¿Qué es el NAC?
El NAC significa Examen de Colaboración de Evaluación Nacional. Es un examen de 1 día para graduados médicos internacionales (IMGs) y graduados escolares de EE.UU. que solicitan programas de residencia canadienses. Ha reducido la redundancia y duplicación de evaluaciones de graduados médicos internacionales anteriores realizadas por diferentes programas en las provincias canadienses y ha estandarizado los resultados para todos los directores de programas de residencia.
Por lo general, el NAC es un examen en persona, sin embargo, en la actualidad, no se realizan exámenes físicos con el paciente estandarizado. Los solicitantes describirán su enfoque para un examen físico en las estaciones en lugar de realizar el examen físico.
El examen se lleva a cabo en varias ciudades de Canadá y se ofrece en inglés y francés. La opción de una sesión francesa se limita a Montreal.
Proceso de elegibilidad y solicitud
El propósito de este examen de la OSCE se indica a continuación: «evaluar los conocimientos, habilidades y actitudes que se requieren para ingresar a un programa de capacitación de posgrado en Canadá.»
Se requiere el NAC para los graduados de IMGs y DO school de los Estados Unidos que soliciten programas de residencia en Canadá. Si esta es su situación, debe presentar su resultado de NAC cuando solicite residencias canadienses a través de CaRMS. Para solicitar el NAC, utilice physiciansapply.ca portal.
Cuando se registra en el NAC en physiciansapply.ca, se le pide que elija 3 centros de examen en su orden de preferencia. Puede elegir seleccionar solo uno o dos sitios; sin embargo, esto no aumenta la probabilidad de escribir el NAC en su ubicación principal. De hecho, proporcionar 3 ubicaciones le da más posibilidades de completar el examen NAC durante el período de tiempo elegido.
El examen se realiza dos veces al año en marzo y septiembre. Si suspende su primer intento, no puede intentar tomar el examen en un intervalo de tiempo consecutivo. Por ejemplo, si toma el NAC en marzo de un año determinado y suspende, no es elegible para volver a tomar el examen hasta marzo del año siguiente. Solo se le permite escribir el NAC tres veces, independientemente del resultado. Una vez que escriba el NAC, el resultado es válido indefinidamente. Y ten en cuenta que solo el resultado más reciente es válido.
Su resultado es legítimo en todo Canadá y, por esta razón, no necesita escribir el NAC en la provincia donde desea solicitar la residencia. Todos los directores del programa aceptarán el resultado, independientemente de la ubicación donde haya completado el examen.
Al igual que los graduados canadienses, los graduados médicos internacionales también tienen que escribir la Licenciatura del Consejo Médico de Canadá (LMCC) como un componente de su solicitud de CARMS. El LMCC sirve como su prueba oficial de registro en el Registro Médico Canadiense. El LMCC pone a prueba su aptitud académica y el NAC demuestra sus competencias prácticas. El NAC no es necesario para obtener el LMCC, pero ambos son necesarios para su solicitud de CARMS.
También es importante tener en cuenta que el hecho de que apruebe el NAC no significa que obtendrá un puesto de entrenamiento de residencia en Canadá. Hay muchos componentes que entran en la obtención de un puesto de entrenamiento de residencia, incluyendo el CV de residencia del solicitante, cartas de referencia, declaraciones personales de residencia y preguntas de entrevista de residencia de acing.
Consulte nuestros consejos para mejorar su entrevista de residencia:
Qué esperar el día del examen
El día del examen, se registrará en la recepción. En este momento, tendrá que identificar todos los artículos que trajo consigo y estos serán inspeccionados. Si le preocupa la privacidad, puede solicitar que se examinen los artículos en un entorno privado.
Tenga en cuenta que puede llevar un refrigerio pequeño, sin frutos secos y sin fragancias en una bolsa con cremallera y una botella de agua transparente al área segura.
Debe traer una bata blanca sin logotipos de la universidad, una tarjeta de ingreso impresa y una copia impresa y completa de los acuerdos de confidencialidad de los candidatos del physiciansapply.ca sitio web.
