
  • HIPAA
  • Staatliche Zulassungsvoraussetzungen für Angehörige der Gesundheitsberufe, die eine gleichwertige Zulassung in einem anderen Staat haben (nur für Medicare, Medicaid und CHIP-Erstattung für staatlich lizenzierte Angehörige der Gesundheitsberufe, die in einem anderen Staat praktizieren können – staatliche Gesetze regeln, ob ein nicht-föderaler Anbieter berechtigt ist, Dienstleistungen in einem Staat ohne Staat zu erbringen zulassung)

Deckt der derzeitige Notfall für die öffentliche Gesundheit Hospize im Rahmen einer 1135-Verzichtserklärung ab?

UrsprünglichNr. Auf Drängen von Organisationen wie NHPCO wurden am Montag, dem 30. März 2020, Anträge auf pauschale Verzichtserklärungen für das Hospiz gestellt. CMS gab eine Reihe von pauschalen 1135-Verzichtserklärungen heraus, die für verschiedene Medicare-Anbietertypen, einschließlich Hospizen, gelten. Diese Ausnahmen gelten rückwirkend mit einem Datum des Inkrafttretens am 1. März 2020.

Was sind die hospizspezifischen Ausnahmen?

CMS hat viele Flexibilitäten und Verzichtserklärungen bereitgestellt, die sofort verwendet werden können, ohne dass ein Antrag gestellt werden muss. Dazu gehören:

  • Verzicht auf Anforderungen für Hospize, Freiwillige zu verwenden
  • Verzicht auf bestimmte Anforderungen für die Aktualisierung umfassender Bewertungen von Patienten. Dieser Verzicht verlängert den Zeitrahmen für die Aktualisierung der Bewertungen von 15 auf 21 Tage.
  • Verzicht auf nicht zum Kerngeschäft gehörende Dienstleistungen, einschließlich Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachpathologie
  • Verzicht auf Besuche vor Ort zur Überwachung von Hospizhelfern. Dies verzichtet auf die Anforderung, dass eine Krankenschwester oder ein anderer Fachmann alle zwei Wochen einen Besuch vor Ort durchführt, um zu bewerten, ob Helfer im Einklang mit dem Pflegeplan Pflege leisten.
  • Face-to-face-Begegnungen für die Rezertifizierung von Patienten auf dem Medicare Hospiz Nutzen kann über Telemedizin durchgeführt werden
  • Hospiz-Anbieter können Routine häusliche Pflege für Medicare-Patienten über Telemedizin bieten, wo es angemessen ist

Sie können die vollständige Zusammenfassung der Verzichtserklärungen von CMS hier lesen.

Wenn Sie weitere Fragen zu den Verzichtserklärungen von 1135 haben, senden Sie uns bitte eine E-Mail an [email protected] .

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