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WAS IST EINE PTAN-NUMMER?
Da Medicare ein so expansives System ist, das anfällig für Betrug ist, ist es wichtig, dass die geeigneten Maßnahmen ergriffen werden, um Anbieter zu identifizieren und zu authentifizieren. Die Verwendung der Kombination von PTAN- und NPI-Nummern an ihren jeweiligen Stellen ist entscheidend, um die Einhaltung der Vorschriften einzuhalten und die Vorteile einer Beteiligung am Medicare-System zu schützen. Um Ihnen beim Verständnis von PTAN-Nummern zu helfen, haben wir eine Anleitung bereitgestellt, was eine PTAN-Nummer bedeutet, wie Anbieter ihre Nummern finden können und wie sie unterschieden und zur Bekämpfung von Systembetrug verwendet werden können.
Was ist eine Provider Transaction Access Number (PTAN)?
Die Provider Transaction Access Number (PTAN) ist eine von Medicare ausgestellte Nummer, die Anbietern bei der Registrierung bei Medicare gegeben wird. Diese Nummer ist in der Regel sechsstellig und wird je nach Art und Standort des Anbieters zugewiesen. Bei der Registrierung sollten MAC-Anbieter ihre zugewiesene PTAN-Nummer in ihrem Genehmigungsschreiben erhalten.
Die ersten beiden Ziffern des zugewiesenen Codes geben den Status des Anbieters oder den Status der Hauptrechnungsadresse des Anbieters an. Zum Beispiel beginnt der Staatscode von New York mit 33 und der Staatscode von Connecticut mit 07. Das CMS State Operations Manual enthält die vollständige Liste der Codes nach Staaten.
Die verbleibenden vier Ziffern der PTAN-Nummer, die als „Serie“ bezeichnet werden, geben die Art der Einrichtung an oder ob es sich um eine Kurzzeiteinrichtung, ein allgemeines Krankenhaus oder eine qualifizierte Pflegeeinrichtung handelt. Wenn ein Brief in der Serie enthalten ist, handelt es sich bei der Einrichtung entweder um eine Kurzzeiteinrichtung oder ein allgemeines Krankenhaus.
Was ist der Unterschied zwischen NPI- und PPI-Zahlen?
Laut dem Department of Health and Human Services (HHS) ist der NPI ein nationaler Standard unter dem Health Insurance Portability And Accountability Act (HIPAA). Der NPI des Anbieters ist eine eindeutige Identifikationsnummer, die vom National Plan and Provider Enumeration System (NPPES) ausgegeben wird und von allen Gesundheitsplänen und Clearingstellen im Gesundheitswesen bei der Einreichung von HIPPA-Standardtransaktionen verwendet wird.
Im Gegensatz zum PTAN ist der NPI eine 10-stellige Nummer, die keine Informationen über den Anbieter enthält. Der NPI ist als Identifikationsnummer gedacht, die er mit anderen Lieferanten und Anbietern, Gesundheitsplänen, Clearingstellen und allen Unternehmen, die ihn möglicherweise für Abrechnungszwecke benötigen, teilen kann.
Ein PTAN hingegen ist spezifisch für Medicare und wird bei der Einschreibung in Medicare an Anbieter ausgegeben. Um an Medicare teilnehmen zu können, benötigt ein Anbieter daher sowohl eine NPI- als auch eine PPI-Nummer. Während ein Anbieter nur einen NPI hat, kann der Anbieter mehrere PPI-Nummern haben, die die Registrierung durch mehrere Praktiken oder mit mehreren Medicare-Auftragnehmern darstellen.
Ein zugelassener Anbieter sollte den NPI verwenden, um das Medicare-Programm in Rechnung zu stellen, und den PTAN, um den Anbieter zu authentifizieren, wenn MAC-Selbsthilfetools verwendet werden. Mit den NPI- und PTAN-Nummern kann der Anbieter oder Lieferant im Medicare-Programm leicht identifiziert und Transaktionen verfolgt werden.
WAS IST EINE PTAN-NUMMER?
Da Medicare ein so expansives System ist, das anfällig für Betrug ist, ist es wichtig, dass die geeigneten Maßnahmen ergriffen werden, um Anbieter zu identifizieren und zu authentifizieren. Die Verwendung der Kombination von PTAN- und NPI-Nummern an ihren jeweiligen Stellen ist entscheidend, um die Einhaltung der Vorschriften einzuhalten und die Vorteile einer Beteiligung am Medicare-System zu schützen. Um Ihnen beim Verständnis von PTAN-Nummern zu helfen, haben wir eine Anleitung bereitgestellt, was eine PTAN-Nummer bedeutet, wie Anbieter ihre Nummern finden können und wie sie unterschieden und zur Bekämpfung von Systembetrug verwendet werden können.
3 Schritte zum Auffinden Ihrer PTAN
Hier sind drei Möglichkeiten, wie Sie Ihre PTAN-Nummer finden können:
- Verweisen Sie auf das Benachrichtigungsschreiben, das von Ihrem MAC gesendet wurde, als Ihre Einschreibung in Medicare genehmigt wurde.
- Das ursprüngliche Benachrichtigungsschreiben kann nicht gefunden werden? Ohne Probleme. Melden Sie sich beim PECOS-Online-Portal an. Klicken Sie einfach auf die Schaltfläche „Meine Anmeldungen“ und dann auf „Anmeldungen anzeigen“. Suchen Sie die entsprechende Registrierung und klicken Sie auf den Link „Medicare ID-Bericht anzeigen“. Hier werden alle aktiven PTAN-Anbieter und -Lieferanten aufgelistet. Wenn genehmigt, wird Ihr Gesundheitsdienstleister oder Lieferant auf der Liste stehen.
- Immer noch verloren? Sie können eine unterschriebene, schriftliche Anfrage auf Firmenbriefkopf an Ihren MAC senden. Geben Sie Ihren legalen Namen oder Ihren legalen Firmennamen, die National Provider Identifier (NPI), Telefon- und Faxnummern an.
Warum ist meine PTAN-Nummer wichtig?
Während der Papierkram überwältigend oder verwirrend erscheinen kann, ist es wichtig, Betrug durch die Verfolgung von Medicare-Anbietern und Lieferanten zu bekämpfen. Eine PTAN-Nummer ist nur eine der Möglichkeiten, wie Bundesleistungen überwacht und Patienten geschützt werden können. Für Administratoren, die sich mit dem Überwachungs- und Compliance-Papierkram befassen, gibt es viele Ressourcen, um die Prozesse zu steuern.