Hay una lista de artículos que se pueden llevar al área segura en el sitio web oficial, incluidos bálsamo labial, anteojos, mascarilla facial y medicamentos. Haga clic aquí para ver la lista de artículos permitidos.
Otros artículos requieren un permiso especial, como los dispositivos médicos que requieren teléfonos inteligentes para funcionar. También se enumeran en el sitio web oficial.
Muchos artículos no están permitidos en el área segura. Estos incluyen carteras, llaves, abrigos, relojes, bolsos y estetoscopios. Recomiendan limitar la cantidad que traiga consigo, ya que solo hay una pequeña cantidad de espacio para el almacenamiento en el sitio.
Se le pedirá que use una máscara durante toda la entrevista en todas las áreas. Se le permite traer su propia máscara, de lo contrario, se le suministrará una máscara no médica en el sitio.
Si llega más de 15 minutos tarde para inscribirse, es posible que se le niegue la entrada. Una vez que comience el examen, el intento contará para el número total de intentos que tiene para completar el NAC – recuerde, solo hay tres. Esto significa que incluso si no terminas, habrás utilizado uno de tus tres intentos.
La orientación para el NAC se proporcionará en línea. El enlace se envía a su physiciansapply.ca cuenta.
Una vez que comience el examen, no se le permite hablar con otros solicitantes que están completando el examen junto a usted. No se permiten relojes ni teléfonos. Si los examinadores encuentran un teléfono sobre usted, su examen puede ser cancelado y el resultado puede ser invalidado. También existe la posibilidad de que no pueda volver a tomar el examen y que se le excluya del MCC, ¡así que siga las reglas!
Se le dará un número de identificación de candidato que leerá en voz alta al comienzo de cada estación. Al registrarse, también se le entregará una tarjeta de identificación que también identifica en qué estación comenzará su examen.
Se le proporcionará un cuaderno para tomar notas durante las estaciones. Este cuaderno se entregará una vez que termine el examen.
Qué esperar en las estaciones de la OSCE
El NAC OSCE se compone de 10 estaciones, cada una de 11 minutos de duración con descansos de 2 minutos entre estaciones para prepararse para la siguiente estación.
Una breve descripción estará presente en las puertas de las estaciones y dentro de cada estación describiendo la tarea asignada, como tomar un historial, o realizar o describir un examen físico. Tendrá 2 minutos para leer el mensaje en la puerta y prepararse antes de ingresar a la estación. Un zumbador le indicará cuándo puede entrar a la estación.
Cuando comience la estación, ingresará a la sala donde estarán presentes un médico examinador (EP) y un paciente estandarizado (SP). No es necesario que preste atención al médico examinador cuando ingrese a la habitación. Concentre toda su energía y atención en el paciente estandarizado, a quien tendrá que examinar en función del mensaje que lea fuera de la habitación. Tendrá 11 minutos para completar cada estación de la OSCE. Si terminas temprano, esperarás tranquilamente a que termine la estación. Sin embargo, está permitido volver a interactuar con el SP en cualquier momento si piensa en algo más que quiera decir o hacer. En algunas estaciones, es posible que el examinador lo interrogue, de lo cual se le notificará en el mensaje de la estación. Un zumbador indicará la hora para indicar la transición a las preguntas del examinador mientras esté en la estación. Una vez que el médico examinador comienza a interrogarlo, no puede volver a interactuar con el paciente, incluso si le queda tiempo.
Como el propósito de la NAC OSCE es evaluar su aptitud global y preparación para la residencia médica en Canadá, los escenarios que puede encontrar en las estaciones abarcan el espectro de la práctica médica. Los escenarios provienen de:
Hay muchas tareas que se pueden pedir en el mensaje para que las complete durante la estación. Es posible que le pidan que complete más de uno de los siguientes:
- Tomar un historial
- Describir un examen físico enfocado
- Manejar o resolver un problema del paciente
- Aconsejar a un paciente o a un familiar
- Responder a preguntas orales
- Resumir y presentar hallazgos
- Leer o materiales de referencia relacionados con paciente incluyendo su historial, resultados de pruebas o listas de medicamentos
- Interactuar con médicos o miembros de salud aliados
¿Cómo se califica la NAC OSCE?
El médico examinador se centra en evaluar las cualidades y atributos necesarios para ser un residente exitoso en un programa de residencia canadiense. Con el fin de medir mejor estos atributos, el examinador está evaluando las preguntas formuladas al PE, las maniobras de examen físico utilizadas, la organización y el conocimiento médico subyacente.
Usted está calificado en 7 competencias:
El médico examinador puntúa la estación observando su interacción con el paciente estandarizado. Estos puntajes están estandarizados, ya que la estación incluye una lista de verificación y una clave de respuesta para las preguntas a fin de minimizar la variación entre los examinadores. Aunque algunas estaciones pueden parecer más fáciles que otras, todas las estaciones valen lo mismo en su puntuación final.
En función de su rendimiento en todas las competencias, cada estación se clasifica en la siguiente escala:
Se le otorga una puntuación final de suspenso, aprobado o aprobado con un rendimiento superior en función de una puntuación de corte preestablecida aprobada por el comité de examen del NAC. La puntuación de corte no se publica y no obtendrá su puntuación total.
Qué hacer y qué no hacer del CAN OSCE
HACER
1.Lea y siga las instrucciones. Las instrucciones de la estación son la clave para organizar su tiempo. Las instrucciones proporcionarán un marco para lo que se espera de usted. Por ejemplo, a favor de la entrevista el paciente vs camina el entrevistador a través de su examen físico. En las estaciones que requieren una entrevista enfocada y un examen físico, será importante estar atento a los aspectos positivos y negativos pertinentes proporcionados en el aviso y a lo largo de la entrevista para organizar sus preguntas y terminar a tiempo. Si los estados prompt realizan un historial, no obtendrá crédito por realizar un examen físico. Por lo tanto, preste atención a las instrucciones y haga exactamente lo que se le pide.
2.Usa tu cuaderno. Es fácil olvidar algunas características clave proporcionadas en el aviso. Utilice su cuaderno para resaltar las características positivas y negativas pertinentes, además de los requisitos de la sesión. Esto es clave cuando se mueve de una estación a otra, ya que puede ser fácil confundir las estaciones, lo que puede afectar significativamente su rendimiento general. Al prepararse para el mensaje, puede usar su cuaderno para escribir diferenciales clave, preguntas importantes, aspectos de laboratorio o administración a los que puede referirse más adelante después de completar los requisitos de la estación y llegar a un diagnóstico preferido.
3.Verbaliza tu examen. Al completar un examen físico, es crucial verbalizar lo que está haciendo. Dependiendo del ángulo, es posible que el entrevistador no pueda identificar los puntos de referencia que está utilizando o la ubicación en la que está palpando; es por eso que decir que cada acción que realiza es crucial para su éxito en las estaciones. Además, demuestra conocimientos anatómicos y proporciona al examinador una visión de su proceso de pensamiento. El examinador proporcionará los hallazgos después de que verbalice los pasos de su examen físico. No es crucial explicar por qué está haciendo un determinado examen, sin embargo, debe indicarlo y proporcionar la terminología y la organización adecuadas, las cuales se califican en función del rendimiento general de su estación.
4.Be en el momento. Tómalo una estación a la vez. Cada estación requerirá que olvide la estación anterior. Además, no anticipe las próximas estaciones. Esto le permitirá estar realmente presente en la estación y atender la historia proporcionada por el paciente con el que está trabajando actualmente. Use la escucha activa para atender al paciente estandarizado, ya que tiene información clave que guiará su tratamiento diferencial y su manejo.
5.Proporcione información específica. Cuando se le pide que asesore o aconseje a un paciente en relación con un problema, un proceso de enfermedad o un medicamento, es importante proporcionar información específica adaptada al paciente. No proporcione consejos genéricos. Al discutir las opciones de manejo, incluidos los medicamentos, es importante proporcionar riesgos y beneficios relevantes. El objetivo de los centros de asesoramiento es demostrar sus diversas competencias en medicina, incluido el liderazgo, la gestión y, lo que es más importante, en estas situaciones, la comunicación. El objetivo es permanecer imparcial y proporcionar la información necesaria para que su paciente tome una decisión informada.
6.Be consciente de su comunicación verbal y no verbal. Los nervios pueden salir a la superficie de muchas maneras, como la aceleración del habla, el aumento de los gestos con las manos y la tartamudez. A veces, puede ser difícil mantener el contacto visual y confiar en su enfoque estándar para las preguntas. Este tipo de comportamiento puede parecer crítico y no se puede atender a las respuestas proporcionadas por el paciente estandarizado. Al realizar un historial, siéntese fuera del espacio personal del paciente con un lenguaje corporal abierto, incluidos los hombros al cuadrado, los pies planos en el suelo y al mismo nivel que el paciente. Evite cruzar los brazos o las piernas, ya que puede parecer cerrado. Tome pausas para recoger sus pensamientos y use la comunicación no verbal, que incluye asentir con la cabeza y declaraciones simples para demostrarle al paciente que está escuchando.
NAC OSCE DO’s:
NO
1.Do no ignores al paciente. El paciente estandarizado es el foco del examen. A menudo, los pacientes estandarizados sienten que los candidatos tienen una agenda y no los escuchan realmente. Si la historia del SP no tiene sentido, use preguntas de sondeo para continuar explorando el tema. Presta atención a sus declaraciones. Si el paciente establece que «es peor» o «esto es diferente», de la sonda en lo que significa, ser curioso para discernir lo que entendemos por «peor.»Tales declaraciones pueden indicar que el paciente ha tenido un problema similar antes. A los pacientes estandarizados se les pide que actúen como pacientes reales. Si no le interesa, el paciente no proporcionará la información necesaria. Sin embargo, si usted es capaz de demostrar empatía, escucha activa y colaboración, el paciente será más propenso a compartir información embarazosa o temerosa. Su interacción con el paciente es clave en su rendimiento general en el examen.
2.Do no centrarse en el examinador. A veces puede ser fácil obsesionarse con la reacción del examinador, lo que está anotando, o reflexionar sobre lo que está pensando. Si bien es cierto que el examinador tiene una lista de verificación y una clave de respuesta, el paciente estandarizado es el foco en la adquisición de la información necesaria para llegar a un diagnóstico diferencial para dar forma a su enfoque de investigación y manejo. A algunos les preocupa que si el examinador no está escribiendo en la lista de verificación, no esté cumpliendo con los requisitos, pero esto no es correcto. Hay una gran variación entre los examinadores y la forma en que evalúan a los candidatos. Mientras que algunos pueden anotar todo, otros prefieren sentarse, evaluar sus interacciones y preguntas, y simplemente poner una marca de verificación junto a los componentes sobre los que pregunta. Algunos pueden medir su rendimiento en la estación después de que finalice su entrevista o examen físico.
3.Do no hables demasiado. Cuando está nervioso, puede ser más fácil comenzar la estación con muchas preguntas como si estuviera interrogando al paciente. Esto puede afectar la historia clínica que el paciente es capaz de proporcionar, especialmente si usted domina la conversación. Además, la OSCE no es el lugar para mostrar sus conocimientos teóricos. Más bien se espera que demuestre su capacidad para centrarse en el paciente. Esto significa hacer preguntas de una manera que su paciente pueda entender y responder. Evite la jerga y la terminología médica, ya que puede hacer que el paciente se sienta incómodo y avergonzado. Al asesorar sobre su plan de manejo, explique el proceso de la enfermedad en un lenguaje sencillo y proporcione instrucciones de un solo paso. Proporcione múltiples oportunidades para las preguntas de los pacientes. Esto simula encuentros clínicos exitosos y demuestra mejor las cualidades que la EP está evaluando en la estación.
Vea nuestro video para obtener más consejos:
Cómo prepararse para el NAC OSCE
Crear un plan de estudio
Estudiar para un examen que lo abarca todo puede ser abrumador y abrumador. Es importante organizar el material en trozos manejables de información para atender mejor todo el contenido necesario de manera oportuna y enfocada.
Crear objetivos de aprendizaje
Como hay mucha información que cubrir, es importante identificar diagnósticos clave. Puede ser útil mantener un registro del paciente con el diagnóstico o revisar los sistemas de órganos y resaltar los diagnósticos clave. Una vez que tenga una lista de diagnósticos, use su tiempo para resaltar los antecedentes pertinentes y los hallazgos del examen físico que contribuyen al diagnóstico. Asegúrese de hacer un seguimiento con las investigaciones clave y la administración para tener una clave de respuesta para revisar.
Comenzar temprano
Establecer prioridades de estudio para este examen a veces puede ser difícil, especialmente cuando el examen se programa con anticipación. Muchos solicitantes están estudiando para los exámenes LMCC y NAC simultáneamente o consecutivamente y esto puede resultar en agotamiento. Comenzar temprano puede permitirle el tiempo para estudiar en pequeños incrementos y evitar abarrotar.
Estudiar en grupos
Estudiar con otros le permite mantenerse en el buen camino, colaborar en los objetivos de aprendizaje y maximizar su retención. Cada miembro del grupo tiene una experiencia clínica diferente y produce encuentros con pacientes diferentes que pueden alterar lo que ven como presentaciones críticas para el paciente. Las personas tienen diferentes fortalezas y debilidades, por lo que estudiar en equipo puede facilitar la adquisición de habilidades grupales a través de la enseñanza. Enseñar a otros solidifica el aprendizaje.
Tome descansos para estudiar
A veces, estudiar para el NAC OSCE puede ser abrumador. Los horarios de estudio ocupados no permiten tiempo para enfocarse en otros aspectos de nuestras vidas o nuestro bienestar. Para mantener su salud física y mental, programe tiempo para refrescarse y atender su vida personal, pasatiempos, intereses y otras responsabilidades. Trate de tomarse un día a la semana para desconectarse del estudio de su NAC y recompensarse por el trabajo duro. Tome un baño, lea un libro por placer, disfrute de una película o pase tiempo con amigos. Esto puede proporcionar un poco de alivio y permitirle volver a energizarse por otra semana de estudio.
Práctica, práctica, práctica
La mejor manera de aprender es a través de la práctica. Desarrolle escenarios realistas y plantéelos a los miembros de su grupo. Practicar con nuevos escenarios replicará la OSCE, le permitirá identificar sus fortalezas y limitaciones y le brindará oportunidades de retroalimentación. Tome turnos para actuar como el paciente estandarizado, el examinador médico y el solicitante. Incluso cuando usted no está en el papel del solicitante, escuchar a otros llevar a cabo un historial o realizar o explicar un examen físico le permitirá prepararse para el examen. Cuando te sientas cómodo con el formato, practica con las limitaciones de tiempo. Proporcionar retroalimentación entre sí basada en las competencias que he descrito anteriormente. Era la historia organizada, lógica y completa? ¿Se perdieron componentes de la historia? ¿El examen físico fue centrado y organizado? ¿Son apropiadas las investigaciones y son necesarias todas las investigaciones? ¿Fue eficaz la comunicación?
Además de practicar en grupos, aproveche las oportunidades que tiene en situaciones clínicas para obtener comentarios de los residentes y el personal. Implemente sus comentarios en sus sesiones de práctica de la OSCE. Lleve un registro de los escenarios que haya completado e indique si se siente preparado o no para tales escenarios. A medida que se acerca al examen, este registro puede proporcionar información sobre las áreas en las que debe concentrarse hacia el final de su período de preparación.
Obtenga ayuda profesional
Los exámenes de la OSCE son tremendamente desafiantes. Incluso los grupos de estudio no siempre pueden proporcionar toda la ayuda necesaria que necesita para prepararse para este examen. Un grupo de estudio y los comentarios de otros residentes y el personal pueden mantenerlo en el buen camino, pero no pueden proporcionar comentarios personalizados que le permitan mejorar sus áreas de debilidad. Un asesor de la escuela de medicina puede proporcionarle una evaluación clara y objetiva de lo bien o mal que se está desempeñando en diferentes escenarios y estaciones. Obtener comentarios personalizados no solo mejorará su conocimiento profesional, sino que también le permitirá trabajar en sus habilidades de comunicación y presentación positiva.
Echa un vistazo a nuestros consejos para superar cualquier examen de la OSCE: